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多囊性卵巢女性感染新冠風險增51%!效法患多囊藝人小禎減重運動,並打疫苗做好防疫工作

多囊性卵巢(PCOS)女性感染新冠肺炎(COVID-19)的風險比一般婦女高出51%!

(英國研究指多囊婦女染疫風險多出51%)

  《歐洲內分泌學雜誌(European Society of Endocrinology)」》刊載一篇研究指出,患有多囊性卵巢的婦女感染COVID-19的風險比一般婦女高出51%,此結論嚇倒許多患者。對此,茂盛醫院不孕科醫師李俊逸要婦女不用驚慌,因該研究對象為六成六BMI超標的英國肥胖婦女,而內分泌失調、肥胖、血糖異常等,都是多囊性卵巢的原因,也是染疫高危險群,建議儘速施打疫苗提高防護。

  同時,茂盛醫院家醫科醫師呂昀珊強調,多囊性卵巢與染疫之間雖具相關性,但非為直接的因果關係。她舉藝人小禎為例鼓勵大家,只要透過運動與飲食控制,多囊性卵巢可以治癒。

多囊性卵巢女性新冠發病率比一般女性高出千分之6.2

  《歐洲內分泌學雜誌》於2020年1月31日至7月22日,即英國爆發COVID-19疫情首波高峰期間,針對英國18歲以上女性所做的研究報告,結果顯示,患有多囊性卵巢的婦女染感COVID-19的風險比一般婦女高出51%,發病率為千分之18.1,一般婦女為千分之11.9,比一般婦女高出千分之6.2,此結論嚇倒一票多囊性卵巢患者!

  多囊性卵巢為多種複雜的因素所導致,包含:年齡、身體質量指數(BMI)、葡萄糖調節受損、雄激素過多、無排卵、維生素 D 缺乏、高血壓和心血管疾病等。

  這項研究在去除BMI的變項之後,患有多囊性卵巢婦女染疫的風險從51%降至28%。(21.1%多囊婦女的BMI介在25-30之間,醫學定義乃屬過重;另有44.8%的BMI大於30,即屬肥胖;兩者加總後,近六成六的英國婦女體重乃嚴重超標!)

  該研究結論提醒,患有多囊性卵巢的婦女,在疫情期間要務必做好防疫工作。


(去除BMI的變項,多囊婦女染疫風險降低)

35歲以下不孕女性超過3成患有多囊性卵巢

  李俊逸醫師依臨床經驗表示,多囊性卵巢多落在30至35歲的生育年齡層,佔比超過3成以上,是婦女不孕的原因之一!因多囊性卵巢的成因很複雜,主因為內分泌失調,即「胰島素阻抗(insulin resistance)」導致雄性素過高,讓卵子無法正常排出,而形成多囊性卵巢的情況。

  同時,患者因身體代謝較差,也容易變胖。據美國統計,多囊性卵巢患者有第二型糖尿病的竟是正常女性的10倍之多!


(近六成六的英國,多囊婦女體重乃嚴重超標。)

運動及調整生活習慣無效後,再尋求不孕科協助

  李俊逸醫師引述美國生育學會的建議,多囊性卵巢患者在年輕時要多加運動,並調整生活習慣,等到受孕年紀時,可先服用排卵藥來調整體質、改善排卵狀況,若成效不彰,再尋求不孕科醫師的協助。

  現值疫情期間,李俊逸醫師建議,「多囊性卵巢婦女儘速接種covid-19疫苗;若害怕血栓風險,可考慮改打輝端或莫德納的疫苗。」(延伸閱讀:多囊性卵巢症候群也會影響懷孕!因為這些症狀讓你時常懷孕失敗



效法患多囊藝人小禎減重,以降低染疫風險

  呂昀珊醫師指出,很多醫學研究都發現多囊性卵巢與肥胖、新陳代謝、血糖代謝都有關聯性,即肥胖者、糖尿病患者、糖尿病前期者(指空腹血糖異常者)患有多囊性卵巢的情況會更加嚴重。而免疫力差,正是感染covid-19的高危險群!

  呂昀珊醫師強調,多囊性卵巢是可逆的,將身體調整好就能讓卵巢恢復正常排卵機能。她舉藝人小禎因體重過胖罹患多囊性卵巢為例,經藥物治療、運動和飲食控制,終於擺脫多囊性卵巢;但萬一失控又會再打回原形,所以減重是長期抗戰的關鍵。

  呂昀珊醫師建議,BMI大於24以上的多囊性卵巢婦女,減重(減糖、減脂)與規律運動是第一要務。飲食控制也不可少,多吃五行蔬果、地中海飲食,控制澱粉的攝取。提醒肥胖族群在等待接種疫苗的期間,可比照慢性病等高危險群先行施打「13價肺炎鏈球菌疫苗」,降低染疫與重症的風險。

【本文論文出處: https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/184/5/EJE-20-1163.xml】

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