體重過重型孕婦  控制體重‧避免孕期產生合併症

資格
34歲以下
孕前BMI＞26或一個月增加2公斤以上
血壓、尿蛋白、尿糖檢驗無任何異常
無任何疾病史或產檢醫療史

曹健民醫師指出，比起體重過輕的孕婦，體重過重的孕婦（或孕期體重增加過快者，如一個月增加兩公斤以上）要面臨不少問題，如妊娠糖尿病、妊娠高血壓等，而在生產時，不管是自然產或剖腹產，也都各有風險，他解釋，「因過多的熱量往往變成脂肪，堆積在身體各處，對不同的生產方式都有影響：
自然產：產道因脂肪堆積而減少寬度，增加胎兒出生的困難，造成所謂「軟組織難產」。
剖腹產：脂肪層厚，增加醫師下刀的難度，更重要的是，因血液循環不好，易使產後傷口恢復不易，無形中，增加感染的機會。」
他強調，「孕期體重變化是孕婦及胎兒健康的重要指標，因此，做好孕期的體重管理，控制體重增加的速度與重量，是孕媽咪很重要的功課！」

生活要注意！

曹健民醫師提醒，在24～28週時，孕婦最好接受50公克葡萄糖水的耐受測試，如果血糖值超過140mg/dl，將進一步安排「100公克葡萄糖耐受測試」。若能及早發現有妊娠糖尿病，可予以適當的飲食管理，並定期接受產檢，通常能讓血糖控制在一定的範圍內，減少母子的生產風險。
同時，孕婦因口味改變，容易比平常時候吃得更鹹，引起膽固醇變化，而易使血管出現病變，造成高血壓的發生，因此，應盡可能吃得清淡。此外，冰冷食物會耗掉腸胃道的能量，引起血管收縮變化，也少吃為宜。

飲食要注意！

孕期增加的體重，若是大部分為胎兒的體重，可無須擔心脂肪堆積的問題，但曹健民醫師提醒體重過重的孕婦，均衡飲食很重要，不過，孕期宜降低澱粉類和油脂類的攝取，增加纖維質的攝取量、多攝取富含蛋白質及維生素B、C的食物，並搭配少量多餐的方式，讓體重得到良好控制。

運動要注意！

體重增加過多的孕婦，往往因活動不方便而減少活動的機會，讓無法消耗的熱量，不是加在自己身上，就是成了胎兒的重量。曹健民醫師強調，「保持適度的運動，讓媽媽和胎兒都比較健康，也可使產程進行較為順利」。至於什麼才是適度運動，他建議，可與產科醫師討論，即使是每天固定的散步也好。

孕婦體重管理不佳被罵到哭？

據說，北部某大醫學中心一位極具知名度的產科醫師，非常重視孕婦的體重變化，讓不少孕婦每次產檢時總感受到「莫名的壓力」，有人用「好像考試不及格被老師念」來形容，甚至還發生孕婦被罵到哭著離開診間。
而王培中醫師則表示，「孕婦體重過重不只對自己、胎兒都有影響，對產科醫師也是一種壓力，當然要盯緊一點」，「我們照顧孕婦的醫師，最痛恨的情況，就是守著病人十幾、二十幾個小時，最後卻還要開一刀；這同時也是孕婦以及家屬最不希望遇到的情境，因為『前痛』、『後也痛』」！他自己曾碰到一位34歲、149公分的孕婦，孕前85公斤，一路增加到95公斤，想要自然產，每次產檢時，難免對該名孕婦的體重多所關心，後來，孕婦大概受不了「關心」而消失在他的診間。
王培中醫師強調，「孕婦想要生產順利，並生出個正常的寶寶，一定要付出，才能有所收穫！」