每個父母皆希望孩子能贏在起跑點，所以對於寶寶的生長過程，一刻都不敢鬆懈。有些父母發現寶寶說話似乎有「臭乳呆」（台語，所謂的大舌頭）的傾向時，第一時間不免懷疑寶寶的舌繫帶是否過緊，便帶著寶寶到門診請求醫師進行手術，所以舌繫帶過緊也成為兒童外科門診很常見的問題。

舌繫帶過緊的定義

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示，舌繫帶過緊的定義為「寶寶的舌頭無法超出下排牙齦」或是「舌尖無法往上舉」，但很多父母只要一發現寶寶發音不太正確，立刻就會聯想到與孩子的舌繫帶過緊有關，因此，兒科門診一直不乏爸媽提出請醫師為孩子剪舌繫帶的需求；雖然目前並未正式統計，但從臨床經驗來看，發生嚴重舌繫帶過緊的機率極低，幾乎不到百分之一，大多都是家中長輩或父母「覺得」寶寶好像舌繫帶過緊，然而經醫師診斷後通常都沒有任何問題。

潘俊伸醫師指出：「以一般臨床經驗而言，大多都是爸爸媽媽或祖父母帶著寶寶到門診，且經常未等醫師確診，便先行要求醫師進行手術，就兒科醫師的立場來說，這種『過度診斷』的意義都不是很大，很多孩子的發音問題並非受舌繫帶影響，且齒槽骨及臉型會隨著寶寶年齡增長而不斷變化，在成長過程中，齒槽骨會向前延伸及擴張，寶寶的舌頭也會隨之變長，縱使年紀還小時疑似有舌繫帶過緊的問題，但嚴格來說有99％的寶寶都能因此改善。」

建議等寶寶2歲再行診斷

很多家長會把孩子發音與舌繫帶過緊畫上等號，但縱使父母不擔心，也有不少爸媽都是因為捱不過祖父母的堅持，才帶著孩子到診所請求醫師切開舌繫帶；令人失望的是，到頭來經常是一場空，只因幾乎所有來看診的寶寶，舌尖都能超過下排牙齦，雖然部分寶寶在舌頭伸出時，會呈現類似英文字母「M」的形狀，卻也不構成手術理由。潘俊伸醫師說明：「若不放心孩子的發音問題，又不想讓他們承受無謂的皮肉傷痛，建議至少等到寶寶2歲左右再決定是否請醫師進行手術，屆時如果寶寶講話仍有不自然的捲舌音，或許才是真正由舌繫帶引起的障礙；畢竟要演變成影響說話的程度，必須是很嚴重的過緊現象，通常到了4、5歲時還無法改善，才有治療必要，所以父母不需太急著下判斷。」

舌繫帶過緊恐對哺乳影響較大

大多數父母把寶寶的發音問題歸咎於舌繫帶過緊，卻忽略了舌繫帶過緊帶來的真正影響。到目前為止，仍未有研究能夠證明舌繫帶過緊與寶寶講話及發音有所關聯，國外也不曾發生過類似的案例，但在國際醫學雜誌期刊的相關研究發表中卻提到，舌繫帶過緊的寶寶，將可能影響含乳與吸吮乳房的能力，因嬰兒在喝奶時，舌頭是以前後的方式在運動，再直接由舌後送至咽部，如果寶寶的舌繫帶太短，舌頭就無法順利吸吮乳房，進而將母乳送入食道裡。

舌繫帶手術

潘俊伸醫師表示，經確診為舌繫帶過緊的寶寶，兒科醫師就會進行舌繫帶切開術，6個月以下的寶寶不須使用麻醉，於門診處理即可，方法為直接以刀鋒劃開舌繫帶並當場止血，因此階段的嬰幼兒血液供應不如成人多，所以不會造成嚴重出血；至於已長牙或舌繫帶較厚的寶寶，就必須進行麻醉，至手術房開刀並縫合傷口。

術後注意事項

於門診處理的寶寶，只要壓住傷口約3～5分鐘即能止血，但術後半小時內不可餵食太熱的食物，以免傷口再度出血；若是進手術房開刀的寶寶，最少要等麻醉消退後2小時才能再度進食，且建議以流質食物為主，待術後3～7天再吃固體食物為佳。

醫師貼心叮嚀

少數父母也會因為孩子不肯說話，而擔心是否為舌繫帶過緊引起疼痛所導致，但潘俊伸醫師表示，大部分的孩子在3歲之後才有辦法學會說正確的捲舌音，尤其男孩的語言學習能力普遍比女孩慢一點，甚至有的男寶寶到2、3歲才學會說一些簡單的隻字片語，所以提醒家長不可操之過急，畢竟不會有寶寶因舌繫帶過緊而不肯開口，若寶寶無法順利開口說話，父母或許就要擔心寶寶的聽力、大腦方面或自閉症等問題，待整體評估後才能知道癥結點，進而對症下藥，並非一味在寶寶還沒長大之前就想為他切開舌繫帶。

他提醒，父母要具備正確的觀念，不應堅持要求醫師進行舌繫帶切開術，尤其詢問多位醫師後皆得到「不需要動手術」的結果時，建議放寬心來看待這件事，否則只會徒增寶寶的痛苦，增加不必要的傷疤。