打疫苗後死亡，可能是自然的

　　日本捐贈近124萬劑牛津AZ的新冠肺炎（COVID-19）疫苗，6月15日起正式在全台擴大接種，提供「第1類至第3類尚未接種第1劑疫苗者」、「住宿式長照機構工作人員及住民」、「洗腎患者」及「75歲以上長者」等人接種。

　　不料，短短兩、三天便傳出至少20名長者打完疫苗後過世，讓不少家屬、老人家感到憂心。對此，腎臟科醫師江守山表示，每一天都會有長者過世，根據內政部的統計資料指出，75歲以上的老人，每年死亡人數約93,000個人，換算成每天死亡人數為247人，所以這些長者即使不去打疫苗，也會因為自己的疾病、年紀等因素，自然的過世。

　　至於基礎年齡別死亡率和打疫苗後發生的死亡率，則需要疾管署趕快比對，江守山醫師表示：「如果有不正常升高，就需要停止疫苗注射，或者警示大家。」

　　中央流行疫情指揮中心6月17日指出，目前75歲以上老人一旦感染新冠肺炎，致死率達22.7%，呼籲仍應接種疫苗。

（延伸閱讀：長者施打疫苗後猝死案頻傳，目前尚無與疫苗相關個案）

醫：這些人不應該打疫苗

　　江守山醫師進一步說明，「其實打疫苗就是上身體啟動一個小型的免疫戰爭，如果本身免疫不好，或是已經有發炎等狀況了，只會加重身體的負擔，特別是老人家，很可能撐不住。」

　　6月16日已傳出好幾位長者，打完疫苗後往生，江守山醫師提醒家屬，以下兩類人不適合打疫苗：

1.慢性疾病沒有得到控制

　　老人家的慢性疾病如果沒有得到控制，如：血糖400以上，「這樣子去打疫苗，其實出事情的機會就很高。」

2.處於疾病的急性期

　　此外，正處於一些疾病的急性期，江守山醫師舉例，如：剛剛得了重度感冒、剛剛拉完肚子，或是正在發燒中，都不適合施打疫苗。

　　江守山醫師強調，「打疫苗就像掀起一場小的免疫戰爭，如果你的身體事前因為長期的生病、慢性病沒有控制等等的原因，已經像是滿目瘡痍的國家，絕對禁不起任何一場新的小型戰爭。」

穩定的慢性疾病患者，可打疫苗

　　不過，「一些穩定的慢性疾病，例如：尿毒症、心臟瓣膜疾病、慢性肝炎、化療後的癌症等，當然都應該可以打疫苗。」有任何疑慮的話，可以跟你的醫師先商量。

10大族群疫苗注射資訊，孕婦、哺乳媽媽都能打

　　台南市立安南醫院副院長許秉毅整理10大族群最新疫苗注射資訊，包括：孕婦、哺乳媽媽都可以注射，但是如果目前發燒或有急性疾病，則應暫緩注射。

1. 先前施打COVID-19疫苗出現嚴重過敏反應者：不可打COVID-19疫苗。(打其他疫苗曾過敏者不禁打COVID-19疫苗，但應該由醫療人員在施打COVID-19疫苗後密切觀察至少30分鐘)

2. 發燒或有急性病者：不可打COVID-19疫苗。（宜等病情穩定再打疫苗）

3. 孕婦：可打COVID-19疫苗。（只適合注射輝瑞或莫德納疫苗）

4. 哺乳婦女：可打COVID-19疫苗。

5. 兒童：可打COVID-19疫苗。（只適合注射輝瑞疫苗，且須12歲以上）

6. 癌症患者：可打COVID-19疫苗。（接受荷爾蒙、標靶治療者不必停藥；接受強力B細胞免疫抑制劑﹙如Rituximab莫須瘤﹚治療者，疫苗接種時間與用藥時間宜間隔4週以上；接受CAR-T治療者宜隔3個月以上再注射疫苗）

7. 風濕性疾病患者：可打COVID-19疫苗。（接受類固醇、hydroxychloroquinine、sulphasalazine、azathiopurine治療者可打疫苗，且不用改變藥物劑量；接受methotrexate治療者可打疫苗，但打完後須停用methotrexate 1週）

8. 服用避孕藥者：可打COVID-19疫苗。

9. 使用類固醇者：可打COVID-19疫苗。

10. 使用抗凝血劑者：可打COVID-19疫苗。

孕婦先施打莫德納疫苗，陳時中：很快就會開放

　　衛生福利部部長陳時中6月17日下午前往立法院備詢，立委詢問，在財政等6委員會聯席會議審查特別預算時有通過提案，優先讓孕婦施打莫德納（Moderna）疫苗，要求需貫策。

　　陳時中部長表示，目前這批疫苗的數量非常不足，一年的孕婦約15、16萬人，現在還沒有辦法，日後只要疫苗數量足夠，就會開放給孕婦接種，他承諾：「很快就會開放了」。

　　陳時中進一步指出，目前先施打第1類、第2類、第3類風險族群，經過委員會通過提案後，接下來在1、2、3類施打完後，就會把孕婦列入。

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