我已懷孕28週，前陣子陰道有不正常出血的情況，但好像不是很嚴重，所以就沒有去看醫生。最近又出現一樣的情形，請問我是不是該到醫院請醫生幫我安胎？（苗栗／心燁）

第一時間到醫院檢查，藉此掌握最佳的安胎方式。

馬偕紀念醫院淡水院區婦產部翁仕賢資深主治醫師：

不少準媽媽在懷孕過程中，會碰到疑似先兆性流產或子宮異常收縮等情形，這時，別慌了手腳，先從症狀判斷是否可能需要安胎，再請醫師給予適當藥物，延長胎兒週數，自己也要維持良好作息，雙方充分配合下，才能給予寶寶健康未來。胎兒未滿37週前，如果準媽媽的子宮有早發性的異常收縮現象，或是本身有高血壓、妊娠糖尿病等，無法妥善控制血壓及血糖高低，就會有早產的可能，這些情況都必須列入考慮安胎的範圍內。

若子宮頸已經開始擴張鬆開，並伴隨落紅，極有可能是早產徵兆，醫師就會建議準媽媽住院安胎，方便就近觀察及照護；如果只是單純的子宮規則收縮，卻沒有造成子宮頸的變化及落紅現象，在臨床上就不稱為早產現象，而是純粹的早發性子宮異常收縮，這時通常只需要使用一些口服性的安胎藥物即可，讓子宮減少收縮頻率。

此外，安胎的用意是要延長胎兒在子宮內的時間，時間越久，對胎兒和準媽媽就越有利，但如果破水了，處理的方式就不太一樣。一旦破水，可能會造成子宮內感染，若在破水情況下安胎，子宮內感染的機會也會跟著提高，通常醫師對於胎兒週數滿34週早期破水的準媽媽，都不會建議安胎，而是提早生下寶寶，預防感染造成胎兒病變。

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