女性孕期頻尿、尿急！可能是「膀胱出口阻塞」在作怪
（2021／2月更新）許多人以為頻尿、尿急是老男人專屬疾病，其實部分女性也會「膀胱出口阻塞」困擾，卻常被誤診為膀胱過重症，做了許多治療，卻未能改善，醫師提醒，如有頻尿、尿急、急迫性尿失禁和反覆性泌尿道感染等困擾，久治不癒，就應懷疑為「膀胱出口阻塞」。
「膀胱頸切開術」改善症狀
奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚表示，花嬸接受錄影尿路動力學檢查，確診為原發性膀胱頸阻塞，經「膀胱頸切開術」後，後續症狀也得到大幅度的改善。林才揚醫師說，中老年男性因為攝護腺肥大，較常出現頻尿、夜尿等「膀胱出口阻塞」症狀，相較之下，女性罹病比率較低，且症狀沒有男性來的典型，因此，常被誤診為膀胱過重。
國外文獻顯示，女性「膀胱出口阻塞」的盛行率介於2.7～29％之間，範圍之所以如此廣，原因在於缺乏統一的診斷標準，而單靠症狀來作疾病的診斷，往往都無法正確診斷。
膀胱出口阻塞患者生活品質受影響
國內研究顯示，超過八成「膀胱出口阻塞」女性患者症狀為頻尿、尿急、急迫性尿失禁，有些則會排尿困難，大部分患者因此不敢外出，參與社區活動，幾乎沒有生活品質可言，甚至引發憂鬱傾向。林才揚醫師說，女性「膀胱出口阻塞」可以分為結構異常、功能異常等兩大類，原因不同，治療方法也不同，但均需積極治療，儘量避免尿管置放，甚至讓腎臟功能變差。
如何確診？除了詳細的病史詢問、理學檢查，還需透過尿液分析來排除泌尿道感染，接著接受尿流速檢查、測排尿後餘尿量，或進一步安排尿路動力學、錄影尿路動力學檢查。
在治療上，一般包括行為治療、藥物治療，甚至更侵入性的手術治療。林才揚醫師表示，如果藥物治療無效，又不願意接受清潔導尿，則可考慮膀胱頸切開術，尤其是原發性膀胱頸阻塞，成功率極高。
林才揚醫師表示，女性頻尿、尿急不一定就是膀胱過動，也可能是「膀胱出口阻塞」所造，務必釐清病因，對症下藥，不要讓自己後半輩子離不開廁所，與成人紙尿褲為伍。
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