陷入憂鬱的孕婦:墜落時,我們需要同理心還有專業的醫療協助
「每十個準媽媽中,就有一人罹患產前憂鬱症」中國醫藥大學附設醫院精神醫學部兒童精神科主任張倍禎說,懷孕是人生大事,女性重要的生命經驗,充滿喜悅,卻也是一種壓力,張倍禎醫師說,一項觀察性研究分析結果發現,約有一成三孕婦罹患產前或產後憂鬱症,又以首胎懷孕的準媽媽憂鬱比率最高,好發於懷胎16週、產後4週,且大部分憂鬱孕婦並未接受正規治療。(推薦閱讀:準爸爸陪同產檢能降低產前憂鬱!神隊友的第一步從陪產檢開始)
注意產前憂鬱傾向,不忘了接住自己的情緒
張倍禎醫師強調,準媽媽在產前、產後出現憂鬱症狀,可能導致本身營養不良,進而增加胎兒早產、出生體重不足等風險,也可能提高孩子日後發育遲緩的機率。
產前憂鬱症的準媽媽症狀眾多,包括,睡不好、暴飲暴食、心情煩躁、莫名哭泣、無法專心久坐、持續的憂傷情緒、對平常有興趣的活動或事物突然失去興趣、常感到罪惡或生命沒有價值、甚至出現自殺意念,另伴隨頭痛、胸悶、無法順利呼吸。
以小紋為例,懷孕四個多月時,心情緊張、患得患失,常不由自主地擔心寶寶發育狀況,質疑自己是否有能力成為一個好媽媽,也害怕公司因她生產哺育,請假太久,而強迫離職。
種種擔心,加上孕吐,吃下不東西,讓她身心俱疲,情緒失控,脾氣變差,夜裡常翻來覆去,睡不著,好幾次,獨自坐在客廳沙發上流淚,出現輕生意念。另一半發現不對勁,陪同她至精神科門診尋求協助。
張倍禎醫師說,小紋為典型「產前憂鬱症」,應該維持均衡飲食以及正常稱活作息,並建議安排休息時間,及適當運動,定期回診,接受心理治療來緩和情緒。
另外,應適量攝取含有Omega-3的食物和營養補充品,補充DHA、EPA,以緩解憂鬱情緒,張倍禎醫師指出,DHA和EPA能強化大腦細胞膜與神經傳導物質,促進大腦功能、增加大腦皮質,進而改善情緒。
中國附醫研究團隊發現,與健康孕婦相較,產前憂鬱症的準媽媽血中的DHA和Omega-3較低,憂鬱時間越長,其Omega-3缺乏的情形就越嚴重,如能每日補充Omega-3(含EPA1.2克+DHA0.6克),就可改善產前憂鬱症狀。
張倍禎醫師強調,即使準媽媽並沒有任何產前憂鬱症狀,為了促進寶寶神經健康發育,仍建議每日攝取約200毫克的DHA。
如何預防產前憂鬱症?
1.定期測量心情溫度計:利用簡式健康量表(BriefSymptomRatingScale)定期偵測心情。如過大於10分建議尋求心理專業諮詢。
2.規律運動飲食、充分休息:每天運動30分鐘,固定三餐的時間,並找時間休息,從事讓自己放鬆的活動,穩定情緒。
3.找朋友聊一聊:讓朋友和家人了解自己的感受,表達自己的需求,一起找到更好解決問題的方式。
4.補充魚油Omega-3(DHA和EPA):美國食品藥品監督管理局於2014年建議,孕婦每週應食用226毫克至340毫克左右的海鮮,以攝取足夠的DHA。
張倍禎醫師提醒,準媽媽如自覺出現憂鬱傾向,應該主動尋求協助,積極就醫,透過藥物以及心理治療,降低憂鬱情緒。家人親友則不要給準媽媽太多壓力,一起陪伴並協助,迎接新生命的到來。