孕吐─好發階段／懷孕初期

不適原因
每個孕婦的狀況不同，有的最早從月經過期後沒多久就有噁心感，有的則確定懷孕數週後才會孕吐。彰化基督教醫院員林分院婦產科產科主任李鴻沂表示，大多數孕婦的孕吐症狀約從妊娠6週後開始、10週為高峰期、12週後慢慢趨緩與改善，約16週即消失，但亦有部分孕婦一直到生產完才會停止孕吐。

他說明，孕吐的原因主要來自於體內荷爾蒙的變化。為了讓胎兒穩定著床、發育，女性體內會分泌大量的人類絨毛膜促性腺激素和黃體素，連帶影響消化系統器官的蠕動，進而易促使孕婦產生反胃、腹脹等不適感覺。


舒緩方法

有孕吐症狀的孕婦，在飲食方面必須特別留意。李鴻沂醫師表示，早上剛起床時，往往噁心感最明顯，建議前晚先在床邊準備蘇打餅或烤過的吐司，隔天先吃點東西後再下床，可稍微分散注意力及舒緩噁心感；平日應以清淡料理為主，可多攝取富含維生素B₆食物，並謹守細嚼慢嚥、少量多餐的大原則。

他也提醒，「若持續到18週仍有嚴重孕吐，最好主動就醫檢查，以確認是否有其他內科問題的可能性」，常見問題如慢性胃炎或胃潰瘍（肝膽腸胃科）、甲狀腺亢進（新陳代謝科）等，都是不容小覷的狀況。

食欲不振─好發階段／懷孕初期＆後期

不適原因

對於孕婦來說，荷爾蒙和生理結構的變化，等於讓身體處於不同於孕前的狀況，因此，不舒服的感覺會特別明顯。李鴻沂醫師表示，孕期黃體素的分泌量增加，會鬆弛腸胃道的平滑肌，使得蠕動變慢，進而導致食物被排空速度減慢、停留在胃中時間拉長，所以容易引起噁心感、消化不良、脹氣、食欲不振的狀況。

隨著身體逐漸適應，多數孕婦在中期後，就能正常飲食。但到了懷孕後期，胎兒急速成長使子宮變大變重，往上會頂到消化器官（如胃、食道等），連帶也會影響到進食和消化的情況，常常有吃一點就飽、反胃、甚至吃不下的問題。

舒緩方法

基本上，若孕婦有食欲不振的問題，建議可從飲食方面著手改善。李鴻沂醫師表示，就跟舒緩孕吐的方法類似，「少量多餐」、「清淡飲食」是重要原則，並建議不要混吃液體和固體的食物，以避免消化不良。此外，可在料理中佐以蔥、薑、蒜、檸檬等調味，降低油膩感、讓味覺更清爽，對於提振孕婦食欲大有助益。

胃灼熱─好發階段／懷孕初期＆後期

不適原因

李鴻沂醫師表示，胃灼熱的起因為「荷爾蒙」和「子宮壓迫」。前者是因為懷孕後黃體素分泌量增加，促使食道下端的括約肌鬆弛，進而讓胃酸從胃部逆流至食道內，造成不只是在胃、甚至在胸口處就會有灼熱感；後者則是隨著懷孕週數增加，子宮擴大、往上壓迫到胃部，進而可能使胃酸逆流的狀況變得嚴重。

當孕婦有胃灼熱的症狀時，除了明顯的灼熱感外，還可能有噁心、嘔吐、打嗝、脹氣等不舒服的狀況，連帶會影響食欲、睡眠和精神等狀態，須特別注意。

舒緩方法

有胃灼熱的孕婦，在吃下東西後，更容易產生明顯的灼熱感。因此，他特別提醒要細嚼慢嚥，讓食物先在口腔內磨得細碎些再吞嚥，減少胃的消化負擔；少量多餐，不餓就好，千萬不要過飽；避免飯和湯一起入口、少吃油膩等刺激性食物，以免刺激胃腸、消化不良；飯後更不要立刻平躺，應稍微散步，幫助胃排空食物。

若真的很不舒服，建議就醫諮詢，醫師會在檢查後開立合適的胃藥（胃乳片、抑酸劑等），孕婦回家後按時服用即可；不建議擅自購買成分與功效皆不明的成藥服用，以免傷害健康。

心悸─好發階段／懷孕後期

不適原因

李鴻沂醫師說明，懷

孕中期後，母體內血流量增加，進而提高心臟負荷量，促使其每分鐘心跳頻率會比孕前增加10～15下，加上心臟的收縮力量也會增加，讓孕婦特別容易感覺到心悸、胸悶，甚至喘不過氣。

到了懷孕後期，當胎兒或子宮底往上頂的時候，往往會壓迫到橫膈膜和心尖的位置，導致孕婦的呼吸較淺、急促而困難，也容易造成心悸、胸悶。

此外，若女性在懷孕前就有貧血或心血管相關問題，如二尖瓣脫垂、心律不整等，懷孕之後，也會比一般健康孕婦還容易感覺到心悸。

舒緩方法

一般輕微程度心悸，只要注意姿勢、動作和飲食，通常能減緩發生機率。他建議，平日不要太累，儘可能多休息，活動時放慢速度，能減少心臟負擔；平躺時，稍微墊高頭部，以減少子宮重量的壓迫；而部分孕婦對咖啡因較敏感，最好少喝含咖啡因類飲品為佳。

如果本身有心血管疾病的女性，建議懷孕後仍應定期回診追蹤。然而，無論如何，若心悸過於頻繁，建議主動諮詢心臟內科，必要時，須透過檢查來確認是否需要進一步的檢查與治療，以避免影響母體與胎兒的安全。

睡眠不足─好發階段／懷孕初期＆後期

不適原因

懷孕期間，任何生理與心理方面的不舒服，都可能成為睡眠不足的關鍵因素。李鴻沂醫師表示，生理方面，除了狀態穩定的中期之外，初期的孕吐、胃灼熱、食欲不振等，後期的子宮壓迫感、心悸、胸悶、頻尿、晚上頻繁的胎動等，都可能影響睡眠品質。

心理方面，來自於職場、親朋好友、長輩、甚至是自己的壓力，長時間下來，將會讓孕婦無法喘息，進而產生焦慮、不安感，不但會導致睡眠品質變差，還會陷入失眠的惡性循環。

舒緩方法

因為心理狀況所造成的睡眠不足，對於孕婦來說，「除非能主動改善，否則就要避開壓力源」，如職場上主動向主管反應、協調工作；家庭上尋求丈夫支持、能和長輩溝通就盡力而為（但別過於勉強），而自己更要學習放寬心、不要太過在意與計較，「媽媽和胎兒的健康才是最重要的」。

另外，透過舒緩生理的不適感，也有助於身心全面放鬆。李鴻沂醫師表示，不妨在睡前30分鐘喝半杯溫牛奶，牛奶的溫熱感與豐富鈣質營養，有助於孕婦安定心神；但建議平躺前儘可能淨空膀胱，以減少半夜上廁所頻率。此外，睡前做和緩的伸展運動，能幫助肌肉放鬆；而睡覺時以小枕頭稍微墊高頭部、腰部，也能改善壓迫不適症狀。

精神倦怠─好發階段／懷孕初期

不適原因

懷孕初期，由於荷爾蒙的變化，讓身體處於適應期，部分孕婦會因此而容易有疲累、精神不濟、打嗑睡等狀況，總覺得怎麼睡都睡不夠。隨著懷孕週數增加，胎動愈來愈頻繁、子宮重量的壓迫，都可能影響夜晚的睡眠品質，連帶造成白天精神不佳，長期惡性循環下，難免讓孕婦面帶倦容。

另外，壓力大、會莫名緊張、常焦慮和煩惱的孕婦，也容易有精神倦怠的狀況，總是感覺很累，任何時候都無法放鬆；若沒有改善或找到適合自己的舒緩方法，容易將負面情緒延續到產後，要特別小心。

舒緩方法

最根本的方法，就是要避開可能壓力源、適度調整自己個性，不要把事情全攬在身上，要學習放手、尋求家人的幫忙（分擔）。唯有放鬆心情，不過度勉強，才不會消耗自己的精神、體力。

此外，應把握時間多休息，例如午間可小睡30分鐘至1小時，晚上則儘量早點入睡（11～12點前）；尤其夜晚入睡前，可進行較平靜、低刺激性的活動，如聆聽輕柔音樂、閱讀，讓情緒處於平穩、放鬆的狀態。規律的作息、充足的睡眠，才有助於減少倦怠感。