生產過程實錄—緊急狀況篇
在生產過程中，「痛兩次」（從自然產變剖腹產）是婦產科醫師和產婦都最不想發生的狀況。吳坤光醫師接生資歷超過35年，他透露，事實上，不論是產婦或醫師，都要有隨時必須剖腹產的準備，因為只要在任一產程出現狀況，都可能會讓自然產演變成剖腹產。
1.自然產變剖腹產的準備
剖醫學上將生產過程分為三個產程，第一產程是從開始出現規則陣痛到子宮頸口全開；第二產程是指子宮頸口全開到胎兒娩出；第三產程則是指胎兒娩出到胎盤娩出。
對 於第一胎產婦，第一產程平均約15～16小時，如果超過24小時子宮頸口還沒開到五指、或是早期破水超過24小時，催生之後產程仍沒有進展，就可能要考慮 剖腹產。
「有些產婦對催生藥物的效果不好，催生之後陣痛情況不如預期，為了避免胎兒受到子宮內感染，或是胎兒或母體有危險狀況，就會建議剖腹產。」
2.胎兒卡在產道無法娩出
此外，當自然產產婦進入第二產程，通常會從待產室被送到產房，這個階段，子宮頸口從全開到胎兒娩出，第一胎通常不會超過2小時，第二胎則不超過1小時。
不過，晚婚生育，高齡產婦容易發生產道彈性差，例如子宮頸口不容易開；或是胎兒胎頭過大（從一指到五指，全開後子宮頸口直徑大約10公分，一般胎頭直徑約9.5公分，若胎頭超過10公分，就不容易分娩。）、骨盆口狹窄等等，都可能讓產婦經歷了漫長的陣痛之後，在這重要關口不得不挨上一刀。
另外，胎兒順利娩出之後，產程還未結束。第三產程是指胎兒分娩之後，通常胎盤會在10分鐘之內娩出，但若是發生胎盤滯留或植入性胎盤，胎盤跟子宮壁無法完全剝離，由於子宮還未收縮完全，婦產科醫師可用手協助將胎盤剝離，但如果還是無法剝離，有可能會發生產後大出血，這時候有可能需要開刀取出胎盤，如果開刀後還是取不下來，出現血流不止的狀況，有可能要做子宮切除，所幸，發生這種情形的機率並不高。
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