懷孕媽咪痘痘長不停，請適當治療！孕期保養品使用原則，讓專業醫師告訴你
即使在孕前，許多女性也有「成人痘」的困擾，因此有些女性懷孕之後一樣會有痘痘的問題，除了荷爾蒙之外，就跟一般痘痘的成因一樣，都是油脂分泌旺盛或皮膚清潔保養不當產生，或是太忙、壓力大、熬夜晚睡誘發痘痘的問題。
國立台灣大學醫學院附設醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊表示，就臨床觀察而言，腹中胎兒的性別也會影響孕媽咪的荷爾蒙，懷男孩時，因為性荷爾蒙和媽咪的性別不同，因此波動和影響較大，容易生成孕期痘痘；若是懷女孩，由於荷爾蒙較穩定，通常孕婦皮膚狀況可能還比孕前更好。
邱品齊主任指出：「我自己的太太兩胎都生男孩，孕前沒有痘痘的問題，懷孕期間痘痘就冒出來了！」因此坊間流傳孕婦懷男生時，孕媽咪比較容易長痘痘，這是有些根據的說法。不過邱品齊主任也強調，這和孕媽咪本身體質有很大的關係，甚至是會有兩極化的狀況，不見得懷男生就會長痘痘，也不見得每個媽咪都有孕期痘痘的問題。
搔癢、孕斑和妊娠紋
除了痘痘之外，邱品齊主任指出，孕媽咪最在意的皮膚問題，還是跟外觀有關，例如：妊娠紋、色素沉澱等，孕期比較少出現嚴重的皮膚病。通常因為不舒服而來就醫的孕媽咪，大多是有皮膚搔癢的問題。
懷孕中期之後，很常見孕期搔癢的毛病，有時候是蕁麻疹，有時會起疹子，或是沒有紅腫單純只是很癢，就必須以外用藥膏治療。另外，懷孕期間的孕斑也比較棘手，就是俗稱的肝斑，即使是產後也不容易退，但在孕期也無法做積極治療，必須待產後再做處理。
色素沉澱，產後會慢慢消退
懷孕期間因荷爾蒙的影響，會使孕婦身上有色素沉澱的現象，或是某些地方容易長黑斑，臉上原本有斑的地方會變深、容易長痣。色素沉澱會出現在跟荷爾蒙比較有關係的部位，如乳暈、陰蒂等，產後就會慢慢恢復原本的膚色，孕媽咪不必太過擔心。
孕期痘痘的治療原則
在懷孕期間，孕媽咪都很擔心所吃的藥品會影響到胎兒，到底孕期的痘痘該不該治療呢？邱品齊主任表示，有些媽咪不想吃藥就不找醫師診察，但又覺得痘痘很惱人，會選擇一般藥局可購得的除痘產品，這些產品的功效通常不是治療痘痘，而是減少痘疤形成；若要治療或消除痘痘，還是藥品才會有功效。
懷孕期間用藥有一定的限制，孕婦一般都比較怕酸類的產品，耳熟能詳的就是不能使用A酸，邱品齊主任認為，果酸和水楊酸雖然在目前研究上沒有會影響孕婦的數據，不過許多孕媽咪擔心誤用到A酸，所以只要酸類都不碰。
酸類通常在換膚的時候才會產生影響，比如大範圍的使用，如果只是要治療痘痘，很小範圍的擦在皮膚上，不會有影響，但媽媽們只要有疑慮，都可以跟醫師溝通而選擇不用。考慮到這層因素，一般醫師給孕婦的痘痘藥，以外用（擦的）局部抗生素為最大宗，或是抗發炎藥膏（過氧化苯），這是孕媽咪治療痘痘最常見的兩種方式。
痘疤才是大麻煩
孕媽咪若因為荷爾蒙改變而產生大量痘痘，卻沒有適當治療，可能會留下難以消除的痘疤！邱品齊主任表示，其實要治療痘痘並不難，也有很安全的外用藥，反而是痘疤才麻煩，很多媽咪產後才覺得後悔，可能還要用雷射或換膚等較深度的治療方式，才能有效淡化疤痕，因此若覺得臉上長痘痘很不美觀，在懷孕期間就可以治療控制痘痘。
保養品的使用原則
除了荷爾蒙之外，保養品和化妝品的使用方式，也會影響痘痘生成的機率和痊癒速度。荷爾蒙造成的痘痘，比較難以預防，只能從生活習慣下手，減少刺激肌膚，便能降低痘痘生成的機率。邱品齊主任表示，如果孕婦的肌膚狀況變化不劇烈，只要使用習慣的保養品即可，不用特定更換。
成分簡單、無色素香料
邱品齊主任認為，一般民眾要分辨化學成分確實有難度，因此可以先用眼睛看、鼻子聞，確認是否有香料和色素，產品的顏色不要花花綠綠，乳白或透明即可；再來聞聞看是否有香味，不要用添加香料的產品。
最後一項就是產品的成分要簡單，邱品齊主任建議，產品上密密麻麻的成分表看不懂沒關係，只要數一下有幾個空格或逗點，就是這項產品大概有幾種成分，如果超過20種以上，代表產品的組成較為複雜；篩選保養品時，儘量選擇成分單純、組成簡單和不要有色素香料者。
產品過敏測試
如果在孕期的肌膚狀況比較差，必須更換保養品時，建議先做肌膚的過敏測試，邱品齊主任建議先小範圍試用，擦在耳朵前面的一小塊皮膚上，早晚擦一次，如果連續擦兩個星期沒有不舒服或長痘痘，表示這個產品大致上可以使用。
簡化保養程序
保養品的種類五花八門，除了乳液和化妝水外，還有很多精華液、導入液或滲透乳等，如果在孕前洗完臉後的保養程序會到10種產品，邱品齊主任指出：「在懷孕期間，從早到晚的保養，要減少到5種程序之內，基本的清潔和簡單的保濕即可。」
在懷孕期間，精華液、去角質或面膜等，原則上都不是那麼必要，孕期應儘量減少保養的程序，就能減少許多風險。邱品齊主任認為，保養品內容物的香料、色素等各種成分，都會微量吸收到皮膚裡，至於是否會影響胎兒，至今還沒有專家去做這類的研究，因此建議懷孕期間保養程序愈簡單愈好。
物理性和化學性防曬
陽光對皮膚的傷害最直接，也是造成長痘痘的較大因素之一，因此即使在冬日紫外線較弱的時候，還是要記得防曬。
防曬產品大致可分為物理性防曬和化學性防曬，若要分辨這兩者，必須了解一下成分表，通常物理性防曬只有兩個成分，氧化鋅（Zinc Oxide，ZnO）和二氧化鈦（Titanium dioxide，TiO2），只要認得這兩種化學物質，就是物理性防曬，其他看不懂的成分都屬於化學性防曬。
目前市面上的防曬產品，大都是物理性和化學性混和的防曬，邱品齊主任建議，孕媽咪可選用純物理性防曬較安全，嚴格一點來說，化學性防曬可能有成分滲入皮膚影響身體健康的疑慮。
孕媽咪著淡妝即可
到底化妝品是否會影響胎兒？這是目前尚無定論的問題，邱品齊主任表示，化妝品的成分中，有很多小分子的化學成分，但大多數人都是經年累月、從早到晚的使用，化學成分還是可能經由皮膚活性的機轉，被吸收到皮膚裡去。
許多關於胎兒的影響，是否與大量使用化妝品有關？目前都還有很大的爭議，就實務上來說，如果可以就儘量減少不必要的接觸，因此，對孕媽咪來說，只要避免使用過多、過於複雜的化妝品即可，建議孕媽咪化淡妝，不要濃妝艷抹，也能避免孕期痘痘的惡化。
孕婦手冊看仔細
其實在孕婦手冊中，就有邱品齊主任審定的「孕婦使用化妝品須知」，提醒孕媽咪不要用指甲油（包含指甲彩繪和光療指甲）、去光水和染燙頭髮，以及來路不明的化妝品。
邱品齊主任一再強調，不要使用過香的產品，香氛體膏、香水、化妝保養品過香都儘量避免，裡面添加了很多香料，還有一些定香的物質，都會影響到身體健康。在孕期痘痘的部分，邱品齊主任指出，較常遇到孕媽咪不做任何處置，怕會影響到胎兒，事實上只要避開內服藥，外用的藥還是可以擦，臨床經驗上不會有問題。
如果痘痘已經造成生活上的困擾，甚至讓孕媽咪陷入憂鬱，建議還是要做治療，只要記得跟皮膚科醫師告知懷孕事實，醫師都會給予安全的藥物，才能避免狀況惡化。
X級藥物，孕媽咪請避免
目前藥物分成X和A、B、C、D級，孕媽咪絕對不能碰的，大部分是X級藥物，這些都是處方藥，一般媽媽不會接觸到。在化妝品目前沒有絕對禁止的成分，但有說法是某些成分會導致過敏等，所以為了減少這樣的風險，建議孕媽咪使用比較單純的產品，目前的法規而言，沒有哪些化妝品是孕婦絕對禁止使用，孕媽咪可依個人況狀選購。
