隋棠兒子翻過床欄摔落，醫師提醒：不要在床內放置疊高物品

每次聽到「砰」的一聲，媽媽的心就跳停了一拍！隋棠2月24日晚間在臉書發文，提到小兒子Olie為了撿拾掉在床鋪外的玩偶，竟然翻爬高達1.3公尺的圍欄，沒想到卻摔到鎖骨斷成兩截，她形容：

「本劇描述男主角為了與地上心愛的布偶重逢，決定克服高一米三床鋪圍欄的阻擋，堅持突圍而出，並以頭肩著地的高難度姿勢，迫降於房間地板，最後帶著當場斷成兩截的鎖骨、痛哭流涕的將布偶緊緊擁入懷中的感人故事。」

不過，還好，Olie雖然鎖骨斷成兩截，但所幸沒有大礙，隋棠說：「還好不用手術，寶寶自帶神奇修復術，不用擔心哦！」她幫Olie綁上三角巾，這兩天他痛得變無尾熊黏媽媽黏得緊，隋棠說：「爸爸心疼極了！」

萬芳醫院小兒神經科主治醫師周曉鋒提醒，如果將寶寶放在嬰兒床內，除了護欄一定要拉起，也不要在床內放置疊高的物品，不給寶寶撐著東西站起來的機會，避免因重心不穩而翻出床外。

其實很多意外是可以預防的！為了降低寶寶發生碰撞頭部意外的機會，萬芳醫院小兒神經科主治醫師周曉鋒建議，父母應隨著寶寶的發展年齡，給予不同的防範之道，以確保寶寶的安全。

3個月大起‧避免單獨放床上

通常寶寶4個月大起開始會翻身，但有的寶寶更早就出現此一能力，但父母可能不知道，因此，周曉鋒醫師提醒，「滿3個月之後，就要避免單獨把寶寶放在床上及放在床邊，才不會發生寶寶一翻身就掉下床的事情」。

可以的話，不妨在家中的地板上鋪設軟墊（或可降低床鋪的高度），萬一寶寶不慎從高處，多少能減輕摔落或跌倒時的重力，而降低其受傷程度。

6個月大起‧嬰兒床拉上護欄

當寶寶會坐時，就要小心他有撐著東西站立的能力，如果將寶寶放在嬰兒床內，周曉鋒醫師提醒，「除了護欄一定要拉起，也不要在床內放置疊高的物品，不給寶寶撐著東西站起來的機會，避免因重心不穩而翻出床外」。

8個月大起‧居家環境全面防護

當寶寶開始學爬行，更需要在居家環境中全面建立防護網，周曉鋒醫師指出，可從以下地方著手：

1. 家具有尖銳突出的部分，最好用布包起，或貼上防撞條，降低寶寶因不小心碰到時造成傷害的機會。
2. 注意抽屜、櫃子需保持緊閉狀態，不讓寶寶輕易打開而撞到頭部。
3. 家中若有樓梯，務必加裝護欄並上鎖，避免寶寶爬著爬著就摔下樓梯。
4. 不要讓寶寶靠近窗戶，同時，窗戶附近不要放置可供寶寶攀爬的物品，才不致發生跌落窗外的悲劇。
5. 雖然兒科醫師普遍不建議讓寶寶用學步車，但照顧者因其方便性，往往很難不使用，建議如果寶寶有使用學步車的話，照顧者更要小心，別讓寶寶衝得太快而撞到牆或障礙物，造成學步車翻覆因而使寶寶受傷。

孩子發生碰撞意外．觀察2點判斷是否送醫

雖然爸媽努力做到了預防，但孩子的成長過程中，隨著翻身、爬行、走、跑、跳等身體能力的增加，難免發生從高處掉落、碰撞的意外，而頭部往往容易首當其衝受到傷害，頭部受傷非同小可，但是該怎麼做，才能減少孩子受傷害的程度呢？

受到驚嚇的孩子更需要鎮定的父母給予安撫，而在安撫的同時，也需要給予正確的處置，以降低孩子受到傷害的程度。周曉鋒醫師指出，當孩子頭部受到撞擊時，爸媽可從以下2點觀察決定是否要立即送醫：

觀察1．有無出血？

．有出血：如果傷口的深度很深，且一直流血不止的話，就應該馬上就醫，並將孩子是摔傷所致的情況主動告知醫師。
．無出血：雖無傷口但有瘀青的話，則是一天內可先用冰敷，之後再改「熱敷」。周曉鋒醫師提醒，爸媽千萬不要看到瘀青，就習慣性地以手搓揉腫脹部位，小心，此舉會令血管不容易凝血，反而使血腫情形更加嚴重！

觀察2．有無昏厥狀況？

．有昏厥或痙攣狀況：若當下就有昏厥或痙攣情形，立即送醫是刻不容緩的事情。
．無昏厥或痙攣狀況：即使沒有昏厥，但父母需要在頭部受傷後的兩個月內皆需要注意，尤其是前3天之內用心觀察孩子，若出現以下狀況時，表示腦部可能有出血或腦壓上升的狀況，也需儘快就醫：
嚴重嘔吐：尤其是噴射狀的嘔吐，是腦壓增高的症狀。連續吐達5次以上，或距離意外發生時間超過6小時還有嘔吐情況需特別小心。
食欲不振：意外發生後有食欲明顯變差時。
持續哭鬧不停：若是持續哭鬧不停或嗜睡的話，最好立即送醫檢查。
精神狀況明顯變差：就算醒著，孩子也沒什麼精神和活力。周曉鋒醫師提醒，這類狀況有時遲至意外發生後的2個月才發生，爸媽要特別留意觀察孩子的狀況。
昏睡不醒：如果孩子睡著後，不易喊醒也需留意！他提醒父母，「在事發前兩、三天內，當孩子睡著後，每隔約3個小時要搖醒孩子一次，以確認是正常熟睡或是因腦部受傷導致的昏睡。」

另外，周曉鋒醫師表示，父母還可觀察孩子是否有半邊手腳無力、1歲內的孩子前囟門有凸起狀況、兩眼的眼眶是否變黑（有顱底出血的可能），有這些狀況時，也都需要儘速就醫。

一般而言，孩子撞到頭部後，除了看得到的傷口要做好護理外，周曉鋒醫師提醒：「最重要的還是要觀察孩子是否有腦震盪或顱內出血的情形，因此，撞到後的3天內，爸媽務必要用心觀察幼兒的生理意識變化」，他建議，儘量讓孩子安靜休息，不要從事過分激烈的活動，這樣不僅有助恢復，也較沒有後遺症的困擾。

周曉鋒醫師說，當孩子送醫後，依狀況不同，可能有以下的醫療處置行為：
．有傷口：傷口小的話，給予消毒、上藥與包紗布；若傷口較深需要縫合時，則會請小兒外科醫師進行縫合。
．腦震盪的觀察：進行理學檢查，如前囟門的頭圍、瞳孔是否不等大、是否有肢體無力、痙攣與精神渙散等狀況。如出現腦壓過高的症狀，則會考慮注射降腦壓藥物。若顱內出血狀況嚴重的話，則可能需要外科手術。

記住！有瘀青時先冰敷‧再熱敷

有瘀青時，先冰敷可降低腫脹及疼痛感，並減緩患部皮下組織的出血量；24小時後，改以熱敷，則是加快身體吸收淤血的速度。

周曉鋒醫師說，冰敷時，可用毛巾包著冰塊或冰寶放在瘀青處，每一次敷10至15分鐘，可以重複3次；1天後，可改用熱敷，也是1天3次，1次15分鐘，直到瘀青漸漸消退。同時，可搭配具有消腫效果的藥膏塗抹。





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