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10歲女童肚子痛1年誤認腸胃炎,醫一檢查驚左腎功能剩36%!腹部超音波揪出兇手

女童腹痛一年找不到原因,靠「腹部超音波」 揪出非典型肚痛真兇!

(圖說/陳錦江醫師使用「腹部超音波」檢查,發現10歲小女童水腎症狀。)

孩子腹痛1年以為是腸胃炎,竟是「水腎」

  小孩肚子痛很久不見好轉,可進一步詢問醫師,是否有照「腹部超音波」的需求!台中一位10歲小女童,上腹部間歇性疼痛已持續一年,原以為是面臨課業壓力導致胃炎病症,媽媽帶至腸胃科就診及治療後,上腹部疼痛症狀依舊沒有改善,反而疼痛加劇,今年4月後來透過腹部超音波檢查後,才發現竟然是水腎,左側腎功能剩不到4成!

  台中醫院小兒腸胃科醫師陳錦江表示,使用「腹部超音波」檢查發現,少女有嚴重左側水腎症狀、核醫檢查發現左側腎功能只剩下36%,並透過電腦斷層檢查證實為腎盂輸尿管接合處阻塞,終於揪出上腹部疼痛真凶!對症治療後,才解除腹痛的困擾。


(圖說/超音波照)


(圖說/左側水腎)

  陳錦江醫師指出,通常水腎都是先天造成,而非後天,有時胎兒在媽媽腹中就會發現。兒童水腎大多原因不明,女童是先天性腎盂輸尿管接合處阻塞,並不少見,1千人中有1到3人發生,女童必須手術擴張阻塞的輸尿管,否則會傷害腎功能。(延伸閱讀:為什麼肚子痛?一張圖讓你秒懂!從腹痛 6 位置看可能疾病、這些症狀當心大病前兆

非典型腹痛常見6大病因,必要時可做腹部超音波

  陳錦江醫師說明,兒童常見腹痛為腸胃炎,女童症狀是屬於非典型肚子痛病因,會引起上述腹痛的疾病,包括心臟疾病、新陳代謝疾病、神經學疾病、腎臟疾病、泌尿生殖疾病以及毒物與藥物中毒引起等,會引起腹痛。

  由於兒童通常無法正確表達不舒服的症狀,如果沒有做正確的檢查,會導致診斷不正確,而延誤就醫。如果兒童持續腹痛2、3個星期就醫後仍未好轉,就要進一步到大醫院檢查。

  陳錦江醫師呼籲,父母親平時注意到孩子有腹痛症狀時,可以跟醫師請教有沒有做腹部超音波的必要性,早期治療及追蹤,讓孩子健康快樂成長。

  事實上,「腹部超音波檢查」利用超高頻率聲波傳遞,藉由組織不同,而對聲波反射程度不同,進而推算組織構造異常之處。在小兒診察、新生兒健康檢查應用非常廣泛,尤其腹腔內的實質器官:肝、膽、脾、胰、腎臟、胃、腸等中空器官及骨盆腔疾病,超音波的檢查特點是可以清晰的看清楚身體內部的器官,彷彿「透視之眼」,更能由不同角度器官構造看仔細,甚至還可以局部放大看清楚,而且是非侵襲性、沒有放射線暴露的疑慮與副作用,是健康檢查的一大利器。

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