對於襁褓中的嬰兒來說，尿布是不可或缺的必需品；但也因為如此，尿布疹幾乎是每個寶寶都曾碰到的狀況；面對這討人厭的紅屁屁，到底有沒有方法可以完全避免呢？

尿布疹起因與徵候

尿布疹的起因，多半由於尿液和糞便經過細菌分解所產生的阿摩尼亞對皮膚造成刺激；加上尿布內的環境悶濕，容易孳生細菌及真菌，繼而引發感染而使症狀更形惡化。如果疏於更換，很快就會產生泛紅的皮膚症狀。
若泛紅的情況沒有獲得改善，一些圓點狀的小疹子就會伴隨出現，此時細嫩的肌膚多半已腫脹，寶寶也有較明顯的不適感了。再置之不理的話，進一步就會演變成破皮、有滲透液流出，甚至滲血的情況。

小屁屁護理原則

既然勤換尿布如此重要，那究竟多久要更換一次？換尿布時還需要額外做哪些清潔動作呢？
台北醫學大學附設醫院護理長黃雅莉表示，以拋棄式尿布而言，因為內部多半含有加強吸收的高分子聚合體，所以可以參酌尿濕顯示標示，或等尿布稍有一點重量時再行更換；布尿布雖然透氣性佳，但回滲力也快，一但尿濕最好馬上更換，才不會適得其反。

便便處理

此外，如果只有尿尿的話，並不需要額外清潔直接更換即可；萬一大便了，使用濕紙巾擦拭時女寶寶要由前往後擦，男寶寶則是要注意陰莖與睪丸之間的接縫處、腹股溝等皺摺處是否都有一併清潔到。
黃雅莉護理長表示，清理便便最理想的方式，就是使用溫水先將大部分的髒污沖掉，再仔細清洗屁股，之後用毛巾輕拍吸乾水分；清潔過後，在保暖的情況下若是能順便讓小屁屁晾一會兒，尿布疹出現的機率就會大大減少了。

護理三部曲

為了寶貝屁屁的健康，媽咪們在平日的照顧上不妨多用一些心思喔！

＊預防〈尚未出現症狀時〉
趁著小屁屁尚未出現狀況時，平時做好清潔與護理就顯得非常重要。黃雅莉護理長表示，在換尿布時可以薄薄塗上一層凡士林，阻隔尿液與糞便的刺激；並且選擇柔軟透氣的尿布，減少小屁屁悶濕與摩擦。

＊ 舒緩〈出現輕微症狀時〉
當寶寶的屁股開始出現泛紅的症狀時，最好的方式就是偶爾脫掉尿布讓屁股出來透透氣，並且比平常更勤換尿布，盡量讓小屁屁保持乾燥就對了。
實務操作上，雖然有很多媽媽們會提供不同的妙方，例如用稀釋過的茶葉水洗屁屁、拍中藥痱子粉、塗抹母乳等。但對於已經產生發炎狀況的皮膚來說，這些其實都是額外的刺激；黃雅莉護理長解釋，尤其是痱子粉顆粒細小，容易揚塵造成寶寶呼吸道吸入的問題，與排泄物混合後，反而附著在皮膚上形成刺激，即便是日常使用也最好盡量避免。
事實上，寶寶的體質也是尿布疹好發與否的重要因素之一，所以上述做法即便針對某些寶寶的症狀有所改善，但只能說是個別體質剛好適合，原則上還是不建議施行。

＊ 治療〈出現嚴重症狀時〉
當出現較嚴重的尿布疹症狀、或改善各項條件後但症狀卻依然沒有改善時，一定要帶去請醫師治療。黃雅莉護理長說，通常醫師會開立含有氧化鋅(Zinc oxide)成分的保護劑，或是抗黴菌之類的含類固醇及抗生素的複方藥膏；不論開立的處方為何，最重要的是，一定要遵照醫囑使用，切莫因療效良好就自行增加使用次數。
想要遠離尿布疹，適當清潔並且保持通風與乾燥是不二法門，媽咪們照護家中寶貝時，遵循正確護理方式，肌膚就能柔嫩又健康！

尿布疹成因

1. 疏於更換尿布，小屁股長時間浸漬在悶濕的環境中，促進細菌的繁殖。 
2. 尿液和便便被細菌分解產生的阿摩尼亞，刺激寶寶細嫩的皮膚。 
3. 餵哺母乳的新生兒，便便通常會稀稀軟軟的，而且次數多（一天甚至 6~8次），這是正常現象。若疏忽勤換尿布，也可能會引起尿布疹。 
4. 抵抗力較差、敏感的皮膚(有時對尿布也產生過敏)，較容易患尿布疹。 
5. 細菌感染。

黃雅莉護理長

現任／台北醫學大學附設醫院護理長黃雅莉