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生孩子一般要生多久?你是算生很快的嗎?

隨著與寶寶第一次見面的時間接近,許多媽媽們對生產時要面對的劇烈陣痛,以至於生產過程的未知感到忐忑不安,待產要歷經哪些程序呢?自然生產和剖腹生產兩者在生產時間上有哪些不同呢?本單元將帶領媽媽們深入淺出地預習產程概況。

文章目錄

自然生產產程實況

自然生產的媽媽產後恢復時間較剖腹產快,生產後數個小時後,就可自行下床走動餵奶。通常媽媽與寶寶兩者身體都無特殊狀況時,都可進行自然生產,一般而言,自然生產分為三個產程。

產程

第一產程:規則宮縮開始到子宮頸口全開

潛伏期

足月媽媽們可藉由紀錄陣痛時間來得知,此階段是從子宮呈現每3~5分鐘收縮或是10分鐘內有三次的規則收縮至子宮頸約開兩指(約3~4公分)。

此時媽媽可開始準備入院待產的前置作業,一般至子宮頸擴張至兩指時,則建議媽媽入院待產。

此階段是媽媽自然生產最難熬的階段,初次生產的媽媽約需歷經20小時,而經產婦則在14小時以內,產程進展的快慢端看媽媽的個別體質而有所差異,此時盡量保持心情輕鬆,可多走動或做爬樓梯的運動。

活躍期

從潛伏期進入活躍期後,子宮頸會自兩指到全開(10公分),媽媽會感覺到下腹腫脹與劇烈的陣痛,並由醫護人員判斷寶寶胎頭下降程度。

此階段每小時子宮頸會開1.2公分以上,胎頭每小時持續下降1公分以上,一般而言,初產婦會在10個小時以內,經產婦則在8小時以內進入第二產程。

媽媽可以利用宮縮的間距,採半坐臥的姿勢放鬆休息,並且可配合拉梅茲呼吸法轉移注意力,克服不自主想用力的情形。


第二產程:子宮頸口全開到胎兒娩出

這時候醫護人員會教導媽媽如何正確的呼吸及使力將胎兒往下推,藉由子宮收縮配合媽媽用力將寶寶推出。待胎頭下降至一個程度(由醫護人員評估),則準備前往產檯進行生產,也就是一般人對生產的印象。

一般而言,初次生產的媽媽在此階段最多約需2個小時的時間,經產婦所耗費的時間約為初產婦的一半,約40~50分鐘,而有施打減痛分娩的媽媽因痛覺較不劇烈,會多一個小時的時間。


第三產程:胎兒娩出到胎盤娩出

寶寶出生後到胎盤排出的時間,從數分鐘到30分鐘不等,若超過半小時則可能有植入性胎盤的問題,醫師會在第三產程後再觀察一個小時,監測媽媽各項產後的生命跡象,避免產後大出血等狀況發生。

此時的媽媽可與寶寶進行第一次的肌膚接觸或哺乳,讓媽媽體內分泌一種催產素的荷爾蒙,有助於子宮收縮將胎盤娩出和分泌乳汁。


剖腹生產過程實況

剖腹產是在某些特殊的狀況下施行,如胎位不正、子宮曾因肌瘤等問題開過刀、胎盤位置比較低等前置胎盤問題,或是曾經剖腹產的媽媽,醫師在保護媽媽與寶寶安全的前提下,會建議施行剖腹分娩手術。

另外,待產中若發現有產程遲滯、媽媽骨盆腔較小,以致胎頭下不來、或待產過程中發生胎兒窘迫情形時,則會臨時改以剖腹生產方式。

再者,若產前預估胎兒體重超過4000公克以上,則發生肩難產的風險大增,也會建議以剖腹方式較為安全。在懷孕後期或待產過程中,會由醫師判定是否需施行剖腹手術。

【術前準備】

剖腹生產沒有產程,但需提前與生產醫師約定生產時間,一般需在前一天到院進行剖腹產術前準備,因為剖腹產後兩、三天左右,媽媽會因為傷口疼痛或行動不便而無法洗澡,建議媽媽在剖腹產前可先進行沐浴。

另外,手術前須禁食8小時,手術完後也無法馬上進食,建議可先好好的吃一餐,但千萬不可暴飲暴食。

【術前檢查】

媽媽到院後,可先與家人熟悉病房環境,填好相關的入院資料表格,進行例行性的檢查和諮詢,如詢問家族病史、確認胎兒位置、監測寶寶胎心音等;進行剖腹手術前,另需先進行抽血、血壓等檢查,並簽署手術與麻醉同意書。

【手術時間】

由於剖腹產不需經歷自然產的產兆與陣痛等待產過程,手術時間在一個小時左右即可完成,術後至恢復室觀察約一小時,即可回病房休息。

而一般產後約要等1~2天排氣後,才能進食,並視術後傷口疼痛狀況,方能下床活動。

普遍來說,自然產的三個產程共須經歷半天到一天半不等的生產歷程,從陣痛入院到生產完後共約四天就可出院;剖腹產必須在前一天先到醫院報到,手術時間約1個小時即可將胎兒娩出,術後需注意傷口照護,共需住院約五天的時間才能辦理出院。

媽媽們在產前若能對不同的生產歷程有初步的概念,更能在臨盆時準備得更周到與從容,喜悅迎接新生兒。

 

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