日前女藝人李明依透露確診甲狀腺癌，手術順利切除病灶，她早在幾多年前就有甲狀腺結節問題，但不以為意，今年接受健檢，檢查發現結節異狀，接受病理檢查確認為惡性。此外，資深藝人寶媽去年底在臉書上自曝，2004年罹患甲狀腺癌，當時是透過健檢意外發現罹患第一期甲狀腺癌，所幸接受手術治療，回歸正常生活。

女性罹患甲狀腺癌比男性高出三倍，超過五六成的成年女性有甲狀腺結節
「甲狀腺癌常被喻為女人癌」北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，與男性相較，女性罹患甲狀腺癌的機率高出三倍，除了遺傳及輻射暴露，其它原因尚不明確。沈彥君說，甲狀腺位在頸部氣管的前方及兩旁，形狀對稱，有如美麗的蝴蝶結，健康檢查顯示，超過五六成的成年女性有甲狀腺結節，所幸多為在良性，但仍不可掉以輕心，約有5%結節可能藏有癌細胞。一旦超音波檢查發現甲狀腺結節形態出現疑慮時，醫師就會安排進一步的細針穿刺及細胞學檢查，評估是否有癌細胞存在，是否應該要盡快開刀切除病灶。

甲狀腺癌可分為甲狀腺乳突癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓質癌、甲狀腺未分化癌、甲狀腺淋巴癌等五種型態，其中以乳突癌比率最高，占八成以上，好發於20至45歲女性，其次為濾泡癌，近一成，好發於40至50歲。沈彥君說，這兩型甲狀腺癌加起來比率超過九成，如能早期確診，接受治療，預後情況不錯，十年存活率可達九成以上，如同藝人寶媽一樣，還可享受人生。如發現較晚，癌細胞轉移至淋巴或血液等其他組織器官，如是第四期，則十年存活率僅約50%。
在檢查評估上，除了理學檢查的視診及觸診，最重要的是甲狀腺超音波，檢查時間短，不具放射線，可清楚檢視每個角落，找出可疑的結節。如果疑慮，搭配細針穿刺細胞學檢查，提高癌症診斷率。



甲狀腺會影響懷孕嗎？建議罹患甲狀腺疾病在未控制好前應避免懷孕
懷孕初期的孕媽咪，身體會大量分泌人類絨毛膜性腺激素（Human chorionic gonadotropin，簡稱hCG），構造相似並具有類似甲狀腺刺激素的作用，孕婦在孕期前3個月時，常發生暫時性類似甲狀腺機能亢進的症狀，此為正常懷孕現象，通常於懷孕5個月後就能漸趨穩定，不需要特別治療。要降低懷孕和胎兒併發甲狀腺症狀，建議罹患甲狀腺疾病的女性在未控制好甲狀腺功能前，應該避免懷孕，最好在預計懷孕前六個月，就讓甲狀腺機能控制常；若已懷孕才發現罹患疾病，務必配合醫師治療，定期抽血檢測，密切追蹤甲狀腺功能，懷孕期間首選的治療仍以藥物為主，不要因為擔心藥物影響胎兒而不敢吃藥，病情若未穩定監控反而更危險。（推薦文章：甲狀腺疾病影響懷孕？）

沈彥君提醒，早期甲狀腺癌幾乎沒有症狀，難以察覺，一旦頸部局部腫大或腫塊、頸部疼痛、吞嚥困難、持續性咳嗽、聲音沙啞、呼吸困難，此時，腫瘤體積較大，且可能已到晚期。建議定期接受超音波檢查，並做進一步檢驗，才能早期診斷。
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