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打造友善孕婦城市

想想自己在未懷孕時,可曾主動讓位給孕婦坐呢?很多人直到懷孕後,才體會到生活周遭的一切對於孕婦並不算「友善」。然而,在鼓勵生育的氛圍下,政府部門有愈來愈重視照顧孕婦的態勢,但究竟怎樣才算得上是一座友善孕婦的城市呢?

對女性而言,懷孕,是一段難得的人生體驗!體驗迎接小生命的歡喜、體驗生理改變的不適,當然,也有體驗生活不便的諸多無奈。最無奈的是,很多時候,卻只能靠自己「解決」這樣的不便。然而,隨著政府針對鼓勵生育推動各項政策的同時,也益發認知「打造友善孕婦城市」,才是提振生育意願的根本之道!

口號下的具體做法

究竟怎樣才能提振生育率?相信一直是中央與地方政府所要努力面對的課題,然而,除了發出生育補助或育兒津貼外,是否還有更能打動女性願意生育的務實做法呢?

的確,為了鼓勵生育,近年來,常聽到各地方政府高喊「打造友善孕婦城市」,然而,有哪些縣市政府最能落實口號呢?透過Google搜尋關鍵字「友善孕婦城市」,從多筆資料中看出最明顯的莫過於高雄市與新北市提出較具體的做法,因此,藉由兩直轄市社會局長的經驗分享,讓我們更為了解「打造友善孕婦城市」的內涵與做法。

國外補助人工生殖費用概況

刺激生育,政府是否該對不孕夫妻補助人工生殖費用?對此,三軍總醫院生殖內分泌科主任武國璋表示,「如果能有補助,業界當然是樂觀其成;不過,礙於國家當前的整體財政狀況,目前恐難有明確決策」。他補充,「如何補助也是要討論的問題,是以定額補助或是以次數計算,都需要審慎評估」。

即使中央尚未提供補助,但金門縣政府已在101年12月9日的縣務會議,審查通過縣民接受人工生殖技術費用補助辦法草案,規劃的補助對象為年滿20歲以上的不孕夫妻,任一方設籍金門縣滿3年以上且有居住事實,補助費用為8萬元。而放眼國外,各個國家補助方式有所不同,以鄰近亞洲國家為例:

‧韓國:針對年收入在平均國民所得的百分之一百三十以下、年紀低於45歲的不孕症患者,每個人一生可享有二次治療補助,約為新台幣5萬元左右。

‧日本:對不孕症病患未限年齡,每次新台幣3.5萬到5.3萬元,一年兩次,最多補助五年。

‧新加坡:2008年8月推出人工輔助受孕補助計畫,人工受孕的費用由政府承擔一半,針對40歲以下定額補助新台幣6.7萬元,最多可進行3次手術。

高雄市‧關懷孕婦從心做起

高雄市社會局長張乃千指出,「友善孕婦城市」的意涵在於「全民都能對所有孕媽咪給予關懷並尊重,因此,需要藉由全民發自內心的關懷、照顧,一起打造出適合孕婦居住的城市」。

張乃千局長表示,高雄市過去是一座重工業城市,有不少外來人口移居於此,隨著高雄縣的併入,規劃轉型為新興城市,重新營造成為適合人類居住的城市,不只在此落地生根,更因為有幸福宜居的孕育環境而讓生命不斷繁衍。因此,由高雄市政府社會局、衛生局等單位結合民間企業於101年推出多項友善孕婦的服務與措施,包括規劃母嬰及孕婦親善停車位、百貨及餐廳提供優惠和商品運送等服務,公共場所設置哺集乳室、提供平價托育服務。他強調,「所有的福利規劃不能與社會脈動脫節,也不只是發錢就好」。

針對部分措施,張乃千局長提出進一步的說明:

首創懷孕婦女親善停車格

依公共空間所在處就近規劃懷孕婦女親善停車格,優先將停車位提供給母嬰及孕婦專用,不讓孕婦為找車位所苦,目前全市已有130多個汽車格與兩百多個機車格,他說,「這還不包括百貨公司的部分」。此外,也加強提升停車場的安全,除消除空間死角、加強燈光照明,並透過加強巡邏遏止犯罪事件發生,讓婦幼安全得到更多保障。

打造公立托育中心

生孩子不難,照顧孩子才是讓婦女最感頭痛的問題,張乃千局長指出,「除了建構社區保母系統外,積極打造公立托育中心,以提供平價的托育服務,減輕婦女的經濟負擔」。他表示,利用閒置的空間籌設五處公立托嬰中心及八處托育資源服務中心外,「計畫在三年內再打造20座托嬰中心,因高雄市幅員廣闊,將依各區生育狀況安排配置,務求讓各區域的資源平等,才是符合社會公平正義原則」。

指導新手父母帶養諮詢

為了讓新手父母帶養孩子更能快速上手,張乃千局長說,「每雙週在11個社福據點設立育兒指導諮詢站,由全市的合格保母輪流提供面對面諮詢服務,透過與專業保母的互動與對話,指導新手父母如何照顧寶寶,並給予精神上的支持。

New!提供到府坐月子服務

坐月子很重要,卻不是人人都能負擔得起到產後護理之家的費用,張乃千局長指出,「為了在102年的母親節推出到府坐月子的服務,目前正在訓練中高齡婦女,直接到府提供每天兩個半小時的坐月子服務,包括照顧產婦、家庭及育兒」,他解釋,「這項服務是提供給不選生育津貼者」,因為有的人是希望獲得更好的生育服務,而不是領現金,但這些服務對產婦來說卻有高度需求。同時,這項服務也有助提高婦女二度就業的機會,如果產婦在兩個半小時外還有需求,則可自行付費請服務人員延長服務時間。

為了讓每一位婦女從懷孕到產後一年內能充分掌握相關資源,該局編撰「高雄市懷孕婦女親善資源手冊」,藉由廣泛且實用的內容為孕婦建立網絡式的支援系統。張乃千局長表示,服務要做到細緻,必須在枝微末節處更加講究,才能讓友善孕婦的服務再提升,並更能貼近民眾的需求!

讓孕婦、親子放心的廁所

過去任職勵馨基金會的張乃千局長,因過往的工作經驗讓他更能從「女性生命經驗掌握生活需求」,其中,值得一提的是「廁所」。為了讓婦女及小孩可以安心安全的在外面上廁所,曾透過體檢高雄市14家百貨公司與賣場的廁所,整理出24項期待規劃的理想廁所與9大項普遍存在的問題。就任局長後致力提高公共空間的男女廁所比例為1:3;明顯標示「蹲式」與「坐式」,在等待線排隊時即可選擇;在男女廁都設置尿布台,讓父親也擔起育兒責任等。

國健局首創「母乳地圖」‧搜尋哺集乳室好方便

出門在外,想要哺餵母乳該怎麼辦?透過國民健康局研發「母乳一指通App」,不只讓媽媽產後可以透過App學習哺餵母乳,並提供強大地圖搜尋功能,讓媽媽走到哪就餵到哪!「母乳地圖」將全台灣通過認證之母嬰親善醫療院所彙整,並且建置了全台灣各地依法設置或志願設置的公共哺集乳室地點,總計資料超過1,800筆,讓產後有意願哺餵母乳的準媽媽,可以從該地圖搜尋功能找到離自己住家或公司最近的母嬰親善醫療院所;產後哺乳期間,媽媽也能依照自己的需求,隨時找到距離自己最近的公共哺集乳室,進行哺乳或集乳。

新北市‧成家立業育兒好所在

由於新北市有七成人口是從其他各縣市移居而來,而這些人口多是青年人,新北市政府社會局長李麗圳指出,「朱立倫市長上任後,即致力於創造良好的生活條件,好讓青年人在此成家立業並生養下一代」,如在房價相對便宜的三峽、林口等地,提供便捷的交通網路,不讓居住問題造成困擾。

正因有如此多的青年人口移居新北市,旺盛的生機使得新北市的生育數居於全台之首。李麗圳局長表示,「為了建構新北市成為婚育友善城市,整合七個局處共同規畫婚育政策,從未婚階段開始,結婚、懷孕,一直到孩子五歲就學止」,每一個階段都有貼心的照顧與服務,「就是要讓青年人歡喜生,快樂養」。

李麗圳局長針對懷孕與零歲階段,一一提出說明:

「好孕專車」提供孕婦產檢補貼車資

懷孕階段,除了提供婚後孕前健康檢查與產前遺傳性疾病檢查的補助外,最近更推出「好孕專車」服務,補助每位孕婦在懷孕期間往返醫院做產檢所需的車資,以20趟次最高4千元為原則。她表示,「透過車資補助,讓孕婦及家人搭乘計程車輕鬆往返產檢醫院,減少交通上的負擔,而這只是開端,後續還要多替孕婦設身處地著想,希望提供服務的司機給予孕婦多一點的照顧和關懷,日後甚至還可利用車隊的影音設備於車程中進行相關衛教」。

凡孕婦全戶最近一年綜合所得總額在150萬元以內者,均可檢具申請表、產檢證明和戶籍謄本等資料提出申請,核定後,約在一個星期內即可收到20張乘車券,每次搭乘撕下一張交給配合車隊的司機即可。自101年10月25日開放申請迄今已有近3,000位孕婦使用受惠。

到宅提供新生兒父母育兒指導

凡是設籍新北市者皆可申請到宅給予育兒指導的服務,李麗圳局長說,「由於核心家庭未與長輩居住,少了幫手支援,不免手忙腳亂,但透過與合格保母的合作,到宅提供新手父母育兒指導服務,可減少慌張,更可享受育兒的溫馨」。

全國首創‧開立公共托育中心

從100年開辦至今,新北市已設置4處公共托育中心,預計到103年成立32處公共托育中心,照顧更多零至兩歲的寶寶,這是利用活動中心、學校、公益回饋的空間;等孩子大了,直接與幼兒園、小學銜接,這樣做可落實「在地就養就學的理念」。另外每個公共托育中心除了0〜2歲的托安服務,同時還提供社區親子服務,讓每位家長、保母都可帶0〜6歲幼兒進入公共托育中心,提供各式親職教育課程、感統訓練、發展篩檢、托育資源服務與說故事等多樣性的親子服務,至101年11月,各公共托育中心的親子服務已服務6萬5,000人次,李麗圳局長補充,三至六歲就讀幼兒園階段,則利用現有資源增設班級,減少父母在學齡前教育費用的支出。

李麗圳局長表示,為了讓孕婦便於掌握各項資訊,社會局編印《好孕資源手冊》提供孕婦使用。她補充,在規畫友善孕婦城市的內容時,曾請教婦產科醫師的意見,了解到孕期營養與運動對孕婦的重要,「因此將孕婦產前運動與孕產期營養小叮嚀等內容收錄在冊子中」。

未來,還會推動哪些友善孕婦的措施或福利呢?李麗圳局長說,「因應社會的變化與視產婦的需求而定」,如推動更多醫療院所成為母嬰親善醫院、建構良好的產檢環境,她強調,「第一胎很重要,若孕婦的需求能被儘量滿足時,才有再生第二胎的意願,而不論是硬體或軟體的改善與強化,希望新北市成為孕婦心目中最友善的城市,讓年青人在新北市都能歡喜生、快樂養。」

設計編印健康月子餐食譜

不少產婦是由長輩幫忙在家坐月子,但對於如何製作健康的月子餐則讓長輩煩惱,於是新北市政府衛生局邀集營養專家編輯《幸福媽咪健康月子餐SO EASY》,讓產婦建立正確的月子餐觀念,透過食用營養均衡又美味的月子餐,讓身體組織獲得修護,進而達到哺餵母乳、健康窈窕的目的。李麗圳局長說,「月子餐不少菜色結合了新北市節令農產品,也凸顯在地化的特色」。

 

其他縣市友善孕婦之相關措施一覽表

(內容說明:透過google搜尋,將媒體報導過的措施列表)

 

網友「北歐四季」的芬蘭經驗

「北歐四季」是一位居住在芬蘭的網友,嫁至遙遠的國度並生育下一代。為了多了解其他國家如何「友善」孕婦與孩子,特別從其發表的文章「從懷孕開始,一種不一樣的芬蘭經驗」摘錄部分內容,「……這一陣子,我益發覺得,在芬蘭養小孩,是一件很幸福的事,而追溯這幸福感,就從媽媽盒開始,從領到它的那一刻,就讓人更加充滿期待,此外,感覺上,無論是產前還是產後,在芬蘭人的心目中,迎接寶寶最重要的基石,是準爸媽的身心健康與夫妻關係,這一點,也讓生兒育女這件事,在例行的產檢之餘,有了一份更全面的感覺……」(全文內容可至http://life.newscandinaviandesign.com/?p=1707觀看)