5項關於嬰幼兒發燒常有的錯誤觀念,兒科醫師為你解答
【獨家企劃-圖像讀懂育兒】父母最怕小孩發燒,然而,對兒科醫師而言,該怎麼對父母衛教發燒也是一門藝術,畢竟每個孩子發燒的狀況不一樣,父母的感受度也有所不同,要如何讓父母能夠將醫囑聽進去,並落實在孩子的照護上,不讓病況變得更嚴重,正考驗著每位兒科醫師!
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(▲關於發燒常有的錯誤認知)
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(▲發燒不用體溫計量,而以手摸感覺燙就是燒?)
醫師答:中心體溫≥38℃等同發燒,以肛溫、耳溫最接近身體內部真正的溫度。以耳溫槍測量耳溫時,易有左右耳溫度不同的狀況,「以高溫的為準,出錯的機會相對低」。
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(▲發燒到幾度要看醫師?燒到38.3℃要不要看醫師?)
醫師答:這需要視情況,沒有絕對答案。不過若是月齡3個月以下的寶寶,只要一燒就應該送醫院,而且是要有「兒科醫師」的醫院。
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(▲燒越久,免疫力越好?)
醫師答:並不是燒愈久,免疫力愈好。若持續發燒警報遲遲不解,也不能放著不管。孩子的注意力不大好時,就要提高警覺。發燒雖不需要過度擔心,但也不能任由孩子燒到沒有活力。活力不好,不是意識不清,而是指模樣與平日大不同,這是判斷發燒狀況的指標。
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(▲半夜發燒要去掛急診嗎?)
醫師答:家裡應常備退燒藥,若是燒到39℃以上可以按劑量讓孩子服用,觀察一下,若退燒後,活力如常,就不用擔心;如持續不適就立即就診。也特別提醒燒很高未必危險,但不燒不一定沒危險,主要照顧者還是要觀察活力狀態,如真無法判斷還是請醫師看診。
(▲燒到38℃ 是否要吃退燒藥?)
醫師答:要看孩子的狀況,有的寶寶一發燒就很不舒服,吃了退燒藥就好很多,這樣是有幫助的;有的寶寶就算發燒,活力還是很好,或許就可以先不吃退燒藥,先觀察為主。吃了退燒藥,也需時間觀察,再決定之後的處置方向。
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🎓兒科醫師會考量寶寶的個別狀況與主要照顧者的特質,給予因人而異的衛教
只要碰到小孩發燒,父母很難不緊張!即使關於嬰幼兒發燒的衛教文章相當普遍,大多數人也知道「發燒並不是一種疾病,而是體內的一種反應」,但父母真正碰到時,就是無法淡定以對,新正薪醫院醫務副院長王韋力指出,「特別是第一個寶寶,反應更是明顯,即使已知道可能要歷經兩三天的發燒、退燒的病程,只是不到兩天,就無法忍受孩子怎麼還在燒,而再度就醫。由於台灣就醫方便,往往孩子一發燒,就抱著掛急診」。
他表示,每個孩子發燒的情況不一樣,父母對於孩子發燒的感受度也各不相同,就算是同一對父母所生,對於老大或老三的感受度就有差別,因此,在安撫父母緊張情緒的同時,卻也默默擔憂怕父母太放心,而疏忽了對孩子病況的觀察與掌握。
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