拉梅茲生產呼吸法簡介
對初產婦來說,陣痛來臨時,往往因陣痛頻率加劇,而亂了方寸。適時地運用拉梅茲生產呼吸法,能夠轉移對疼痛的注意力,有助於產程的進行。
特別是懷孕末期(約7個月),準媽媽上媽媽教室時,醫師和護理人員會教導拉梅茲生產呼吸法課程,以便讓準媽媽為即將來臨的生產預做準備。當對生產過程有相當了解和信心之後,進而可取代對生產的徬徨與無助。妳可以想像當妳生產時,除了有醫護人員隨侍在側教導外,另一方面,另外一半也知道如何協助,就能共同營造美好的生產經驗。
懷孕7個月是練習時機
在懷孕7個月時,是練習拉梅茲呼吸法的最佳的時機。臺北醫學大學附設醫院護理部副主任鍾春枝表示,準媽咪可以在每天淋浴完且飯後兩個小時再練習,並且穿著寬鬆的衣服,由先生負責當教練喊口令,準媽咪配合指導並運用吸吐方式,學習適度放鬆肌肉,以減少生產時子宮收縮所引起的不適。
產程3階段的拉梅茲運用法
時程:第一產程---規則陣痛到子宮頸開3~4公分。
呼吸方法:廓清式呼吸(深呼吸)
口令要訣:用鼻子呼吸,再由嘴巴慢慢吐氣。例如:吸2…3…4,吐2…3…4。
專家said~
鍾春枝副主任表示,這是陣痛的初步階段,屬於潛伏期。隨著子宮收縮波的開始,先做廓清式呼吸,接著做6~9次的胸式呼吸,最後以廓清式呼吸(深呼吸)做終了。
時程:第一產程加速期--子宮頸開3~4公分。
口令要訣:加速呼吸--吸2…3…4,吐2…3…4→變成吸2…3,吐2…3→吸2…吐2…→吸…吐,吸…吐。
專家said~
鍾春枝副主任指出,這時期子宮收縮會越來越密集,大約是30秒到1分鐘,因此產婦的吸吐頻率要也配合加快速度。當先生從胎兒監示器上看到太太宮縮開始時,就可以喊口令,太太仍然先做廓清式呼吸,之後隨著子宮收縮增強而加速呼吸,隨著波段遞減而減慢呼吸,最後以廓清式呼吸終了,之後等待下一個宮縮循環。
時程:第一產程轉變期--子宮頸開8~10公分。
口令要訣:連續4~6個吸、吐…→吸、吐…→吸、吐…→吸、吐…→廓清式呼吸(深呼吸)一次。
專家said~
鍾春枝副主任說,此時期是第一產程中最劇烈的部分,因此子宮收縮波起伏會非常的尖銳。產婦做廓清式呼吸之後,連續做4~6個吸、吐…、吸、吐…、吸、吐…、吸、吐…;之後再以廓清式呼吸(深呼吸)作終了。在家練習時,為了模擬真正的子宮收縮情形,先生的口令要記得喊出「收縮開始」和「收縮結束」。
閉氣運動
口令要訣:廓清式呼吸後→憋氣→向下用力→直到子宮收縮停止後,吐氣,最後以廓清式呼吸做終了。當子宮再次收縮時,再重複做一次。
專家said~
當子宮頸口擴張到10公分時,代表胎兒要出來了,此時產婦要使用「用力呼吸法」。鍾春枝副主任表示,使力的方式就像解便一樣,產婦的下巴要收貼近胸口,眼睛看肚子的方向。配合子宮收縮適時的運用閉氣運動,直到胎兒娩出。
哈氣運動
口令要訣:醫護人員喊「不要用力」,此時產婦要做哈氣動作,即是將嘴巴張開連續喘氣,直到想用力的衝動過去為止。
專家said~
鍾春枝副主任表示,當胎頭娩出到一定程度時,或是子宮口未全開,產婦會不自主的產生想上大號的感覺,醫護人員知道這時產婦不能用力,擔心胎兒衝出太快,會造成會陰撕裂傷等問題。所以當產婦聽到醫護人員喊「不能用力」時,產婦要將嘴巴張開連續喘氣,感覺就像吹蠟燭一般,等到想用力的衝動過去時為止。
練習拉梅茲的準備&好處
A.準備PREPARE
練習拉梅茲生產呼吸法時,鍾春枝副主任建議要注意以下事情:
POINT 1.選擇堅固且平坦的木板床或地板上練習。
POINT 2.練習前,準媽媽請先解小便,並換上寬鬆的衣服。
POINT 3.練習時,請盡量選擇在空腹時或是飯後2個小時。
POINT4.練習次數由少量漸漸增加。
POINT 5.練習過程中,準爸爸(或教練)要確實檢查孕婦所做的動作是否正確。
POINT6.練習時,準爸爸(或教練)與孕婦要互相配合,以培養彼此間的默契。
B.好處ADVANTAGES
point 1.減少對生產的恐懼和不安
當預產期一天一天逼近,準媽媽對生產的恐懼與不安也更加浮上心頭。為了讓準爸爸與準媽媽對生產有充分的心理準備,透過拉梅茲生產呼吸減痛法練習,能有多一分的認識,加上臨場適時的運用,可以放鬆心情,減少對生產的不安與緊張的心情。
Point 2.夫妻共同迎接寶寶的到來
懷孕常常是女人感受最深刻,準爸爸只能揣摩那分辛苦,為了培養夫妻之間的默契,透過練習拉梅茲生產呼吸減痛法,讓準爸爸有參與感,並體會準媽媽的心情,共同迎接小寶寶的到來。
Point 3.生產更加順利
準媽媽臨屆生產時,在自然產的過程中有時會疼痛不已,利用拉梅茲生產減痛呼吸法,可以轉移產婦對生產疼痛的注意力,讓生產過程更加順利。
拉梅茲生產減痛法的由來
生產減痛法最早起源於蘇俄,當地的心理學家們發現,利用知能訓練來轉移對疼痛的不適,研究發現有受過此訓練者,他們對生產的不適比沒有受過這些技巧訓練的產婦要小的得多。
直到1952年,法國一位產科醫師拉梅茲(Lamaze)遠渡蘇俄學習此法,並將此一理論、方法帶回法國加以研究和改進,於是產生了拉梅茲生產減痛法。如今現在已被大部分的產科醫師們所接受,並認為拉梅茲是一種安全、有效的生產呼吸減痛法。
動作示範
廓清式呼吸:
1.吸氣2…3…4。
2.吐氣2…3…4。
胸式呼吸:
3.吸氣2…3…4。 吐氣2…3…4。
4.哈氣
5. 憋氣:收下巴,眼睛看肚子,手放在大腿內側,憋氣往下用力。
~原文刊載於2008年11月號《媽媽寶寶雜誌》