國立臺北護理健康大學講師暨國健署母乳哺育種子講師薛惠珍表示，孕期第12〜16週左右，乳腺管和乳腺組織逐漸生長，乳頭跟乳暈處會發現些許乳汁，乾了之後就會留下小白點，孕媽咪也會覺得乳房脹脹的；約到了孕期第28週〜產後兩天，體內黃體素下降，乳房組織中充滿乳汁，媽媽已經開始分泌初乳，出生後的寶寶也能開始吸吮。到了產後3〜4天，藉由寶寶的持續吸乳，乳汁會分泌得越來越多。

除了母乳量的改變，薛惠珍護理師也提到，約在懷孕後期，因為腎上腺皮質激素（ACTH）上升，造成體內黑色素生成及沉澱，媽媽的乳頭及乳暈也會跟著變大、變黑，為了就是讓寶寶能找到乳頭喝奶。
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保養產後胸部的10項提醒

產後，因為寶寶長時間吸吮，可能產生乳頭破皮、變形，甚至還有下垂的可能，不免讓媽媽覺得沮喪。薛惠珍護理師提供以下10點胸部保養提醒，只要用心，產後的胸部還是能健康又舒服！

提醒1：黑色素待產後會慢慢淡化

乳頭、乳暈變色，相信是許多媽媽最有感的改變，不僅是對自己身材失去自信，也擔心另一半對自己失去「性」趣，薛惠珍護理師表示，變黑變大的原因來自於體內的荷爾蒙變化，如果為了改善外觀而使用保養產品，效果不僅不顯著，寶寶每天喝奶時，還可能把保養品吃下肚，造成無法預知的傷害，建議媽媽多點耐心，待產後一段時間，顏色就能慢慢淡去，恢復至接近孕前的顏色及大小。（推薦文章：懷孕皮膚又癢又黑．妳也有這些肌膚困擾嗎？）

提醒2：含乳、哺餵姿勢要正確

造成乳頭破皮、變形，根本原因可能來自於含乳不正確，正確的含乳方式，應該是寶寶把嘴巴張得大大的，含住媽媽全部的乳頭，以及大部分靠近下巴的乳暈，下巴貼著乳房，寶寶的下嘴唇會往外翻，肚子與媽媽的肚子靠近，乳頭要位於寶寶舌頭的上方，才能確實喝到奶。

如果確定寶寶含乳正確，但媽媽在哺餵時仍感到不舒服，薛惠珍護理師提到，可以試著改變哺餵姿勢，有時姿勢不正確也會導致乳頭被吸受傷，或是檢查寶寶的舌繫帶問題，確實解決根本原因，才能讓乳頭不受傷。

提醒3：乳汁是乳頭最好的修復品

新手媽媽剛開始餵奶，加上寶寶也在學習吸奶，長時間的吸吮恐會造成乳頭破皮受傷，薛惠珍護理師提到，在讓寶寶含乳前，可以先冷敷受傷的地方，由於寶寶一開始會吸得很大力，要記得先讓他吸比較不痛的那一邊，等到寶寶有飽足感後，再吸受傷的一側，多少能降低疼痛。但如果媽媽依然痛到受不了，可以先停餵1〜2餐，讓乳頭得到短暫的休息。

乳頭上的傷口濕敷擦乾後，有些媽媽會擦上羊脂膏，薛惠珍護理師表示「塗乳汁就有很好的修復功效！」乳汁中含有抗感染因子及表皮生長因子，寶寶吸完後，母乳中的後段奶，其脂肪成分高，能有效滋潤保護乳頭，她也建議，擦上羊脂膏或乳汁後，能讓乳頭曝露在空氣中一段時間，使其乾燥，減少感染機會，如果疼痛情況還是很嚴重，必要時可尋求醫師開藥治療。

無法親餵．也不要停止擠奶

即使奶頭受傷，無法順利親餵，薛惠珍護理師提醒，媽媽還是要將母乳擠出來，以免造成塞奶，而擠出來的母乳，建議不要使用瓶餵的方式，擔心寶寶就此乳頭混淆，可以利用市售的「餵奶杯」，採用杯餵的方式，等到媽媽傷口恢復後，可再恢復親餵模式。

提醒4：冷敷、按摩油保護脆弱皮膚

乳房的皮膚相當脆弱，如果是親餵的媽媽，寶寶每天吸的時間、次數較多，很容易就因摩擦而受傷。要避免這樣的情況發生，正確含乳是首要重點，薛惠珍補充說到，在孕前也要仔細保養，藉此預防孕期、產後所產生的妊娠紋。媽媽可挑選含有杏仁、金盞花（具有消炎效果）等成分的按摩油，或是乳房專用的滋養油，從乳房側面開始，用手掌由外往內按摩，乳房跟乳暈都要擦到，輕輕撫摸按摩即可，尤其是孕媽咪，避免力道太大刺激催產素。

另外，也能選擇冷敷的方式舒緩皮膚不適，薛惠珍護理師提到，除了使用常聽到的生理食鹽水、高麗葉菜之外，具有舒緩效果的精油搭配化妝棉也行，依媽媽方便為主。切記，要避開乳頭與乳暈。

提醒5：採取漸進式退奶

當退奶時母奶量漸漸減少，脹大的胸部，這時卻發現開始下垂、縮小，但其實胸部尺寸只是回到孕前的大小，但不免還是會有下垂感，薛惠珍護理師表示，採取「漸進式退奶」，不要讓胸部一下子快速縮小，而退奶之後仍要維持按摩習慣，並且補充足夠的膠原蛋白，像是豬皮、魚皮，以及豆漿、雞肉、優格等高蛋白食物，能減緩胸部下垂的程度。

媽媽們如何進行漸進式退奶？薛惠珍護理師解釋，最簡單的可先從減少每天的飲水量開始，如：從一天的2,000c.c.降為1,200c.c.左右，同時也能拉長擠奶的間隔時間、減少擠奶的次數、時間（從奶量最少的那一次開始減，每次擠約20分鐘，慢慢減少至15分鐘等），或是不要擠到原本的量，以不要覺得脹為主，漸漸地大腦就會接受到「不用再製造這麼多奶水」的訊息，奶量約降到30c.c.就可以不用再擠。但如果媽媽覺得使用這個方式會不太舒服，可以用冷敷的方式或是吃退奶食物，依照不同媽媽的情況，選擇適合的方式。（推薦文章：多給自己信心！遇到哺乳問題我不怕）

提醒6：按摩手法不可少

按摩可說是保養胸部最重要的一步，不想要產後胸部變形，媽媽們就不能偷懶不按摩！薛惠珍護理師表示，胸部的上下左右共有4個穴道，分別為鷹窗穴（乳頭正上方約兩指幅處）、乳根穴（乳頭正下方約兩指幅處）、食竇穴（在胸外側部，第5肋間隙）、壇中穴（兩乳連接中間處），可用手掌旋轉按摩，以刺激乳汁分泌。

等到媽媽完全退奶後，可以按壓大包穴（腋下15公分處），媽媽們能運用雙手幫兩邊乳房按摩，做出像是「集中托高」的動作，每天約進行2分鐘，無論是在家看電視，或是洗澡用蓮蓬頭輔助，都能簡單進行。

提醒7：避免大小奶問題

當媽媽仔細查看自己的胸部，有些會發現好像有大小奶的問題，薛惠珍護理師解釋，其實每個人本身就有大小奶，相差一個罩杯之內都屬正常，但產後媽媽卻沒有仔細保養，像是內衣未能正確穿戴，或是餵奶習慣單邊餵等，都有可能加劇大小奶問題。

提醒8：正確使用擠乳器

產後，不少媽媽選擇回到職場，為了擠乳方便，會選擇購入擠乳器，無論是電動或手動、單邊或雙邊，以媽媽本身需求挑選為主，薛惠珍護理師提到，在使用電動擠奶器前，建議先用手輕輕按摩一下乳房，之後再使用電動擠奶器，使用較弱的吸力擠，以免造成乳頭受傷，等到發現乳汁擠得差不多時，再回到手擠奶，輪流使用不同的方式，能確保乳頭不受傷。

而薛惠珍護理師也提醒，擠乳器的喇叭罩尺寸很重要，媽媽們應該挑選不要與乳頭完全緊貼，上下左右能預留些空間，才不會因多次擠壓，導致乳房周圍的皮膚摩擦受傷。（推薦文章：職業媽媽下班一樣可以餵母奶！產後回歸職場前兩週開始存奶，在公司擠不出奶可以這樣做！）

上班擠奶．壓力不宜過大

剛回職場上班，壓力是影響奶量最常見的原因，越想在有限時間內擠完，越會抑制排乳反射，建議媽媽要先試著放鬆心情，或是運用一些放鬆的方式，像是喝熱飲、想著對寶寶的愛，都有助於誘發催產素分泌，產生排乳反射。而擠的過程中，也不要一直緊盯著乳房，試著轉移注意力，看寶寶的照片，跟同為擠奶奮鬥的同事聊天，能讓乳汁順順來。

提醒9：選擇舒適的哺乳內衣

為了哺乳方便，多數媽媽會挑選哺乳內衣穿，在挑選時，以透氣、柔軟、穿得舒服為主要原則，同時尺寸也要至少大於原本的2〜3個罩杯，或是下圍可調整為佳。薛惠珍護理師補充，當媽媽選擇不再哺乳時，需開始選擇有鋼圈的內衣並正確穿戴，確實將胸部拉提，減緩下垂困擾。

提醒10：隨時自我檢視胸部健康

提醒媽媽，產後約42天要確實到醫院做胸部檢查，別因為自己覺得沒問題就忽略，薛惠珍護理師提到，由於體內荷爾蒙的變化，許多媽媽誤以為這是正常的胸部變化，而忽略了疾病的可能，定期檢查能透過儀器早期發現可能存在的病變風險，同時日常的自我檢視也很重要，別因為忙於照顧孩子，而忽略自己的健康。（推薦文章：餵母奶能降低媽媽罹癌機會！醫師：搭配好的哺餵工具，外出哺乳不再覺得尷尬！）

胸部按摩小撇步tips

保養是多數女性的日常，除了大家注重的臉部、身體之外，胸部保養也是不可或缺的一部分。覺得徒手按摩辛苦嗎？那就讓「貝殼按摩器」來幫你！

解決乳房各種不適

哺乳是媽媽與孩子培養親密感的最佳時刻，但塞奶、乳房脹痛都可能降低媽媽哺餵的意願，透過飲食能增加母乳量，搭配按摩更能讓這些不適獲得緩解。Haakaa乳房按摩器能舒緩且放鬆媽媽的乳房，改善常見的脹痛問題，疏通堵塞的乳腺，使乳量更豐沛，且快速有效的排出，以預防乳腺炎及塞奶，讓親子能好好享受這專屬於兩人的時光。

攜帶方便．按摩胸部毫無費力

Haakaa乳房按摩器的外觀，有如貝殼的設計，能完全貼合乳房的形狀，媽媽們可放入胸罩內，外出、工作期間等都能帶著走，擁有7段多功能的按摩模式，接近低噪音的馬達，如同靜音，隨時按摩都不尷尬！媽媽們也不用擔心充電問題，每台都配有DC充電線及收納袋，採用USB充電超方便，外層由100％柔軟矽膠材料所組成，防水功能連在淋浴時都能使用。隨時隨地的按摩，對媽媽來說是多麼享受的一件事啊！

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