抱姿

正確抱給安全感

任誰都想抱一抱新生兒，但又擔心不小心讓軟綿綿的身軀受傷，學會正確的抱法，適時給個抱抱，傳遞父母對寶寶的愛，更讓他擁有最珍貴的安全感。

要點1．保護頭頸部

新生兒的身形特色是頭大身體小，加上頸部肌肉仍未成熟，沒有足夠的力量支撐頭部重量，林嘉琪護理長指出，抱寶寶的時候，務必以手掌到手腕托住頭頸、手前臂支撐身體，另一手則托住臀部，讓寶寶的前、後、中心處，都有被支持住，比較穩固，對媽媽來說也比較好使力。

要點2．不要直著抱

新生兒的頭部占身體比例約1:4，若直著抱寶寶，頭部重量會全部壓在頸椎上。尤其寶寶在1～2個月大時，頸部肌肉發育尚未成熟，長時間直著抱寶寶，可能影響日後的脊椎發育，林嘉琪護理長提醒，「抱新生兒應採橫抱方式，且避免長期抱在懷中，對日後骨骼成長產生不良影響」。

要點3．動作要輕柔

不論是把寶寶抱起或是放下，動作都要輕柔，避免抱得太快太急，而不小心摔傷了寶寶；林嘉琪護理長提醒，特別是在安撫哭泣的寶寶，要注意因耐性用盡而有大力搖晃寶寶的動作，因為寶寶的頭頸部穩定性與腦內構造還未成熟，無法承受加速與減速的巨大外力，容易因此而陷入難以挽回的傷害。

步驟

Step 1：媽媽以一手從寶寶的頭和脖子間的側邊滑入，手掌姿勢應是大拇指和其他四指分開，四指併攏，以支點分散托住頭、頸、後肩。

Step 2：另一手由寶寶的屁股伸進以托住嬰兒下半身。提醒媽媽以彎腰姿勢抱起寶寶。

Step 3：扶穩後，手掌位置固定，再順勢抬高。此時，寶寶尚與媽媽身體有些距離。

Step 4：手臂慢慢地往上，將寶寶托高，直到媽媽胸前。

Step 5：將寶寶緩緩地移往某一側的肩膀，此時媽媽與寶寶仍存有距離。

Step 6：將寶寶輕輕靠在肩膀上，一手持續支持著後頸和頭部，另一手從臀部穩穩托著，即可穩穩地抱住。

特殊狀況．慎防媽媽手

經常抱小孩或擠乳，讓手部長時間維持在同一種姿勢，小心！時間一久，容易發生俗稱「媽媽手」的「橈側狹窄性肌腱滑膜炎」，主要症狀為大拇指外側靠近手腕處的兩條肌腱發炎，導致拇指感到腫脹疼痛而無法用力，疼痛甚至可延伸至前臂，這也是許多新手媽媽常見的「症頭」。疼痛症狀可能是急性發作或漸進式，當急性發作時，可藉由藥物或副木、護具治療，立即明確的改善症狀。同時，必須讓手能適當休息，減少進一步的傷害。

林嘉琪護理長提醒，平常多注意可預防媽媽手的發生，如：抱寶寶時，儘量將五指併攏托住身體，手掌、手腕成水平狀，平均分攤寶寶的重量，可避免寶寶的重量完全由虎口及大拇指承受，這樣就不容易讓大拇指受傷；擠乳時，不要過度使用拇指，或是以同一姿勢持續太久時間。若有需要，不妨穿戴護具，以達到舒解大拇指肌腱的作用。感到手腕處有不適症狀時，應及早就醫，千萬不可勉強繼續撐著，而讓情況變得嚴重。

哭泣

了解寶寶語言

寶寶學會說話前，哭泣就是他與外界溝通的語言，寶寶跟成人一樣，有情緒變化，也有不同需求，只是他用來表達感受的方式就是哭泣！

要點1．新生兒適應新環境

很多人總覺得新生兒愛哭，而哭又表示是肚子餓，只要哭就覺得是寶寶肚子餓，林嘉琪護理長指出，寶寶哭泣的原因很多，除了肚子餓要喝奶之外，還可能是光線強、聲音尖銳、尿布濕了，讓寶寶覺得不舒服而哭，也可能想要父母的抱抱，「請父母多花時間與寶寶相處，讓他有安全感，以適應這個與子宮截然不同的新環境，相信寶寶哭泣的次數會減少。

要點2．從哭聲辨別需求

其實寶寶的哭聲隨需求不同而有所分別，林嘉琪護理長指出，只要父母願意多花點時間與寶寶相處，且善於觀察每一次的哭聲差異，很快能從哭聲辨別寶寶的需求為何，並適時給予滿足或安撫。由於哭泣是寶寶與外界溝通的語言，父母千萬不要因寶寶哭而自責「沒有照顧好寶寶」，要對自己有信心才是。

要點3．哭了要即時回應

是否寶寶一哭就要抱起來秀秀，各家說法見仁見智，就視父母願意相信哪一種論調。然而，當寶寶發出訊號，最需要大人給予回應，讓他感受與世界有所連結，並受到歡迎。林嘉琪護理長建議，與其苦惱寶寶哭了是否要馬上抱起來，不如先讓聲音傳到寶寶的耳裡，讓他從善意的回應中，了解自己受到父母重視，以此奠定良好的依附關係。

步驟

Step 1：參考上一餐餵奶時間，確認是否肚子餓要喝奶了？

Step 2：觀察「尿濕顯示」，檢查寶寶的尿布是否濕了或是便便了？ 

Step 3：褪去寶寶衣物，檢查是否被蚊蟲叮咬或有異物在身上？

Step 4：幫寶寶量體溫，看寶寶是否有發燒狀況？可能是穿多了或是環境溫度高，可先幫寶寶減少衣物，或是讓環境降溫。

Step 5：確定沒有以上問題，寶寶仍哭泣，有可能只是想撒嬌，不妨抱起寶寶加以安撫，看看是否會減緩哭泣？

Step 6：若寶寶的哭聲持續尖銳、微弱呻吟，甚至哀嚎連連，可能表示身體有不適狀況，建議儘快就醫。

特殊狀況．無法止住的哭泣．需要緊急就醫

華一鳴醫師指出，出生前3個月是寶寶最會哭的時候，高峰期則落在6週大。既然哭鬧難免，還需要新手父母用多一點的耐心面對。然而，當寶寶哭鬧不休，父母所能做的都做了，即處理生理因素，包括餓了、尿布濕了、溫度過高過低或需要安撫等，仍然無法止住寶寶的哭泣，他表示，「必須考慮是否有醫療因素造成寶寶哭鬧不休，建議父母送醫讓兒科醫師檢查，以確認或排除是否有醫療問題」。

即使夜半時分需要掛急診，也是必要之舉，「如果真有問題，要解決；排除有問題，更是讓父母放心」，他曾聽聞有兒科醫師輪值急診，一個晚上有5個寶寶因哭鬧不休而被父母送來急診，檢查後都無大礙。可見寶寶半夜哭鬧不休，的確很困擾新手父母。他說，通常寶寶出生兩週以後，常見因腸絞痛而持續哭鬧，但新手父母很難判斷寶寶是否因腸絞痛而哭鬧，需要兒科醫師診斷，了解狀況後，才知道該如何應對寶寶的哭泣。

按摩

感受父母的愛

對嬰幼兒而言，透過身體接觸，可感受照顧者對他們的接納與喜愛，因此，利用按摩的撫觸方式，可增進親子間的親密感與依附感。

要點1．按摩好處多

愈來愈多關於撫觸的研究顯示，撫觸，對生命的成長有著關鍵性的影響。而「嬰幼兒按摩」正是一種既溫柔又充滿愛的撫觸方式！由於嬰幼兒按摩不只對身心發展有好處，更利於與雙親建立更親密關係，進而讓寶寶的情緒穩定與充滿安全感，對未來發展良好的社會關係多所幫助。

要點2．早開始早好

林嘉琪護理長指出，親子按摩愈早開始愈好，就從新生兒時期開始，每天利用洗澡後或不餓不鬧的時間，約花上5至15分鐘為寶寶按摩，讓寶寶在撫觸間享受完美的情感連結。對於哭鬧較多且不易安撫的寶寶，父母不妨利用按摩安撫寶寶的情緒，讓情緒變化趨於穩定狀態。

要點3．專注於寶寶

幫寶寶按摩時，請父母全然將注意力放在寶寶身上，才能讓寶寶專心享受按摩的快樂。一邊按摩，可一邊跟寶寶說話，如：介紹按摩的部位或分享心情，若寶寶有回應，即給予更多鼓勵的話語，藉此產生良性的親子互動，也有助增進寶寶的語言能力。林嘉琪護理長提醒，萬一按摩到中途，寶寶突然情緒不佳，可中斷按摩，待狀況好轉或隔日再做。

步驟

Step 1：選擇合適時間進行，保持室內溫度約攝氏26至28度，讓寶寶趴臥在大毛巾上（脫光衣物，可保留尿布）。

Step 2：準備按摩油並先倒在手上搓揉。可先將雙手以大面積並帶點重量靜放在寶寶背部，並告訴寶寶，「我們要來按摩背部了」。

Step 3：頸背部按摩：一手滑按到臀部以穩定身體重心，另一手則由頸部緩慢滑到臀部，來回數次。

Step 4：背部梳式按摩：將手張開，五指略為分開呈梳子狀，以指腹平貼背部，由頸部下梳至臀部，再返回頸部反覆梳按數次。

Step 5：手掌與手指按摩：輕壓手掌下緣的肉墊，緊握的小手會自然張開，接著按摩5根手指。由指跟到指尖的方向，輕輕搓揉每一隻手指。

Step 6：足底按摩：雙手捧住小腳，大拇指平貼底足，一前一後滑推由足跟平撫至腳趾，來回數次。

特殊狀況．觀察膚色察覺有黃疸

華一鳴醫師表示，寶寶出院前會接受黃疸測試，若是數值偏高，卻又還不到留院治療的標準，會予以追蹤，請父母務必配合醫囑返院檢查。「雖然需要追蹤，但大部分寶寶的黃疸並沒有問題」。通常喝配方奶的寶寶，黃疸約7至10天會消退，「如果後來再出現即一定有問題」；母乳寶寶的黃疸則維持約3至12週，最高峰在7至21天，之後，黃色的範圍愈來愈少，「不需要擔心，仍可繼續餵母乳」。

若寶寶出現胃口或精神不佳、發燒、大便顏色變淡或變白、黃疸消退後又變明顯等情形，一定要將寶寶帶給兒科醫師診治。另外，黃疸持續超過1個月以上，雖然大部分是因餵母奶所致，但考量到也有可能是「膽道閉鎖」造成，建議仍須給兒科醫師診治，必要時接受抽血檢查。

因新生兒膚色偏紅，要以膚色斷定是否泛黃並不容易，建議媽媽利用幫寶寶按摩時觀察寶寶膚色，「在光線充足的地方，用大拇指輕壓寶寶的皮膚把血擠開，然後放手，在回復原先膚色的1秒內，應該是白色卻泛黃，就是黃疸」。一般而言，寶寶黃疸最先出現的地方是眼白和臉，隨著黃疸變嚴重，膚色會由頭往腳變黃；慢慢退去時，則是由下往上慢慢退去，「觀察眼白，如果連眼白也不見黃，就是沒有黃疸了」。