Q：聽朋友說，要剖腹產的話，一定要打聽哪位醫師的縫合技術比較好，因為剖腹產傷口留的疤是否美觀，與產科醫師的縫合技術、縫線材質有關，真是這樣嗎？（台南市／韻鈴）

疤痕美醜與傷口的張力有關

李木生婦產科診所主治醫師毛士鵬：

腹部從外而內的構造是表皮、真皮、皮下組織、筋膜、肌肉層、腹膜，然後才到腹腔內部，手術刀由上而下地一層一層劃下，縫合時，每一層都要對好，才能縫得準確。

由於人體對於傷口癒合的機轉不同，傷口若在表皮層，屬於再生機轉，表皮會長出與原先相同的組織細胞而不會留疤。然而，當皮層傷及真皮層時，癒合機轉則屬於修復系統，人體會產生疤痕組織來連結傷口，所以，癒合後會留下疤痕。因剖腹產已傷及真皮層，自然有疤痕的存在。而疤痕的美醜又與傷口的張力有關，如傷口剛好與皮膚紋路平行，疤痕可隱藏在紋路中，成熟後只會留下淡淡一條線，因此，橫切的剖腹產傷口較為美觀。反之，當傷口與皮膚紋路垂直時，疤痕就會不好看。

至於縫線的問題，不管是選擇哪一種，都是視每個人的狀況選擇最佳線材。但是特殊體質的人，會對縫線過敏，或是不易吸收者，傷口的癒合以及疤痕的大小就會比一般人要來得慢且明顯了。

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