5歲兒子尿床被鄰居當面嘲笑，媽媽好心疼

　　為什麼會有那麼多人想對孩子碎嘴呢？一位媽媽在《爆怨2公社》無奈表示，5歲兒子前一天晚上尿床，她在陽台洗床單，隔壁上個月剛搬來的新鄰居也在陽台，她剛好偷聽到原PO跟老公提到兒子尿床的對話，於是對走進陽台的兒子說：「唉唷，弟弟羞羞臉，5歲了在讀書了還會尿床，你有沒有被你媽媽打屁股？一定有吼！」

　　男童聽到後，馬上一臉尷尬的快速跑回家裡。

　　接著這位阿桑對她說：「他也會拍謝捏，哈哈，啊你到底有沒有處罰他，我跟你說小孩上學了就要嚴格一點教他不要尿床，不然也有上國中還在尿床的，你看我孫子balabala……」

　　媽媽實在聽不下去只好回她：「其實我兒子已經很努力了！我們有在教他，但我不會處罰他、不會罵他，所以我希望妳也不要這樣嘲笑他，小孩子也有自尊心的！」

　　然後，阿桑就說：「唉唷～好啦好啦，算我比較雞婆啦！」

尿床孩子也有自尊心，請路人收起關心

　　媽媽認為兒子已經很努力了，也不常尿床，一年頂多兩次的頻率，那天會尿床也是因為做了惡夢，但因為這位阿桑的嘲笑，讓他「確實自尊心受傷了」，爸媽透過不停地安慰他：「你已經做的很棒了！」才讓兒子沒有低落太久。

　　媽媽因有所感，想向阿桑說：「我知道妳是好意，但是請不要隨意嘲笑別人的小孩好嗎？」

　　網友們強調，孩子真的會有自尊心，紛紛心疼表示：「小孩受委屈了」、「我家老二，六歲也尿床…還會裝傻，偷偷換內褲，再沒事躺回去。（其實每次我都知道）」，許多網友也提醒原PO：「會偷聽很可怕啊」、「別跟鄰居講太多，有時候還被講出去」。

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6歲後還會尿床再考慮就醫

　　孩子5歲還會尿床，爸媽需要擔心嗎？根據國內外統計，5歲的孩子大約有23%會尿床，6歲的孩子有15%，7歲的孩子有7%。這些尿床兒每年大約有15%至20%的孩子會自然痊癒，到了成人時，大概還有1%的人仍會尿床。

　　奇美醫學中心兒科部主治醫師張藝馨表示，尿尿看似是自然本能，卻是由一連串複雜的生理活動所組成，牽涉到多種神經訊息的傳遞和肌肉的調控。膀胱是人體發育最晚成熟的器官，約在6、7歲後，才能具有較精準的排尿控制，因此，尿床治療指引建議6歲大的尿床孩子再開始接受尿床治療。

　　在國小畢業前，約還有2％孩子會繼續尿床，少部分人即使到了成年，還是會尿床。張藝馨醫師提醒，如果孩子上國小後仍然有持續尿床，應該至兒童腎臟科門診接受評估，找出問題、改善症狀。

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了解孩子尿床3大原因

　　為什麼會發生尿床？簡單來說，夜間尿液很多或膀胱容量太小時，睡覺時膀胱一下子就滿了，訊號傳達至大腦的覺醒中樞，但大腦卻決定忽略，不喚醒孩子，結果膀胱因反射作用而排尿，造成了尿床的現象。張藝馨醫師表示，幼兒尿床的原因有三：

1.夜間多尿症

　　這是主要原因，大多是跟飲水太多、抗利尿激素分泌不足有關。

2.膀胱容量變小

　　這與膀胱過動症、膀胱逼尿肌／括約肌協調異常、便秘、泌尿道感染有關。

3.睡眠覺醒異常

　　原因為發育遲緩、睡眠呼吸中止、遺傳。

　　治療尿床第一步驟為詳細詢問病史，包括之前是否有泌尿道感染、有沒有開過刀、便祕或其他疾病等等，針對排尿的部分會釐清是否伴有其他如漏尿、頻尿、尿急等症狀。

　　問完病史後，常會安排基本身體理學檢查 （腹部觸診、生殖器外觀和薦骨觸診等），實驗室檢查（驗小便、抽血確定腎功能正常）和腎臟膀胱超音波檢查。

責備嘲笑尿床孩子會影響人格發展

　　此外，家長和小朋友必須寫「尿尿日記」和「尿床日記」，客觀記錄兒童的排尿量、喝水量、排尿時間，以及是否有漏尿、急尿感等等，協助醫師了解孩子真實的排尿狀況。

　　而「尿床日記」則用讓小朋友貼貼紙的方式，一方面讓孩子參與尿床的記錄，一方面藉由貼貼紙來產生正向的回饋，幫助治療。

　　一開始以行為治療為主，建立孩子良好飲水習慣，白天多喝水，睡前2小時不喝水，睡前排空膀胱，以及養成正確的小便姿勢，用小板凳腳踏實地尿尿，大部分尿床的孩子在調整上述 細節之後，均能改善尿床頻率。

　　如果行為治療效果不佳，就需考慮服用藥物，第一線藥物是抗利尿激素 (desmopressin)，這是人工合成的抗利尿激素，讓腎臟吸收水分，使尿液濃縮，減少尿量。

　　張藝馨醫師提醒爸媽，尿床已給兒童帶來巨大的心理壓力和創傷，如果父母又責備，加上同儕的眼光，這會讓影響尿床孩子人格發展，趨於內向害羞、低自信心，家長務必正視尿床問題。

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