子宮破裂難預測

最近，有位媽媽於生產過程中，在毫無徵兆的情況下，子宮破裂20公分，最後，胎兒不幸過世，媽媽則有幸救回。（推薦文章：【焦點議題】生產有風險．子宮破裂難預測）事件見報後，曾幫我接生大女兒的女醫師，出面受訪闡述自身經驗指出，懷孕時，產檢一切正常，也沒有任何危險因子，但在生產時，卻同樣發生子宮破裂大出血的狀況。幸運的是，當時的醫師及護理師見狀，立即快速止血縫合。她表示，子宮破裂很難預防，連她是位有子宮破裂問題專長的產科醫師，卻也直到休克前都沒有察覺。

子宮破裂，從醫學上來說難以預防，不易救治，但不表示我們除了害怕之外，什麼都不能做。以簡單物理來理解，產期子宮是內外繃緊，極度撐大變薄的肌肉，就像裝滿水的氣球。如果把出口打開，水就會流出來，但若從四周力道過大的擠壓，不管出口有沒有開，都可能爆掉，較常出現突破口的地方為：受壓過大處、組織薄弱處或曾經裂痕處。

催眠生產胎教．避免子宮破裂二心法

雖說子宮破裂是難以預測之事，但孕婦調適心理，有助於減少子宮破裂的危機，「催眠生產胎教法」即是從潛意識釋放壓力，並能在孕期和生產過程中，緩解子宮壓力。並藉由事前練習和緩推送力，同樣能減緩產前與生產時的痛楚，並正確推送胎兒，英國凱特王妃，也是使用安全順產法。我的太太是個極度怕痛的人，使用此法，在破水後自然生產的過程中，完全沒有疼痛。最後，由於需要縫合陰道自然裂傷1公分，醫師使用麻醉針時，她才感受到疼痛，這即是正確生產法的威力。

保持輕鬆心情．遠離壓力環境

外界壓力造成的情緒起伏，會導致身體緊縮，並讓子宮長期承受多餘的壓力。（推薦文章：告別憂鬱！5大對策．孕期壞情緒不再）當壓力來時，會產生血流減少、血壓增高，更會讓子宮硬化疲乏，增加生產時的風險。上述受訪醫師的案例，因本身即是高壓力族群，雖然在第二胎時才發生危急狀況，但頭胎生產時，子宮可能早已有受傷。

學習正確產程擠壓

自然產時，本來就需要靠內外擠壓，才能順利將胎兒推出。但是力量如果用錯方向，可能推不出胎兒，反而增加子宮的壓力。因此出力的方向、施力的方法、力道的控制等，都是產婦待產時，必須加以練習的功課。
（延伸閱讀：【焦點議題】孕婦子宮破裂枉死　醫師：避免懷孕間隔太短）
 


郭廷瑞老師

現任／中國國家胎教培訓師證照總訓練師暨中國金雅寶貝集團胎教總教師

學歷／美國加州大學河濱分校（University of California, Riverside）行為學碩士

經歷／高雄柏仁醫院胎教講師
　　　台北李木生診所胎教諮詢師
　　　義守大學講師

著作／《這樣做胎教百分百有效》