換季溫差大.孕媽咪的因應之道
當人體健康時,標準體溫平均約在36℃~37℃;而維持其恆定的溫度調控中樞,就位於大腦的「下視丘」。亞東醫院婦產科主治醫師盧信芬表示,體溫的調節屬於動態機制,即下視丘會透過傳導、對流、幅射、蒸發等作用,促使皮膚毛細孔和血管舒張或收縮,進而釋放或產生熱能,讓身體的產熱與散熱呈平衡狀態,以達到維持體溫恆定的目的。
調節:當遭遇高溫or低溫時
因此,當人體接觸高溫時,高溫度會刺激下視丘的中樞,並透過交感神經傳達散熱需求至皮膚,使血管擴張、血流速度變快,將體內的熱迅速傳導到皮膚表層,而毛細孔也會擴張、汗腺分泌汗液,讓熱能藉由汗水蒸發而散失;同時,也會抑制體內的產熱機制,出現體溫下降的狀況。
盧信芬醫師表示,同樣地,若接觸到低溫,下視丘的中樞會透過神經傳導,促使血管收縮、血流速度變慢,進而降低體內熱能的傳導,而毛細孔會緊縮以減少熱能的散失;另外,還會藉由產熱機制(如顫抖、甲狀腺分泌等)讓體溫逐漸升高。
溫差大:對孕媽咪的生理影響
日常生活中,難免會碰到有溫差環境,例如白天和晚上、室內與室外等;因為有體溫調控機制,幫助人體迅速適應不同的情境,保護自身健康。然而,若兩地的溫度落差太大,而人又快速地從一方移動到另一方,體內的產熱與散熱機制無法轉換得宜,自然難以穩定調控體溫,很容易就會出現不適的症狀。一般來說,溫差落在5℃~7℃間,是人體較能承受的範圍,若差距太大,容易產生不良影響。
抵抗力弱易生病
盧信芬醫師表示,身體因溫差大而難以調控體溫的狀況,若發生在孕媽咪身上,將可能造成不小的影響。由於胎兒和荷爾蒙變化,孕媽咪的新陳代謝速度比孕前還快,促使體溫偏高,因而較怕熱、心跳速率較快,加上愈接近中後期,隨著胎盤生長的需要,胎兒所需血流量增加,使得母體內有較大比例的血液會集中流向子宮。
這些狀況,都可能讓母體的生理耐受度下降、調控度較不靈敏、抵抗力變弱;一旦突然接觸高溫,中暑機會高,或突然待在冷氣很強的空間,易發冷而不舒服。當孕媽咪處於虛弱狀態下,容易被病毒或細菌所侵襲,甚至還可能罹患任何疾病(如感冒、呼吸道疾病、心血管症狀、腸胃道疾病等)的機率也會偏高。
夏季:小心室內外溫差
盧信芬醫師表示,多數人總想著只要進入冷氣房,就能快速消除熱氣,尤其孕媽咪體溫高,夏季幾乎只想待在冷氣房內;然而,若在身體需要散熱時,讓皮膚接觸到低溫,很快就會促使正擴張排汗的毛細孔緊縮、血管從舒張到收縮、血流速度變慢,反而將原先應該排出去的熱給留在體內。
如果時常處在需快速轉換機制的反差,人體很容易會疲於應付,進而讓生理系統逐漸失衡,一旦來不及調適,勢必造成某些症狀,如頭痛、咳嗽、打噴嚏、鼻塞或流鼻水、眼睛疲勞、口乾、手腳冰冷或麻木等;此時,身體正處於免疫力較低之際,加上冷氣房多為密閉空間,早就存在一定的病菌量,反倒讓病菌有了侵襲人體的機會,而最常見的疾病即為感冒。
因應&預防
對於孕媽咪來說,高溫不但使身體燥熱、心跳加快,連帶會影響到體內對胎兒的供血量與壓力,嚴重時還可能宮縮;因此,適當地使用空調仍有其必要,有助於身心處於舒適的溫度環境下。
為了讓孕媽咪適應室內外的溫差,盧信芬醫師表示,「循序漸進」的原則相當重要。例如室外陽光大,最好撐陽傘遮光;若準備到室內,先在稍微陰涼的地方待一下,擦擦汗,佐以使用小方法提升自身的涼爽感(如小扇子),讓身體先適應後,再進入更涼、風更強的冷氣房中。但她也提醒,使用空調,有一些小地方需注意:
1.隨時補充水分,並注意溫度的設定不要太低,最好落在26℃~28℃。
2.注意冷氣房內的空氣新鮮度,定期清潔濾網。
3.不要一整天吹著冷氣,建議1~3小時左右,關掉空調開窗至少10分鐘,讓空氣對流,也有助於室內病菌量的下降。
4.隨身準備薄外套,尤其上班族孕媽咪在公司內待久會冷,薄外套能幫助保暖。
冬季:關注早晚溫差
冬天雖然寒冷,但白天有陽光,一段時間後所累積的輻射熱,通常中午時分的溫度令人感到溫暖;但隨著太陽下山,再經過晚上數小時,輻射熱早已散去,因此午夜到凌晨,成為最低溫的時刻。
盧信芬醫師表示,就是這樣的溫差狀況,讓許多孕媽咪一大早起床(或晚上下班時)容易感到不適;試想,原本還待在溫暖的被窩(或溫度恆定的公司內、有陽光的室外),一醒來(或離開公司)隨即感受到明顯的低溫,血管收縮、血流速度降低、心跳加快、呼吸急促、鼻子過敏、手腳及皮膚發抖;若沒有儘快保暖,血壓不但會升高,還會頭痛、甚至出現心血管症狀,這對於母胎來說都是不小的負擔。
因應&預防
為了應付冬天的溫差狀況,盧信芬醫師強調,「保暖」絕對是關鍵。她特別歸納幾點預防建議,希望能幫助孕媽咪減少面臨溫差所造成的問題。
1.一大早起床及外出時帶口罩,避免口鼻馬上接觸冷空氣,減少過敏反應(如打噴嚏、流鼻水等)的發生。
2.早上醒來,慢慢側身起身,接著可適度活動身體,使其維持在暖和的狀態。
3.洋蔥式穿著,隨著體感溫度的冷熱來增減衣物,讓自身保持舒適。
4.冬天不妨可喝熱湯來補充營養,還能讓身體溫暖。
5.孕期難免頻尿,建議在床邊擺件小外套,如半夜想上廁所可披上保暖。