案例1‧Doreen：樂觀以對‧相信寶寶愈來愈好

原本預產期是在4月9日，可是Doreen萬萬沒想到因盲腸炎開刀，卻在術後感染而提早生下女兒。

子宮狀況不佳‧寶寶提早報到

她回想，「術後不久，有一天凌晨感覺肚皮緊緊的，並有漏尿情況，本來以為是膀胱發炎引起的，打開燈一看，發現是落紅」。先生緊急把她送到產檢的康寧醫院檢查，本來試圖要安胎，但發現似乎安不住了，為了預防胎兒出生後發生呼吸窘迫，還注射了一針類固醇，並將她轉診到三總；轉診後，胎動狀況雖然正常，醫師一度也想繼續安胎，但白血球的數目高達19,000，為了避免胎兒受到感染，決定讓寶寶提早出來，就在注射第二劑類固醇後的一個多小時，進行剖腹產。

「醫師告訴我，寶寶出生只要有哭，就有機會活下來，就在聽到寶寶的哭聲後，放心不少」，那時，寶寶才在媽媽肚裡待滿29週而已。

之後醫師在清理並縫合子宮時，才發現子宮後面有一個膿包，因處在超音波掃描的死角，而孕期又無法照X光，「變大的膿包讓子宮環境變得太惡劣，於是寶寶決定提早出生」。不過，產後的Doreen內心承受生下早產兒的煎熬，生理上更要面對似乎永無止境的感染。先生說，「寶寶雖是早產兒，可是情況還好，反倒是太太的狀況不太好」，面對妻女的狀況，難過的他不免偷偷掉淚。 

相信醫師專業‧寶寶爭氣活著

「出生前，評估寶寶的狀況可能不好」，先生還用顫抖的手簽下急救同意書，可是夫妻倆的樂觀天性，似乎也感染給女兒。Doreen說，「寶寶很爭氣，用藥、打針的量很少，努力的撐了過來」，先生則說，「產前打了兩針類固醇，讓寶寶沒有發生呼吸窘迫，早就不需要使用呼吸器，很快的，身上的管子只剩下胃管而已，算是活力不錯的早產兒」。或許是媽媽在孕期一直很注意營養攝取，「寶寶出生雖不算大隻，卻有吸收到來自母體的營養，因此，出生後的吸吮狀況和吸收能力都不錯」。

夫妻倆全心全意相信醫護人員的專業，並盡力配合，先生強調，「大概只有早產兒，可在出生後有專業的醫護人員當「保母」，並且接受詳細檢查，為了解腦中的亮點是否為腦出血的鈣化，小小年紀連MRI都做過了，目前確定女兒並無其他早產兒併發症，只需要再針對腦中的亮點進行追蹤，真是感謝老天爺讓她好好的活下來」。 

貼心成全父母‧貴人相助

先生笑說，原來夫妻倆計畫生蛇寶寶，後來變成馬寶寶，但女兒貼心想要成全父母的心願，而提早出生當小龍女。只是在小龍女來人間報到的最初，必須睡在新生兒加護中心的保溫箱，一直到體重2,288克時，才與爸爸媽媽一起回家。

Doreen說，「接回家後仍不免會緊張，但依照院方所教的方式照顧，一切狀況都好，寶寶已有規律作息，現在一次已能喝奶90c.c.，且沒有溢奶，每天的體重都有微幅增加」，加上很幸運找到保母到府幫忙照顧女兒，她說，「我們對女兒有信心，可跟足月兒的寶寶一樣順利成長」。採訪當日，寶寶的「矯正年齡」才兩、三天，而她又飽受卵巢發炎之苦，此刻，她最盼望的就是能早日恢復健康，完成親自以母乳哺育的夢想！ 

案例2‧Yuki媽媽：活著就有希望

Yuki媽媽曾遭逢第一胎在妊娠21週即出世，體重僅有460克，「根本連存活的機會都沒有」，對於「活著就有希望」特別有感。坐完月子不久，她又懷了第二胎，有了第一胎中期早產的經驗，醫師判斷Yuki媽媽有「子宮頸閉鎖不全」的問題，必須接受子宮頸環紮術，但即使如此，她仍於妊娠28週生下1,000克的哥哥，第三胎的妹妹更提早在26週出生，體重800克。

遇上所有併發症‧選擇積極面對

接連生下兩個早產兒，週數與體重都不同，也面臨不一樣的狀況。Yuki媽媽說，「幾乎所有的早產兒併發症都讓哥哥遇上了」，最怕的腦室出血，哥哥是嚴重的三度，影響到了左手左腳的運動神經，「在保溫箱就開始接受復健，出院時，主治醫師評估可能到國小前還不會走路」；血氧狀況不穩，在出生第二天接受了心臟動脈導管的閉合手術，「雖然手術順利，但傷到聲帶神經而影響音質，剛帶回家時，連哭都沒有聲音」；眼睛的視網膜病變，則在醫師當機立斷下，立刻進行雷射治療；同時，患有慢性肺疾病之故，過了預產期後仍需使用氧氣，出院後，還要帶氧氣瓶與血氧偵測機回家。她說，「面對這麼多的問題，或許很多父母可能會選擇放棄急救，可是我相信『活下來就有機會』，就讓大家一起面對吧」。

當Yuki媽媽帶著哥哥回家，她把家裡打造有如醫院加護病房一般，誰要接近寶寶，就必須洗手消毒、戴口罩、穿隔離衣，並以全母乳親餵。為了不讓腦傷影響肢體動作，她安排了許多可刺激腦部的活動，如按摩、游泳與不單純是玩的遊戲，並照表操課，在這般用心的照顧下，看似脆弱的哥哥通過兩歲的追蹤評估。雖然兩歲才走得好，但哥哥已是醫師眼中的奇蹟。 

不斷刺激屢創奇蹟‧充滿信心不需擔心

不過，去年9月進行五歲的學前評估時，卻被評為精細動作不合格，等不及醫院安排的療育課程，Yuki媽媽決定把兒子送進蒙特梭利幼兒園學習，不過三個月的時間，再次評估已過關。但哥哥的潛力不只如此，為了增強體適能而學習跆拳道的他，於四月參加全國比賽，才五歲的他參加七歲以下的組別競賽，必須和六、七歲來自全國的優秀哥哥們競爭，最後拿下了銀牌，「對於一個極低體重的腦傷兒來說，有此成績真的很不容易」！

至於妹妹雖然出生週數比哥哥更早，體重更輕，可是對Yuki媽媽而言，「最困難的情況都遇過，妹妹的情況還算單純」，她非常感謝馬偕的許瓊心醫師，因當時她又因感染而引起破水，安胎一週後，子宮環境愈來愈糟，許醫師憑藉專業判斷，堅持讓僅26週的妹妹出生，並以剖腹方式生產，讓孩子免於敗血症的威脅，並減少了腦出血的機會，雖然出生時的白血球數目高居不下，但使用最好的抗生素治療，妹妹不僅活了下來，預後狀況比哥哥更好。 

全職帶養兄妹‧積極規劃生活

原本是業務主管的Yuki媽媽，為了照顧早產兒，毅然放棄工作，回歸家庭，她說，「許醫師鼓勵我回家帶小孩，尤其是有腦傷問題的極低體重兒，日後的問題更多」，當然，她也認同「任何的成功都無法彌補家庭的失敗」，有著業務人員性格的她，積極規劃孩子要學習的項目，訂了目標後就一定要達標，不管兄妹倆需要多久的訓練，都一定要追上進度發展」，因此，同為早產兒的兄妹得以順利成長發展。

Yuki媽媽說，那段以淚洗面的日子，雖然脆弱，卻在「醫師比你有信心，你就不用擔心」的鼓勵下，走出哀傷，改用堅持與積極面對，讓兩個孩子能以最耀眼的表現證明早產兒的發展，一點也不輸人；當然，相信也為不少早產兒家庭帶來更多的希望！