獲得美國安德森治癌中心腫瘤生物學博士的顏榮郎醫師，回國後曾在長庚醫院放射腫瘤科執壺，長期研究癌症機轉的他指出，肥胖症與癌症的發生有相當密切的關係，因此針對產後媽媽減重的需要，首要是減脂，這不僅是為了愛漂亮，也可以降低日後罹患癌症的風險。 

肥胖的定義

BMI

顏榮郎醫師表示，身體質量指數（BMI）是常用來評估肥胖與否的工具。其計算方式如下：

BMI =體重（公斤）／身高²（公尺）

台灣成年人的理想BMI值為18.5≦BMI＜24；當BMI≧24則代表體重過重，≧27就代表肥胖。但這還要搭配身體組成當中的體脂肪比例（體脂率）來判斷，例如運動員或長期健身的人，其身體組成中很高比例來自於肌肉，因此雖然BMI值可能超過30，但如果體脂肪比例很低，就不需減重。

體脂率

推測體脂率的方法有好幾種，除了使用體脂計測量之外，也可以透過量腰圍來推算：

男性體脂率推算法：

參數a = 腰圍（公分）x 0.74；參數b =（體重∕公斤x 0.082）+ 44.74；

體脂肪總重量= a–b， 體脂肪比例 =（體脂肪總重量 ÷ 體重）x 100%

女性體脂率推算法：

參數a= 腰圍（公分）x 0.74； 參數b=（體重∕公斤x 0.082）+ 34.89；

體脂肪總重量= a–b ， 體脂肪比例=（體脂肪總重量÷體重）x 100%

男生正常體脂率約在15％～25％，女生則為20％～30％；成年男性的體脂肪率若大於25％，女性大於30％，即使體重與BMI值在正常範圍內，仍屬肥胖。

腰圍

測量腰圍可以了解內臟脂肪量，腰圍愈寬，代表內臟脂肪愈多，愈容易引發慢性發炎與多種慢性病，因此，若男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，都屬於內臟脂肪含量超標者。 

認識脂肪

針對脂肪組織，顏榮郎醫師有以下解釋：人類的脂肪可分為兩種，但它們對於健康的影響卻完全相反。

白色脂肪組織

內臟脂肪屬之，主要功能在儲存多餘熱量，這類脂肪細胞內含有單顆大型脂肪球，而細胞核、細胞質則被油滴推擠至邊緣，而且線粒體很少；因此當白色脂肪組織增生肥大後，容易產生中廣型肥胖，引發慢性發炎與其它慢性病。

褐色脂肪組織

主要功能是產熱以維持體溫；由於嬰兒腦部的體溫調節中樞尚不發達，容易死於失溫，所以依賴褐色脂肪產熱以維持體溫，其含量可達體重的5％。褐色脂肪細胞中的脂肪被儲存成多顆中小型油滴，且富含許多線粒體（是白色脂肪細胞的1,000倍）；這些線粒體能讓脂肪酸代謝直接以熱能的產生而釋放，因此褐色脂肪愈多，愈能消耗身體過剩的熱量，有利於減肥。

但是當我們自出生後，褐色脂肪會逐漸減少，長至成人時已大幅退化；而白色脂肪則會隨著年齡增長愈長愈多。近年研究顯示，成人仍有少量褐色脂肪，主要分布在後頸部、鎖骨上方、肩胛骨附近、腋窩下、心臟、脊椎和腎上腺週邊。 

肥胖與慢性低度發炎的關係

顏榮郎醫師表示，當脂肪生長過快，脂肪組織擴張超過血管供應能耐時，會因缺氧而導致脂肪細胞死亡，這會吸引巨噬細胞過來並加重發炎，形成發炎與肥胖的惡性循環。

近年才逐漸被醫界了解的慢性低度發炎，是因急性發炎時受傷組織的修復不完整，使發炎持續低度運作而產生。這類發炎不劇烈，患者或醫師通常不會主動治療，因此發炎現象可能持續數年；此時若加上肥胖而致慢性發炎反應加劇，或是加上長期心理壓力、抽菸等不良生活習慣，慢性發炎便可能引發各種慢性病（如高血壓、糖尿病、心臟病、腦中風、老人痴呆症、巴金森氏症等），也可能會誘發癌症。 

如何增加你的褐色脂肪

顏榮郎醫師指出，目前有研究認為，低溫環境不僅能促進褐色脂肪的增生，也能使白色脂肪轉化為類似褐色脂肪的形式與功能，進而燃燒脂肪。所以即將來臨的冬天反而是減肥的大好機會，少穿一件衣服（但不要讓自己感冒），可能不知不覺間就瘦了！

另外，成人所有的少量褐色脂肪，存在於肩、頸以及腰部，因此透過運動鍛鍊這些部位，例如肩頸或腰部的旋轉運動，可刺激局部褐色脂肪生長，改善肥胖問題與新陳代謝症候群。 

產後媽媽飲食要注意

因此，他不建議媽媽產後坐月子吃太多油膩的麻油雞補身；產後需要補充蛋白質，可以多吃魚湯，搭配淡水產貝、蜆類或野放的雞產下的有機蛋等食物，這樣不但攝取了足夠的營養，也不會吃進過多易發炎的飽和性油脂。

 顏榮郎醫師表示，有些媽媽因為產後瘦不下來，產生了不少心理壓力，加上育兒的負擔，因此有了產後憂鬱。而憂鬱與壓力又會加重體內的發炎反應，導致發炎與肥胖的惡性循環，因此對產後媽媽來說，找到有效且健康的減肥方法，的確很重要。

容易導致肥胖與發炎的NG食物

甜食或升糖指數高的澱粉食物（如白飯、麵、蛋糕、蛋捲、馬鈴薯、芋頭、玉米、肉粽、年糕、壽司等），紅肉、加工肉類、所有用燒、烤、油炸烹調的肉品，都是容易導致發炎與肥胖的NG食物，欲減肥者需要非常節制地攝取。

肥胖的脂肪細胞偏好吸收葡萄糖，將其轉變為脂肪，這是甜食致胖的最大關鍵。應選擇不易飆升血糖的主食：紅糙米、黑糙米、紅薏仁〈懷孕時不可吃〉、高纖維豆類。如果實在想吃甜食，可以少量的木寡糖、果寡糖、龍舌蘭花蜜或甜菊糖代替，若要吃水果，也需選擇甜度不高的水果，如蘋果、奇異果、火龍果、柑橘檸檬、石榴等。

肉類在腸道中被消化後，容易促進腸內腐敗菌的增生；當紅肉以燒烤、油炸的方式料理後，會產生雜環胺等多種致癌物；加工肉品中常見的致癌物亞硝胺，也都會加重身體的發炎反應；此外，吃太多紅肉也會因攝入太多動物性脂肪，而導致發炎與肥胖，因此，減重者應儘可能地避開這些食物。
 

多攝取可以消炎的食物

顏榮郎醫師推薦大家多多食用可以消炎的食物，不僅能減肥、降低發炎，也能減少罹癌的機率。

Omaga-3

多元不飽和脂肪酸是必需脂肪酸，可以分為Omega-3與Omega-6脂肪酸。這兩者的比例如果維持在最佳的1：4（Omega-3：Omega-6），有助於長期健康；但是當飲食中Omega-6過多時，便會促進發炎，導致肥胖。

目前飲食中Omega-3比例嚴重低下的原因，主要歸因於畜牧業使用富含Omega-6的飼料，使得產出的肉品或牛奶也含有大量Omega-6。 而且現代人常用沙拉油、葵花油、玉米油等料理食物，都含有大量的Omega-6脂肪酸。

反之，攝取適量的Omega-3脂肪酸，可降低身體發炎與過敏的機率，有助於控制肥胖。富含Omega-3的有青背魚、深海魚油與亞麻仁籽，不過顏榮郎醫師最推薦的攝取法為每日喝一杯黑豆漿，將10～20克亞麻仁籽與黑豆漿放入果汁機攪打，再一起喝下。這樣不但攝取了足夠的Omega-3脂肪酸，也吃進了可降血脂的卵磷脂。

其他有助於消炎的食物

富含花青素的食物，如火龍果。

富含蝦紅素的食物，如酵母菌、紅球藻及蝦蟹等甲殼類動物。

富含藻褐素的食物，如海帶。

富含有機硫化合物的食物，如大蒜、十字花科芽菜。

富含益生菌的食物，如優格。

富含白藜蘆醇的食物，如葡萄皮、紅酒、漿果等。 

有助減脂的生活好習慣

顏榮郎醫師表示，減肥的最佳目標就是讓肌肉取代脂肪，肌肉可使人年輕、有助於對抗慢性病，要長肌肉的最好方法就是透過有氧運動。

每天至少運動30分鐘

顏榮郎醫師特別推薦有氧運動，每日快步健走兩回，每回30～38分鐘。平時也可以多做腹式瑜伽，訓練腹部肌肉，可帶動腸道蠕動與培養肌力。

每天至少要睡足7小時

長期睡眠不足會導致壓力荷爾蒙大增，使人產生發炎性壓力而容易變胖。這是因為當睡眠太少時，體內飢餓素分泌會上升，進而增強食欲，會讓人想吃高油脂食物減壓，因此顏榮郎醫師建議，瘦身者每天至少要睡足7小時，獲得充分休息之後，人也容易變瘦。

顏榮郎醫師

現任／顏博士活力中心
　　　診所籌備處執行長

經歷／長庚大學副教授
　　　林口長庚醫院放射腫瘤科醫師

學歷／美國安德森治癌中心腫瘤生物學博士
　　　台大醫學士