咳嗽可能就是染疫！Delta病毒流感化，不再以喪失嗅覺當指標

　　早期，我們熟知染疫之後會出現嗅覺改變、發燒、咳嗽等為主的症狀，但現在因病毒不斷變異，目前以印度變種的Delta病毒株傳染力最強，除了發燒、咳嗽、頭痛，還會流鼻水，尤其是流鼻水，過去英國原始病毒株Alpha較不會產生的症狀！至於，症狀中最特別的嗅覺喪失，則在Delta病毒反應中已經看不到了。所以，出現感冒相關的症狀也可能是染疫了，大家要特別留心。（延伸閱讀：印度變種病毒Delta國內已5例，年輕人、兒童易感染！醫：狂打噴嚏是接種疫苗後染疫新症狀）

感冒or染疫難分辨，若有接觸史先快篩

　　到底要如何分辨自己是感冒，還是染疫？茂盛醫院家醫科醫師呂昀珊說明，就台灣來說，仍要先評估接觸史，看是否曾經接觸確診者，即時查詢疾管局公布的確診者足跡。

　　如果曾經出入雙北的熱區，又有嗅覺改變、發燒、咳嗽、頭痛、流鼻水等症狀，建議可做快篩；若非在熱區，但身體產生上述症狀，就要查詢是否和確診者出入相同的地點或曾有接觸。

　　目前每個縣市政府都設有快篩站，大家可以直接過去做免費的快篩。倘若不曾接觸確診者，卻也出現咳嗽、流鼻水等症狀，可前往家醫科或就近的診所進行檢查評估，進一步判斷是感冒或是染疫。

　　呂昀珊醫師強調，Delta病毒株產生的臨床症狀愈來愈不典型，想知道是否染疫，是非常困難的，最有效的方法，還是接種疫苗！

速打mRNA或AZ疫苗，可對Delta變異株預防9成以上重症住院率

　　新冠肺炎（COVID-19）病毒持續變種，讓人非常擔心去年研發的疫苗將無法招架！英國公共衛生署（PHE）甫公布於今年4/12至6/4期間，針對1萬4千多名感染Delta變異病毒者（其中166例住院）進行統計調查，結果發現：「在接種2劑輝瑞的BNT疫苗（屬mRNA）之後，預防重症住院率竟高達96%，牛津的AZ疫苗也達92%。」

　　若是面對原始病毒株Alpha，這兩種疫苗也都具有良好的防護力。若只接種一劑疫苗的話，對Delta變異株的效力會比Alpha原始株下降17%；但在接種2劑之後，不管是mRNA還是AZ疫苗都對Delta和Alpha具有相等的防護力。

混打疫苗或打第3劑會更有效嗎？

　　Delta病毒株造成英國重大災情，傳染力比原始病毒強60%，甚至有人打完2劑疫苗後仍染疫！所以，近期有人建議可混打疫苗，也有外國廠商正研發第三劑疫苗，以提高對變異株的抗體。

　　呂昀珊醫師指出，上述方式能讓疫苗抗體變強，但副作用也可能同步加劇，又因尚無嚴謹的臨床試驗報告可佐証安全性，或許未來可行，但目前疫情指揮中心仍不建議。

　　英國研究顯示，mRNA疫苗對Delta病毒株的保護力比AZ疫苗還要高，但這兩種疫苗對預防重症住院率同樣都有高達9成以上的效力！所以，呂昀珊醫師建議，此刻最重要的是儘速接種完二劑疫苗才能得到較高的保護力，大家千萬不可只打一劑就到處趴趴走！

孕婦可選mRNA疫苗，但一般民眾應接納AZ效力速打疫苗

　　許多人害怕接種疫苗後發生血栓，呂昀珊醫師指出，風險只有百萬分之一，因染疫而發生血栓的風險卻高出3%至20%，不應害怕AZ產生機率微小的併發症就怯於接種疫苗，或是執著等莫德納（mRNA）疫苗。

　　呂昀珊醫師強調，AZ疫苗有一定的效力，大家不要因小失大，還是要儘速接種，畢竟手邊現有的疫苗就是最好的疫苗！另以疫苗不良反應來說，其實施打莫德納疫苗後可能會引起的發燒、疲憊、肌肉痠痛的比例較AZ疫苗來得高，唯獨因目前研究只有mRNA施打在孕婦族群的安全性研究，所以疫情指揮中心才會開放孕婦可選擇接種莫德納疫苗，其他族群只要有機會可打合格疫苗，就應該把握機會勇於接種，保護自己也保護家人。

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