若經醫師診斷為假性陣痛，準媽媽通常都必須先回家休養，等到真性陣痛來臨時才能再度入院待產，除了浪費體力多跑一趟醫院之外，也讓準媽媽的心情更加忐忑不安，本文教妳如何分辨真假陣痛，並結合其他產兆來把握待產最佳時機。 

　　不少準媽媽感到肚子疼痛時，都會誤以為自己即將臨盆，便趕緊連絡家人，請家人陪伴至醫院生產，但有時候卻因為假陣痛而被退貨，造成心情低落。其實，只要準媽媽冷靜觀察，還是能簡單分出真陣痛與假陣痛的差別，就算分辨錯誤被「退貨」也別傷心，有了一次的經驗，準媽媽往後就能更準確分辨出真假陣痛的不同之處。

陣痛的定義

　　臺安醫院婦產科主治醫師周麗雲表示，根據臨床上的說法，陣痛的定義是「孕婦懷孕滿37週之後，子宮開始出現規則性的收縮」。規則性收縮的表現是大約每10分鐘內，子宮會出現3次陣痛，內診時會合併子宮頸擴大且胎頭下降，子宮頸也會變薄、往外張開，屬於臨盆前的徵兆之一；如果只有收縮，但胎兒的胎頭尚未下降，就不算是真的陣痛。 

陣痛原因至今不明

　　周麗雲醫師指出，至今為止，其實仍無法確切說明孕婦陣痛的真正原因，主要取決於母體及胎兒因素，以下為兩者說法： 

胎兒因素

　　目前有一派研究指出，在懷孕過程中，子宮處於被抑制的狀態，一旦胎兒成長至一定程度後，就會開始分泌一些荷爾蒙或是控制機制，提醒準媽媽「我可以出生了」，進而讓前列腺素、催產素及其他荷爾蒙發生變化，促使子宮出現收縮反應，將胎兒順利分娩，但其中可能還包含許多更複雜的機制，至今仍無法給予完整且確切的解釋。 

母體因素

　　周麗雲醫師表示，另一派的說法是待胎兒足月後，母親的大腦會先分泌催產素，進而使子宮分泌前列腺素，讓子宮開始進行規律性的肌肉運動，慢慢進入分娩程序。 

假性陣痛的出現時機？

　　周麗雲醫師表示，從臨床案例來看，假性陣痛較容易從第二孕期開始出現，越接近第三孕期時，次數可能會越來越頻繁；由於假性陣痛與真性陣痛頗為相似，因此準媽媽其實也可以將之視為「子宮練習收縮」的現象。 

真假陣痛應如何分別？

　　雖說真性陣痛與假性陣痛有許多相似之處，但還是可以從頻率、規律性及疼痛部位，來分辨兩者的不同，一旦準媽媽靜下心來仔細觀察，或許就能避免被醫院退貨的事情發生。

真性陣痛

　　周麗雲醫師指出，真性陣痛來臨時，子宮大概每5分鐘會先收縮一次，每一次疼痛大約維持30秒～1分鐘，進行內診時，子宮頸開口會介於0～3公分之間；接著，慢慢會變成每3～4分鐘收縮一次，子宮頸開口擴張至3～7公分。越接近分娩時刻，真性陣痛會越來越強烈，且收縮時間也會拉長，頻率也會增加，等到子宮頸開口達到10公分及胎頭下降，就可進行生產。

　　此外，碰到真性陣痛時，服用止痛藥不會出現明顯的止痛效果，且準媽媽會先感到後腰疼痛，越接近生產時，疼痛部位則會慢慢移轉至下腹。（推薦文章：用對方法‧有助緩和產前陣痛）

假性陣痛

　　假性陣痛時，子宮收縮的頻率並不規則，且陣痛的強度、時間間隔都不會逐漸增加，周麗雲醫師形容：「比較像是女性經痛的感覺」。

　　假性陣痛的疼痛部位也和真性陣痛有所差異，假性陣痛的部位通常會集中在下腹或鼠蹊部，若躺下或改變姿勢，疼痛情況可能會減輕，且服用止痛藥後會出現止痛效果。

發生陣痛時的處理方式

　　待產期間的不適，會使準媽媽在進入產程前感到焦慮，家人除了支持之外，也可以付出實質行動幫助準媽媽舒緩陣痛所帶來的不適。

　　周麗雲醫師表示，若陣痛較輕微，可先聽聽音樂來轉移注意力，有些醫院的護理師，則會教導準媽媽如何在陣痛時以正確的方式按摩腰部，或是按壓某些穴道來緩解陣痛；也可以利用按摩棒或刮痧棒進行局部肌肉按摩，並輔助使用生產球來幫助骨盆肌肉放鬆，除了減輕陣痛之外，也能讓生產過程更為順利。

可同時觀察落紅、破水情形

　　陣痛是準媽媽是否該進入產房待產的指標，除此之外，也能藉由落紅及破水情形來觀察。不過，陣痛、落紅及破水這三大產兆，並沒有一定順序，接著要教妳如何從落紅與破水兩種徵兆，正確地判斷入院時機。 

落紅

　　周麗雲醫師表示，產婦落紅時，子宮頸開口會逐漸擴張，且表面的小血管會破裂，因此會分泌出一些帶有血絲的黏液，有點像是女性月經快結束的狀態。萬一落紅的血量過多，比較像是月經剛來潮的樣子，可能是產前大出血的徵兆，不可不慎。 

破水

　　如果準媽媽懷孕滿37週，且在發生陣痛之前出現破水現象，就稱為「早期破水」，其中有80％～85％的孕婦，會在一天之內就進入產程。

　　周麗雲醫師指出，破水時，會聞到一點腥味，準媽媽一旦查覺，就要儘速至醫院請醫師診斷，因為胎兒在子宮內由羊膜腔保護，才有辦法不受外界物質感染，但如果羊膜腔破裂造成破水，就容易引起胎兒生命危險。懷孕未滿34週的孕婦，醫師會協助安胎，狀況良好的話，不一定要馬上生產，例如有些準媽媽是因為到了懷孕後期，胎頭壓迫導致羊水滲出，若稍加休息，通常羊膜腔的破洞也會慢慢癒合；但如果發現胎位不正或是已出現感染現象，就必須馬上進行手術，這種情況就稱為「早產早期破水」。 (推薦文章:「3大產兆」破水．落紅．陣痛 ，代表即將臨盆？)

陣痛之後，能吃東西嗎？

　　不少孕婦從開始陣痛到真正生產，歷經了好幾個小時，甚至是一、兩天以上，這段時間是否能正常進食，也成了不少準媽媽心中的疑問。

　　周麗雲醫師表示，在待產過程中，會根據準媽媽與胎兒的情形，而有不同的進食原則，若無法承受疼痛或是子宮頸口已達4公分以上（進入活躍期），就不建議吃東西，以免有些準媽媽注射麻醉後發生嘔吐副作用，可能會嗆到鼻腔或是吸入氣管，甚至造成吸入性肺炎；尚未進入活躍期前，則可以適當吃一些好消化的流質物品，如果完全沒有胃口，可以請醫師施打營養針，避免營養不良。

　　周麗雲醫師補充說明：「剖腹產後的8小時內，也不能馬上喝水、吃東西，必須等腸胃恢復功能，或排氣以後才可以開始吃流質食物。此外，目前有研究指出，如果在剖腹產過程中沒有受到感染或沾黏，就可以越早開始吃東西，且恢復速度也較快。」 

發生假性陣痛時，可以先到醫院待產嗎？

　　有些準媽媽快接近預產期時，腹部逐漸感到疼痛，但是到醫院就診後發現只是假性陣痛，卻又擔心再過不久就會迎來真性陣痛，因此不願先回家休養，而是希望能在醫院直接等待生產時刻來臨。

　　周麗雲醫師表示，假性陣痛可長可短，且無法預期胎兒何時能出生，有時候還要多等好幾天才能迎來真性陣痛，在醫院等待的時間當中，對身心理的狀況反而不好，所以醫師都會建議準媽媽先回家靜養。 (推薦文章:陣痛來了！我可以入院待產了嗎？) 

醫師貼心叮嚀

　　如何區別真性陣痛與假性陣痛，建議準媽媽可以先觀察疼痛的感覺是否具有規則性？強度變化是否越來越大？如果休息一下，或是稍微散步後，發現情形逐漸好轉，幾乎就可斷定為假性陣痛，只要沒有大礙的話，在家休息即可。周麗雲醫師呼籲，準媽媽如果帶著大包小包的用品，到醫院後被確診為假性陣痛，也千萬不要覺得自己白跑一趟，畢竟醫院也有許多病菌，醫師也必須藉由真性陣痛才能判斷生產時機，必要時，在家休養才是對胎兒最好的做法。

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