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早產比例未下降-全面把關•預防早產:資源篇

自從實施健保,生下早產兒的家庭不用再擔心需要支付龐大的醫藥費,但除了金錢,早產兒還需要哪些協助呢?

全面把關 預防早產早產兒的社會協助

財團法人台灣早產兒基金會執行長賴惠珍表示,「太多人曾陪著早產兒走過這場與生命拔河的歲月,生下早產兒的媽媽千萬不要覺得孤單,有專業醫護人員的協助,還有集中資源的基金會相伴,只要懷抱信心,寶寶一定能挺過來的」。

健保給付與重大傷病卡

目前與早產兒相關的福利資源,最主要的是健保醫療給付,扣除健保給付後,父母還需要支付的費用可能僅有數千元。財團法人台灣早產兒基金會醫研組祕書游麗華指出,「寶寶出生後,第一、二個月可用母親的健保身分,在寶寶辦理出生登記後,則可跟隨父親或母親其中一方加入健保」。

此外,若早產兒有合併症且符合健保局規定之重大疾病範圍內,醫師會開立重大傷病診斷書,由家屬拿診斷書至健保局辦理,取得重大傷病卡以免除自行部分負擔之醫療費用。 

早產兒基金會提供協助

游麗華指出,基金會目前提供的協助如下:

‧提供知識性資料為了適時提供早產兒家庭獲得照護相關資訊,基金會特別製作「平安的圓緣袋」,內有詳盡的書面資料和DVD光碟,以及袋鼠寶寶手冊及浴巾等小贈品,凡在合約醫院生產者,將由醫護人員轉發,「希望父母可善用資料,以增進照護早產兒的能力」。

醫療費用補助她指出,「針對健保不給付,但需要自費的部分,提供醫療費用的補助,但限於基金會的54家合約醫院生產者」,透過社工師進行第一線評估,若符合補助申請標準,由合約醫院的社工師協助向基金會申請,「合約醫院與本會共同補助以1:1〜1:1.5之內」。

居家醫療器材費用補助若早產兒出院返家須租用醫療器材,如:血氧濃度監視器、製氧機、氧氣鋼瓶、抽痰機、呼吸器等,「可透過合約醫院的社工師評估後並協助申請,基金會將補助一半的醫療器材租借費用,補助至不需使用為止」。

22家合約醫院追蹤服務透過定期追蹤檢查,「若有問題,可及早發現、及早治療」,針對合約醫院出生體重≦1,500公克之早產兒,於 矯正年齡六個月」起(6、12、24個月)定期回診接受完整的追蹤檢查評估,並適時轉介至相關科別或機構,以接受治療或療育,期待將早產併發的後遺症減至最低,並獲得完善治療。另外,為進一步協助了解早產兒於學齡前之適應狀況,亦提供「極低體重早產兒5歲追蹤計畫」。

提供衛教諮詢專線剛接早產兒回家的媽媽,在照顧上難免不知所措,透過「早產兒社區健康中心衛教諮詢專線」,提供衛教諮詢、健康照顧、醫療資源提供與相關機構轉介等服務。游麗華說,「很多時候,媽媽只想宣洩心情,也可找基金會的『經驗分享之義工媽媽』聊一聊,分享照顧早產兒的點滴」。

‧與社區保母系統合辦研習會游麗華指出,不少職業婦女往往面臨找不到願意照顧早產兒的保母,而不得不選擇放棄工作,近年來,基金會與社區保母系統合辦研習會,讓多一點的保母有信心照顧早產兒,以解決職業婦女對於托育的需求。 

貼心叮嚀

孕婦赴韓旅遊而意外早產,必須支付龐大醫療費用的新聞引起國人注意,在國外出生的寶寶是否可享有健保?游麗華補充,「凡是在臺灣地區設有戶籍的國人,都應該從設籍滿6個月之日起參加全民健康保險」。意即在國外出生的新生兒持護照入境時,向戶政單位完成初設戶籍登記滿6個月起,才能依附父或母參加全民健康保險。

Point

1.小於28週、體重低於1,000公克的早產兒,需到設有新生兒加護病房(NICU)的醫院生產。

2.根據「新生兒醫療分級認證」,將醫院分為「Level 1~3」等三級,產婦可依狀況選擇生產醫院。