子宮外孕大出血,林舒語眼前一片黑暈倒急送醫!子宮外孕與孕初期症狀雷同,2大方法辨別
「一切都會走向最美的方向,暫時不敢每天唸叨好想要一個女兒。」林舒語在粉絲專頁上以這樣的開頭,娓娓向大家道來,她這幾日發生的事情。她表示大約在兩個月前,自己的身體突然變得虛弱,還莫名地想吐,不過因為生理期正常,因此並沒有認為自己是懷孕了。(推薦文章:高需求寶寶大哭小心引發嬰兒摒息症猝死!林舒語兒子哭到翻白眼昏倒,還好她趕快這樣做……)
下腹疼痛、在家暈倒送醫,醫師:子宮外孕
沒想到,1個月前她突然在工作時,右下腹部止不住地疼痛,好不容易撐完到工作結束,馬上被老公送往急診,在她等待診斷結果時,被醫生告知「妳懷孕了,但小孩不在子宮裡」,且她的腹腔裡有1000毫升的積血,必須馬上住院找出出血原因。
住院當晚她抽了6次的血,所幸後來出血狀況緩解,隔天下午就出院回家,未料報告出爐後被通知「小孩已經沒了」。她強忍著痛失寶寶的傷痛,在休息過後隨即恢復日常生活,但在兩周前她又突然大量出血,再次回到醫院,被醫生診斷出懷孕指數還在,不排除外孕的可能。
而從醫院返家後,林舒語又突然痛到全身發抖無法站立,她想去廁所吐,卻發現眼前發黑、全身無力發麻倒下,驚恐的過程讓她回想起來都以為自己要去當天使了,後來順利被送醫救治後,醫生通知她基本上就是子宮外孕且出血中,必須馬上動手術,所幸隔天一早的手術過程相當順利。
子宮外孕無法預防,保護自己的最佳方式,就是及早發現及治療
胚胎未正常著床在子宮腔內,就是子宮外孕。卵巢、輸卵管、子宮角、子宮頸,甚至是腹腔其他位置,都是子宮外孕可能發生之處,而臨床上有高達九成的機率好發於輸卵管,也因此輸卵管功能不佳,被歸因為子宮外孕的主因,例如:輸卵管長腫瘤、輸卵管反覆性發炎,或是曾經手術讓輸卵管受傷甚至沾黏、骨盆腔反覆發炎、感染等,都會影響輸卵管的功能。
若是胚胎著床於輸卵管,約7~8周的大小,可能會導致輸卵管腫脹、破裂,進而造成出血、休克,甚至死亡。臨床上,子宮外孕的常見徵兆為「陰道不正常出血」,進而伴隨「下腹痛」,令人頭疼的是,這兩種症狀在正常懷孕初期也可能發生。
因此,建議計畫懷孕的女性,除了使用驗孕棒檢測之外,應前往醫療院所確定是否為正常的子宮內懷孕;而沒有計畫懷孕的女性更應該做好避孕措施,掌握自己身體變化,才能將傷害降到最低。(推薦文章:寶寶不在子宮裡!為什麼會遇到子宮外孕?)
1.陰道不正常出血
諸如月經功能性失調、荷爾蒙失調、子宮頸病變、子宮內膜癌、陰道外傷等婦科問題,都有可能造成陰道不正常出血,國立成功大學醫學院附設醫院婦產部主治醫師蔡幸芬指出,子宮外孕造成陰道不正常出血的主要原因為,人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)分泌較慢,導致子宮內膜不穩定。子宮外孕在胚胎約4~5周大時,會陸續出現持續性且少量的出血,此現象明顯與月經不同,她提醒,臨床上也有少數案例,雖是子宮外孕造成的出血,但出血狀況卻與月經相似。
2.下腹痛
造成下腹痛的原因很多,例如:泌尿道或骨盆腔發炎感染、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或是懷孕初期子宮不穩定收縮等,蔡幸芬醫師表示,子宮外孕所造成的下腹疼痛,來自於胚胎著床發育的位置不對,導致其他器官腫脹及出血(如輸卵管),好發在輸卵管的子宮外孕,伴隨腹痛常發生於胚胎6周大左右,待7~8周胚胎體積更大時,便可能造成輸卵管破裂,進一步產生出血,若沒有即時的診斷與治療,將對生命造成威脅。
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