你是妊娠糖尿病的高危險群嗎？

看似健康的孕婦飲食，卻讓她吃盡苦頭，懷孕24週產檢時，血糖飆高，且胎兒成長速度超過預期，體重超前兩周，接受「口服葡萄糖耐受測試」，血糖值超過140mg／dL，且妊娠糖尿病糖水測試4次中有兩次不合格，證實為妊娠糖尿病。婦產科教授李茂盛表示，妊娠糖尿病指的是懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕期間發現患有糖尿病，到了產後，血糖又恢復到正常範圍的情況。（推薦文章：懷孕嚴加控管糖分攝取．有助避免妊娠糖尿病或妊娠高血壓）

一般建議，在懷孕24至28週時，孕婦應喝糖水，篩檢妊娠糖尿病，一旦確診，務必嚴格控制血糖。研究顯示，懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性，在產後5至10年內約40％至60％機率發展成糖尿病。

哪些人是妊娠糖尿病高風險族群？李茂盛醫師指出，懷孕前肥胖或過重者、曾有妊娠糖尿病史者家族、有糖尿病史者、曾有妊娠毒血症者，以及多囊性卵泡症候群者。

林瑋涵醫師指出，妊娠糖尿病患者如果血糖控制不佳，將導致羊水過多，引發臍帶脫垂與羊水栓塞，另也會造成胎兒發育異常，如為巨嬰，則增加難產機率，且寶寶出生後，容易出現低血糖、低血鈣等併發症。

孕期飲食需慎選，患病者也要定期追蹤血糖狀況

為此，林瑋涵醫師提醒孕婦，務必慎選食物，不要因為孕吐、食欲不好，就多吃了一些高糖、高熱量食物，例如，芒果、西瓜等水果，如果多吃，就容易引起高血糖、肥胖等問題。

在醫師、營養師及糖尿病衛教師的建議下，蘇姓孕婦詳細紀錄飲食日記，每天至少自主監測4次血糖，起初飯後兩小時的血糖值常常飆高至170mg／dL。
接受衛教後，蘇姓孕婦早餐以高膳食纖維的全榖雜糧類，取代薯條、漢堡，注意3餐糖分攝取，戒掉含糖飲料，幾乎不喝蜂蜜水、果汁，慢慢將血糖控制在標準值，寶寶生長速度恢復正常。

林瑋涵醫師表示，高齡產婦比率逐年增高，許多孕媽咪在懷孕初期，甚至還沒懷孕前，血糖就偏高，如在孕程中常攝取一些額外的高糖、高熱量飲料食物，就更容易罹患妊娠糖尿病。（推薦文章：男女35歲後生出的寶寶，恐早產、體重輕、自閉症！高齡爸爸易增媽媽患妊娠糖尿病機率）

大部分妊娠糖尿病患者透過飲食、運動就能控制血糖，林瑋涵醫師也提醒，產後必須定期追蹤血糖變化，評估後續發生糖尿病的風險，之後每隔3年也要追蹤一次，千萬不能掉以輕心。

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