恥骨聯合分離痛起來像什麼？孕婦：拿球棒一直K到軟腳

　　孕期恥骨聯合分離痛這種痛，沒痛過的人真的無法體會！一名懷孕6個月的準媽媽，在臉書社團「爆怨2公社」發文：「容許孕婦抱怨一下，恥骨痛到不能走路！」

　　孕媽咪提到，那天早上剛下車右腳突然痛一下，她不以為意坐了兩個小時的車到台中陪朋友買車，結果下車時竟然走路困難，老公看情況不對，立刻衝到附近婦產科看診，沒想到在地下室停好車、下車時，她說：「我完全連站都沒辦法了，痛到哭出來。」

　　好不容易上了樓，孕媽咪已經痛到「連坐著都在痛」，並出現宮縮症狀，「躺著測宮縮也痛爆！」，後來很艱難地照超音波、抽血，因為痛到無法去上廁所驗尿，所以抽血結果只能確定白血球過高、有發炎的可能，醫師建議轉診去醫學中心，於是他們再轉到大醫院就醫。

　　到了大醫院，孕媽咪已經劇烈疼痛到「別人要攙扶她都痛」，她絕望道：「明明床跟輪椅靠很近，我就是沒辦法自己躺上去，完全沒辦法翻身，連移動都痛，我只能一直哭！」

　　由於懷孕很多檢查不能做，她打了止痛也沒有效，整整痛了一整天後，醫生告知查不出原因，就算照核磁共振也無法治療，她絕望地說：「因為懷孕，只能讓我出院帶著沒有效的止痛藥回家。」

　　家住透天的孕媽咪，到家後連站都沒辦法站，只能讓老公用「公主抱」的方式抱到房間，但是因為痛的位置在屁股，只要碰到一點點就會痛，她形容那種痛感，「很像別人拿球棒一直K你，瞬間軟腳，連睡覺都痛，最可悲的是，連自己要去上廁所都無法。」

（延伸閱讀：這裡痛那裡癢．都到了懷孕後期還這麼痛苦......）

痛到無法上廁所！穿「包大人」宛如長照老人

　　到了產檢日，她那天光從房門走到樓梯口，就花了20分鐘，後來老公直接把她扛下樓，才能出發去產檢。到了診所，原產檢診所的老醫師一看就知道是恥骨聯合分離疼痛！她轉述醫師的話：「懷孕的關係，韌帶受傷了，可以的話只能躺在床上不要亂動，吃飯睡覺都在上面，最好包尿布，一個禮拜就好了。」

　　當下她聽到真的很想哭！之前在大醫院時，很想上廁所可是痛到沒辦法去，那時護理師幫她插導尿管導尿，讓她感到很不舒服。那天回家躺在床上想上廁所，就算是老公抱都痛到無法去，所以去買了「包大人」成人尿布包著尿，結果尿量太大整個床單都溼了，還好下面有鋪保潔墊。

　　她無奈地說：「真的覺得自己很可悲，明明只是懷孕為什麼像老人長照一樣⋯⋯」

（延伸閱讀：孕吐、腰痠、頻尿、抽筋、恥骨痛……懷孕TOP5苦惱症狀，婦產科副院長教妳緩解）

醫師教你6種舒緩恥骨聯合分離疼痛方式

　　看到孕媽咪痛苦過程令人心驚，為何有些孕媽咪會發生恥骨聯合分離疼痛呢？

　　國泰綜合醫院婦產科主治醫師蔡亞倫指出，母體為適應逐漸變大的子宮與讓胎兒順利從陰道生產，位於小腹正下方的恥骨聯合，會受到「鬆弛素」的影響，使韌帶變得較鬆軟，讓骨盆腔得以順利擴張。恥骨聯合分離可能會讓孕媽咪感到「胯下痛」，疼痛程度因人而異。

　　恥骨聯合因韌帶鬆弛、肌肉無法正確施力，造成拉扯而導致發炎、疼痛是正常的生理現象。尤其是孕媽咪如果罹患遺傳性軟組織的相關疾病、骨盆曾經骨折、骨盆較小、胎兒太大、多胞胎、經產婦等因素，都可能加重疼痛程度。

　　另外，若在自然產的過程，胎兒的先露部位不理想，分娩時將陰道撐得更大，或在急產狀況下，胎頭快速通過產道，骨盆被快速撐開，也會使產後的恥骨聯合疼痛加劇。

　　對孕媽咪來說，舒緩疼痛多以「不使用藥物的物理方式」為優先，蔡亞倫醫師建議如下：

1.冷敷

　　恥骨聯合疼痛的當下，可使用冷敷的方式，減少發炎反應並緩和發炎所導致的紅腫熱痛。

2.按摩

　　當恥骨聯合不適，延伸至腰、背、臀部或腿部等處，可以藉由柔性的按摩舒緩疼痛，避免力道過大或刺激穴位的方式，以避免因疼痛或緊張情緒，引發子宮收縮。

3.托腹帶

　　托腹帶可分擔骨盆腔承受的壓力，減少恥骨聯合韌帶拉扯，便能舒緩不適。

4.睡姿

　　側躺時，在雙腿之間可夾枕頭或抱枕，舒緩脊椎與骨盆腔壓力。

5.復健

　　透過復健科醫師的運動規劃，以合適運動加強骨盆底肌肉力量，或透過其他輔具減輕骨盆腔壓迫。

6.止痛藥

　　若疼痛強度已影響生活作息或行動時，需要使用止痛藥緩解疼痛，應遵從醫囑，切勿任意服用未經醫師同意的藥物。

孕期儘量避免3大動作

　　宏其婦幼醫院高危險妊娠科主任楊識弘提醒，若孕媽咪發現某些動作使人感覺特別疼痛，應儘可能避免此類動作，不要強忍硬撐，否則日後需要更長時間才能恢復。

　　楊識弘醫師叮嚀，懷孕期間別做過大的動作，尤其以下3種動作更要儘量避免：

1.不要過度或長時間跨開雙腿或跨坐

　　應避免拉扯恥骨部位，孕媽咪要放慢動作、和緩地移動，儘量少跨大步走路或上下階梯，有空時可多坐下休息，儘可能於有良好支撐下直立後背，並少做一些需要拉開骨盆的動作。

2.儘可能坐下，穿著下半身衣褲

　　避免站著抬腿穿脫，可能造成骨盆兩側持續受力不均。

3.別搬提高舉或推拉重物

　　楊識弘醫師建議，在無明顯早產子宮收縮或不適之前提下，有空可適度練習骨盆底肌肉運動和小腹運動，幫助緩解懷孕對骨盆造成的壓力。如先將手和膝蓋著地，趴在地上或床上，使背部與地面保持水平。

　　吸氣後，緩慢呼氣時收緊骨盆底肌肉，同時儘量向上收起肚臍。保持姿勢約5至10秒鐘，不需持續憋氣，背部保持不動，運動結束時，緩慢放鬆肌肉。

（推薦閱讀：月分相同肚子大小卻不一？「6因素」孕肚尺寸大不同！）

（推薦閱讀：胎兒可能在喊救命！孕婦必懂的6項求救訊號）