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如何緩解疫苗副作用、何時該吃普拿疼？接種前後要吃什麼？「疫苗接種前後」9大須知一次看

2021/08/14

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目前許多人已陸續預約、或施打第二劑疫苗，不管是AZ還是莫德納，都有不同的疫苗副作用，包括發燒、頭痛等副作用...

目前許多人已陸續預約、或施打第二劑疫苗，不管是AZ還是莫德納，都有不同的疫苗副作用，包括發燒、頭痛等副作用...許多醫師建議要準備止痛藥或普拿疼，到底在接種疫苗前後，怎麼做、或是吃什麼可以減緩、降低副作用、什麼時候該吃普拿疼，還有除了該準備耳溫槍、溫度計外，有哪些物品是必備的呢？良醫一次整理「疫苗接種前後」9大須知：

營養師高敏敏曾在臉書上PO文分享，接種第二劑莫德納疫苗後48小時內的感受，打完後4.5hr後開始頭痛、一轉頭都像閃電打到，晚上開始部分肌肉痠痛、半睡半醒過程中全身都是熱的、但畏寒，甚至在48小時內就吞了3顆止痛藥、胃藥。根據台大醫院設立的COVID-19疫苗QA專區資料顯示，接種AZ第一劑、莫德納&BNT第二劑時，容易出現較明顯的不良反應。那在接種疫苗前該注意什麼，以及做什麼能降低副作用？

接種疫苗前，怎麼做、吃什麼可以減少副作用？

1.多喝水
2.有充分的睡眠，睡飽可以讓身體的免疫系統發揮最大潛能，但要避免在睡前六小時飲用咖啡因飲料、以及晚上減少水分攝取，以免不斷跑廁所影響睡眠
3.避免飲酒，研究證實，長期攝取過量酒精會影響身體的免疫反應
4.均衡飲食，多蔬果抗氧化，蛋白質足量、天然澱粉一定要吃，免疫、神經系統、紅血球都需要澱粉，油脂正常量或減量成低油，儘量用不飽和油脂。美國營養學家建議，接種前可以吃點燕麥片、櫛瓜、水果、堅果、煎蛋、酪梨等食物。
5.建議在接種前可以吃一些小點心，減少焦慮、低血糖發生。

接種疫苗前，要準備什麼？要先吃普拿疼嗎？

莊昕悅營養師建議，施打疫苗前可以先準備好：1.耳溫槍：打完疫苗後隨時測量自身體溫；2.退燒藥；3.隨手可得的水；4.運動飲料：補充電解質；5.毛巾/冰枕：可有可無，看自己退燒習慣；6.袋子：有些人會噁心嘔吐，不一定；7.容易取得的、溫和好消化的、加熱馬上可以吃的食物；8.維生素C：救急用的…加減吃，不一定有幫助，吃水果也挺好的。（推薦文章：莫德納、輝瑞、AZ疫苗...5大新冠疫苗從保護力到副作用，一表讓你看懂！）

另外，根據台大醫院設立的COVID-19疫苗QA專區資料顯示，注射疫苗前「不建議」使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物，因為可能會影響免疫反應。

對某些食物/藥物過敏，可以打疫苗嗎？

台大醫院設立的COVID-19疫苗QA專區資料內寫到，基本上可以施打，除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應，但若有任何疑慮或過敏性休克病史，建議與醫師諮詢。

有吃類固醇藥物、抗凝血藥或是阿斯匹靈可以打疫苗嗎？

類固醇藥物：台大醫院的專區資料顯示，若服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone，基本上劑量不需要調整，也不需要停藥；若劑量>20mg/day，建議要等到減低劑量到<20mg/day再施打疫苗，並建議與風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇，可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇，以達到最好的效果。

心臟科醫師劉中平表示，目前國內外的醫學專家認為，正在使用抗凝血藥物包括Warfarin或是新型抗凝血藥NOAC、阿斯匹靈Bokey、保栓通Plavix的患者都可以安全的接種新冠肺炎疫苗，不需要停止或是調整藥物劑量，其實也有不少醫生都建議在疫苗注射前先服用阿斯匹靈來減少血栓的危險，所以已經在服用抗凝血用藥的患者，就更不需要停止，反而有機會減少一些副作用的發生。

月經來到底可不可以打疫苗？

重症醫師黃軒指出，依據臺灣的國民健康署：月經生理期並非接種疫苗的禁忌症，處於經期的女性，如果接種當天沒有明顯的不適症狀，可以接種新冠疫苗。

而月經週期是一個自然的身體過程，並不會減少或限制身體內的免疫反應。孕激素（progesterone）和雌激素（estrogen）等激素在月經前會發生波動，它也許會導致PMS（經前症候群），但不會影響免疫能力。

接種疫苗後，吃什麼降低副作用？

有些人在接種疫苗後會感覺到噁心，可事先儲備一些清淡、易消化的食物，如蔬菜湯、香蕉、瓜類、馬鈴薯、椰子水、糙米。應避免吃重口味食物，如油炸食品、肉類、酸奶油、含糖食品。

如接種疫苗後沒有感到噁心，但食欲不振的人，請嘗試每隔幾個小時吃一頓輕食小餐點。

接種疫苗後，出現副作用需要看醫生嗎？

若接種後2天內發燒可先吃退燒藥退燒，未持續超過2天原則上無須採檢，於退燒24小時後可返回醫院或單位上班，但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者，仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。若接種2天後持續發燒，甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變，建議請醫師評估。營養學家提醒，疫苗的副作用會在幾天內消失，但是健康的飲食習慣務必持續，可以帶來持久的健康益處。（推薦文章：血栓還是心肌炎？認識不同疫苗的副作用）

皮膚科醫師黃昭瑜指出，注射疫苗後宜觀察30分鐘，看是否出現氣喘、腫脹、昏厥等作用。另外還可能出現以下延遲性反應，如：1.新冠手臂（COVID arm）；2.蕁麻疹；3.麻疹樣；4.延遲性手臂腫脹；5.紅斑性肢痛症；6.注射填充物紅腫；7.皮下廣泛小出血點：血栓血小板低下——此非常罕見（通常會合併全身倦怠等症狀），必須與血管炎區分，且需儘速就醫。1至6項都屬於輕微反應，是正常的延遲性過敏反應，無需太過擔心。但是如果在注射的30分鐘到4小時內出現嚴重的血管神經性水腫、氣喘等不適，則是急性嚴重過敏，不適合施打這個疫苗。