案例分享：

3歲的安安，從小就患有氣喘病，這次放連假時，安安的媽咪希望可以帶他去香港玩，因此出國前就先就診看病，並請醫師開立支氣管擴張劑，但沒想到，安安出國後的當天晚上，服用藥物時覺得藥甜甜的，竟然就把整罐藥喝光光，過沒多久，安安就開始出現心悸、抽蓄的症狀，讓媽咪嚇得趕緊送到附近醫院掛急診！

Q1：究竟開封後的藥物可保存多久？

寶寶的腸胃尚未成熟，因此，很多媽咪經常會對寶寶藥物的保存期限有所顧慮，深怕寶寶一不小心吃到過期的藥物，容易傷害到腸胃，愛鄰診所院長張凱忻醫師表示，通常藥物開封後的保存地方很重要，應儘量將藥物擺放在陰涼處。

通常醫師開立藥物的最佳期限會在6個月以上，平常如果想讓藥物的保存時間久一點，建議放在防潮箱或冰箱中，才能確保藥物不會有明顯的變質，媽咪也應將藥物放在原本的藥袋或藥盒裡保存為佳，避免下次用藥時，缺少服用劑量說明，或是搞混藥效，家長需要特別注意！此外，雖然診所一般會開立至少6個月以上有效期限的藥物給病患，但是每一種藥的特質與保存期限都不相同，因此，家長應聽從醫師的醫囑、服藥指示及藥物保存說明：

．藥錠的保存

一般的藥錠，或者是屬於鋁鉑包裝的排裝藥物，只要是使用以上的正確保存方法，未開封的藥物在有效期限內服用也不會有問題，一般可存放半年以上。

．藥水的保存

寶寶經常會服用藥水，平日家長應該將藥水放置在冰箱中保存，若藥水已經開封過，最好在1～2個星期內用完，沒有用完的藥水也要丟棄。而尚未開封的藥水只要保存得當，則可擺放至保存期限。張凱忻醫師提醒家長，這一類藥物不可擺放在小孩隨手可得的地方，因為小孩很容易因為藥甜甜的，而一口氣就吃完。

．不宜保存的藥品

寶寶通常不喜歡吞食藥錠，因此，醫師多會開立藥粉，但藥物經過磨碎後會較容易受潮，不宜保存。此外，有些藥品是特別不好保存的，像抗生素的保存方法就要多注意，否則很容易會變質。張凱忻醫師說，有些抗生素是屬於玻璃瓶裡放有藥粉，再加冷開水把藥粉泡到某種程度再服用，只要保存的方法不好，藥物就會在1星期內變黃，這樣代表藥物已經變質了，不再適合病患繼續使用。

Q2：未開封的藥可保存多久？上次感冒看診拿的藥，可以再繼續讓寶寶服用嗎？寶寶未吃完的藥應如何處理？

張凱忻醫師表示，一般未開封的藥物，就以包裝上的保存期限為主，媽咪應特別注意藥品註明的保存方法及保存期限，建議在指定期限內用完，否則要藥品會隨著時間變質、失效，如果藥物已經過期，那麼藥效也會減退，通常服用也無治療效果了！張凱忻醫師指出，寶寶容易感冒，很可能才剛恢復，一不小心又被感染，如果之前的藥未服用完畢，只要沒有過期，短時間內服用是不會有任何傷害，能先應急使用，但像含益生菌的藥品，即使保存在冰箱，也會揮發它的活性，不建議再繼續服用，而且寶寶每次感冒的症狀不盡相同，建議媽咪還是要再次回診就醫！

至於沒有吃完的處方藥，張凱忻醫師表示，最妥當的處理方式是交到醫療院所以醫療廢棄物的方式丟棄，避免造成環境汙染。有些藥物像抗生素及類固醇等，比較容易造成環境汙染，而抗生素若不當丟棄，經由環境的篩選，可能會增加細菌裡的抗藥性。至於媽咪也會常問到「空藥瓶或藥杯可否直接丟掉？」張凱忻醫師表示，使用過的空藥瓶或藥杯，皆屬於一般廢棄物，所以媽咪可以自行丟棄！

Q3：哪些藥物家長可自行判斷使用或自行備藥？注意事項？

建議媽咪可自備「退燒藥」，不過一般市面上退燒藥，多屬於成人使用的藥物，寶寶的退燒藥須請小兒科醫師開立，目前寶寶使用的退燒藥，分為藥水型、塞劑型，媽咪可準備退燒藥水1瓶、塞劑 2～3顆，預防寶寶半夜發燒時服用！

不少媽咪會選購鈣片、維他命給小孩使用，這些產品媽咪可自行判斷使用，但不可將大人用的維他命給小朋友使用，易有過量的問題，因為各種維他命有不同適應症及建議劑量，應詳細看使用說明書。至於媽咪常會買兒童鈣片，建議儘量由飲食中攝取含鈣的食物，如牛奶、豆類，若飲食均衡，也不需要多服用鈣片、維他命等保健品。

寶寶退燒藥如何使用？

嬰兒體溫37度還不算發燒，若體溫測出37.5～38度，才算體溫偏高，媽咪可以試著掀開衣服、棉被散溫，若半小時後，體溫還持續不降、寶寶活動力不佳，建議就醫治療，服用醫師開立的感冒藥。媽咪要注意寶寶吃退燒藥應注意服用的時機和劑量，寶寶的退燒藥水和退燒塞劑不能同時使用，通常寶寶吃完感冒藥，過1小時後，仍無退燒，且在38度以上，可服用「退燒藥水」，1小時後，還是持續在39度以上，則建議使用肛門塞劑型的退燒藥。如果寶寶發燒，活動力仍佳，媽咪不需過度擔心，不過若出現熱痙攣、抽蓄，就要趕快就醫。

感冒服藥可以殺死病菌？

很多媽咪以為感冒吃藥就能殺死體內的病毒，這是錯誤的，事實上，感冒恢復是人體免疫機制的結果，醫師給藥在於減緩寶寶的不適症狀，並非消除病菌，服藥主要能讓身體舒緩、好好休息，開啟免疫系統機制。

Q4：如何餵食嬰幼兒藥品？

張凱忻醫師表示，基本上，嬰幼兒不適合強行灌藥，若方法不對，容易嗆到，或有嘔吐症狀，建議餵食藥物準則如下：

1. 最好有2位大人可以餵藥，1位將寶寶放在膝上，支撐及固定他的頭部，另一位大人餵藥。
2. 餵藥時，使用有刻度的滴管或針筒型給藥器。
3. 餵藥的大人，一手以壓舌板先輕頂寶寶舌尖，在寶寶欲發出聲音時，將藥物灌進嘴巴，寶寶就會順勢吞下。
4. 一次給予少量藥品，避免哽塞。
5. 避免在喝奶時間給藥，預防嘔吐情形發生。

以飲料、甜點混和餵藥，會影響藥效嗎？

一般會建議以開水服用，若希望增加甜度，吸引寶寶服用，可另外加點果糖，或是服用前，給予餅乾、糖果，不僅讓寶寶比較容易吃藥，也不會影響藥效，但要避免加入牛奶、葡萄柚汁混合餵藥，會造成營養成分與藥物混合，而有藥物反應，或嚴重影響藥效！

Q5：寶寶吃了藥卻吐出來，怎麼辦？

寶寶吃了藥卻吐出來，媽咪是否再補一次劑量，需視其服藥後的時間及藥品特性而定，不同藥品的建議不同。張凱忻醫師表示，基本上，寶寶吃了藥，如果只是吐一小口，不需要特別補充劑量，但若是大吐的情況，則可選擇補餵一次劑量。吃了藥馬上吐出來的話，藥品尚未由腸胃吸收進入人體，此時可先安撫寶寶的情緒，給予少量食物或飲料改善藥品的味道，可利用滴管或針筒型口服給藥器輔助，待安撫情緒、適時鼓勵及幫助後，即可重新給寶寶服藥。

張凱忻醫師進一步指出，要避免寶寶吃藥後嘔吐的情況，和餵藥時間、選擇藥物有關，建議媽咪可在吃飯前半小時餵藥，並選擇寶寶比較喜歡的藥，像是甜甜的藥水，仍在哺餵母乳的媽咪，則要調配餵奶及餵藥的時間，最好在餵奶前或餵奶後的半小時～1小時，再餵食藥物，寶寶較不會有噁心或嘔吐的情況！

Q6：如何判斷寶寶吃藥是否會過敏？若有誤食藥物，該怎麼處理？

基本上，如何知道寶寶有沒有藥物過敏的反應，就是觀察寶寶吃完藥後，是否出現嘴巴腫脹、身體癢等過敏反應，若有過敏反應，必須立即停藥，並將藥物帶至原醫院回診，向醫師確認是何種藥物，家長也要記下寶寶容易過敏的藥物

，避免下次醫師重複開立！不過，有時候寶寶服用藥物不會有立即的過敏反應，會在服用3～4次後才出現症狀，媽咪要特別留心！寶寶若是貪玩，誤食不明藥物，最好儘快就醫，並將剩餘的藥品、外包裝、藥袋、容器或嘔吐物保留，交由醫護人員進一步做分析判斷。

寶寶可以服用暈車藥？

一般而言，2歲以下的嬰幼兒不容易發生暈車的情況，因此不需要服用暈車藥，如果嬰幼兒真的需要服用暈車藥，建議請醫師開立藥物。暈車藥是一種抗組織胺，通常會建議12歲以上的小朋友才能服用，如需使用，可再出發前半小時，讓他們服用，劑量請參考說明書。

挑選成藥的注意事項

1.媽咪要先看標示是否能讓寶寶服用。

2.檢查藥物是否快過期或是已過期。

3.服用前須看說明書，了解服藥時間、劑量及適應症。