「沒胃口、吃不下」是多數人每逢酷暑會出現的症狀，愛美的佳人可開心藉此減肥，但對於肚子裡多了一張嘴的孕媽咪而言，「可以嗎？要不要緊？又該怎麼辦呢？」

Don't worry！本文彙集婦產科醫師、中醫師、烹調達人眾專家意見，為媽咪解惑並開出酷暑提振食欲的良方喔！

妳的食欲不振，要緊嗎？

不論男女老幼、春夏秋冬，「食欲不振」是很普遍的生活困擾，尤其夏至人容易心煩氣躁，胃口變差更容易浮上檯面。莊雅惠中醫診所院長莊雅惠表示：「夏至，暑濕入侵身體易傷元氣，若傷至脾胃，胃口就不開。所以即使不是因為懷孕初期的害喜所致，孕媽咪也可能有食欲不振的困擾。」

診斷1 是常態困擾？

當孕媽咪有食欲不振問題產生時，第一個自我診斷是：孕前有過嗎？是經常性的嗎？莊雅惠院長表示，如果媽咪的答案「是」，那極有可能是：

Maybe 1：體質上屬於脾胃功能不佳者

這類型媽咪的體型通常比較瘦弱，平日一年四季都很容易出現脹氣、拉肚子、便秘等現象；因為症狀不同又可細分為脾胃陰虛型、脾胃火旺型和脾胃綜合型。
解決之道
＊脾胃陰虛型：偏冷、生食勿入口；生菜、沙拉或屬於寒性的食物最好忌口，或者勿單獨吃（例如生冷的食材搭配熱性食材一起烹調。）。
＊脾胃火旺型：油炸、辛辣或屬於熱性的食物千萬不要碰。夏天尤其不要吃麻辣鍋或榴槤等易上火的食物。
＊脾胃綜合型：就是綜合以上兩種體質，因此過冷、過熱的食物都得忌口，盡可能以平性食物（見表一）為飲食標地。

Maybe 2：體質上屬於肝腎陰虛者

這類型媽咪通常情緒困擾多，所謂因煩勞鬱怒，情緒過度，易導致肝火旺盛。
解決之道
所謂心情好自然胃口佳；媽咪應學習放鬆過日子，平日保健要多注意保肝。莊雅惠院長強調：「常態性的食欲不振原因很多，很多都是慢性病的表徵；其中肝病最典型的症狀就是胃口不好，無論哪一型，媽咪最好讓專業醫師來評估並給予治療建議，勿自行服藥更添肝腎負擔。」

診斷2體重下降了？

孕媽咪食欲下降不同於一般人的是：會擔心影響腹中胎兒的成長。對此，亞東紀念醫院婦產部代部主任蕭聖謀表示，「體重」是很好的就醫評估指標。
「偶而一二餐胃口不好，少吃了點，對整體體重不會有明顯的影響，懷孕初期可能因為孕吐導致媽媽體重下降。但若懷孕中後期體重不增反而明顯減輕，那勢必得馬上就醫。」蕭聖謀代主任解釋道。

Condition 1：遇上妊娠孕吐，稍安勿躁

如果媽咪正值懷孕初期，出現妊娠孕吐（俗稱害喜）的機率很大，蕭聖謀代主任指出：「害喜的媽咪往往食欲欠佳，甚至吃了還會吐，嚴重者會有體重下滑。」


解決之道
定時產檢，和醫師討論解決之道。蕭聖謀代主任解釋：「一般害喜建議先調整飲食（例如挑喜歡而吃得下的食物吃，無需過度考量營養）；然後放鬆心情，大部份媽咪都可在妊娠14～20週間安然度過害喜問題。若期間孕吐嚴重，也可以請婦產科醫師開立藥物（止吐劑或維他命B6）或補充營養劑（施打葡萄糖液）來解決，媽咪勿過度煩惱。」

Condition 2：懷疑體重有異，及早就醫

孕期體重增加是媽媽與寶寶健康的一項參考指標，蕭聖謀代主任說：「定期量體重是孕媽咪的重要工作（每次產檢也會量孕婦體重）。孕前正常體重的孕婦至生產時體重增加建議值大約11.5至16公斤。胃口若已極差，無法進食，應該盡速就醫。」

平性食物（表一）
【蔬菜】、茼蒿、花椰菜、包心菜（高麗菜）、蓮子、金針菜、豌豆、四季豆、蠶豆、青豆、花生、黑木耳、玉米、地瓜、馬鈴薯、山藥、芋頭、橄欖。
【水果】葡萄、檸檬、木瓜、草莓、鳳梨、枇杷、李子、蘋果、柳澄、蓮霧。
【葷食】魚肉、豬肉、豬血、豬胰、豬心、豬腎、雞蛋、鵝肉、鵝血、鵪鶉、鵪鶉蛋、燕窩、干貝、鱸魚、鯉魚、鮫魚（鯊魚）、魚翅、鮑魚、牛肝。
【五穀根莖類】豆漿、腐皮、白米、糙米、黃豆、黑豆、紅豆。
【其他】烏梅、冰糖。

當妳食欲不振，這樣做！

就醫  空煩惱更添病情

食欲不振的影響可大可小，原因從先天體質、疾病症狀、用藥引起，到心理因素都有可能。當孕媽咪食欲不振時，不論懷孕幾週，胃口一旦有異，莊雅惠院長建議先就醫，她說：「若是害喜問題，以中藥調養更適宜，因為中醫師除了開立消化道藥物（例如開脾健胃整腸）外，還可視媽咪體質給予安胎方子，讓妳安度孕期。」
另外，接連的食欲不振往往會令孕婦一則擔憂胎兒，二則不敢就醫（怕用藥），在惡性循環下，更添「吃不下」的程度。蕭聖謀代主任提醒，只要媽咪體重在合理的增加中，不一定立即就醫，可在下一次產檢時告知醫師，讓醫師就妳的孕期狀態綜合評估是否轉介其他專科（例如肝膽腸胃科等）。空煩惱，只會讓自己壓力更大。

轉念  讓食物變得更美味

排除疾病因素後，提振食欲其實很簡單，就是從「飲食」去調整喔！冰冰好料理節目專任主廚暨中西式料理烹調講師辜惠雪認為：「食物的特性和烹調的色香味原本就可為食欲加分、減分。」也就是說孕媽咪不妨在夏季胃口不佳期，趁機拋棄「孕婦要吃多」的傳統觀念，從挑選食材，在補足所需營養的前提下功夫，營養夠、熱量足即可，吃多了不見得有益媽咪的體重管理。
辜惠雪老師表示：「清淡、不油膩，是夏季烹調的主軸。中式料理會推出「涼拌小菜」，西式餐飲一貫有的前菜（或稱開胃菜）也是以增加食欲為目的。」針對一般體質孕媽咪的飲食，辜惠雪老師提供以下挑選和搭配建議：
1.懷孕前三個月的媽咪
若對熱食較無胃口，可選擇涼拌佳餚，但不可一餐中只吃由涼性食材單獨製成的涼伴小菜，必須搭配屬性溫暖的食物，例如涼拌雞絲小黃瓜就比涼拌小黃瓜好。
2.懷孕中、後期的媽咪
可自由選擇涼拌小菜或生菜沙拉，屬於中涼性食材的瓜類是上選，因為它有利尿效果，排汗功能不好或有水腫困擾的媽咪可經常選擇，例如配菜可選絲瓜、苦瓜、冬瓜等，水果可吃西瓜、香瓜等。
3.不分時期的通則
飯前來點酸性食物，例如酸性水果（鳳梨）、梅子，或者將這類食材入菜，直接以酸味來提振食欲。
（體質特殊者需遵照醫師或營養師指示進食。）

推薦  酷暑提振食欲良方

提振良方1 辜老師的營養輕食組

＊在蔬果生菜沙拉中加入火腿、培根、雞肉、海鮮、牛肉片等，除了攝取足夠纖維，還可同時攝入蛋白質及熱量。（記得淋上清淡，口感微酸的和風醬汁。）
＊汞燙麵線或板條放涼食用，以便補充熱量。

提振良方2 蕭主任的隨身補給品

隨身攜帶「蘇打餅乾」吧！胃口不好不代表肚子不會餓，當媽咪吃不下正餐，或者三餐吃不多時，在想進食時立刻拿出跟媽咪最對味的蘇打餅乾補充。
其實孕期容易有胃口改變的現象，媽咪可嚐試各種不同食物，孕前不愛的也可重新品嚐，或許可以有意外收穫，解決妳不想吃或吃不下的窘境。

提振良方3 莊醫師的孕婦開胃茶

功效：消食除脹、助消化；適用於腹部脹滿、食欲減退、腹痛腸鳴等症；也適於一般人作為飯後消食茶，促進消化。
材料：桂花半湯匙、麥芽5錢、神曲3錢、烏梅3錢、玉竹5錢、甘草1錢，及適量冰糖
做法：所有中藥加水2500c.c.，浸泡半小時，大火煮滾後轉小火熬煮約1小時，過濾後加入冰糖調味即可飲用。可當做日常飲料。（2天內喝完）
特別配方：平時若覺口乾煩熱者可加重玉竹至1兩，腹痛嚴重者加砂仁1錢半。

~原文刊載於2009年7月號《媽媽寶寶雜誌》