北市3本土確診都是年輕人!兒童染疫人數漸增,恐僅出現腸胃症狀,出現3狀況快檢測
開學在即,爸媽很擔心孩童無法打新冠疫苗,暴露於群體風險下該如何注意?若發現兒童腸胃3狀況別拖,快去檢測!
8/22北市新增3例確診皆為本土,都是年輕人和兒童
中央流行疫情指揮中心8月22日公布台北市新冠肺炎(COVID-19)確診3例,其中2例男性、1例女性,年齡介於未滿10歲至20多歲,都是年輕人和兒童,居住於士林區、大同區及萬華區。1例因接觸確診家人接受居家隔離,並在解隔前採檢陽性確診,另2例正在疫調,以釐清感染源。不只台灣,全球新冠確診年齡逐漸下降,近日研究顯示,孩童染疫後狀況令人擔憂。根據《紐約時報》報導,很多孩童確診後,出現長期的身體、心理和神經症狀的後遺症,專家稱為「長期新冠肺炎症狀(Long Covid)」,嚴重程度和持續時間因人而異。
美國國家衛生研究院(NIH)院長Francis Collins說明,約有11%~15%的染疫年輕人,可能會出現『長期新冠肺炎症狀』,並可能非常不利於學校表現。醫師並警告,即使是當初無症狀或是症狀輕微的孩童可能也會出現「長期新冠肺炎症狀」、會有擾亂學習、睡眠、課外活動和其他生活層面。
神經感染疾病專家Molly Wilson-Murphy表示,目前出現長期症狀的兒童當初沒有住院、在家自行康復,剛開始看起來很好,但幾個禮拜或1個月後就開始出現症狀。
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注意兒童呼吸道症狀,更要留心腸胃問題
雖然新冠肺炎最典型的症狀是呼吸道症狀,但專家指出,近來消化系統的病徵值得注意,甚至有病人初期只出現腸胃症狀。林口長庚兒童胃腸肝膽科主治醫師葉栢睿表示,根據今年初研究發現,兒童新冠患者約有6~17.7%患者表現腸胃道的症狀,包含:食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。較罕見的個案包含迴腸炎、盲腸炎、腸套疊等。此外,腸胃道症狀也被認為與兒童多系統炎症症候群(MIS-C)有相關。
「腸胃道症狀的出現可早於呼吸道症狀,並有約1成的病童只表現腸胃道症狀。」葉栢睿分析,目前仍未有研究明確指出消化道表現與預後的關聯性,但有研究發現,具腸胃道症狀的病童有更高的機會需要加護病房照護。
至於成人方面,約20.3%的新冠感染病人出現腸胃道的症狀,主要症狀包含:食慾不振、味覺異常、腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛等。有近4成的病人可能肝指數上升(重症患者可達6成)。
雖然絕大多數的腸胃道症狀相對輕微且自行緩解,病程中仍可能產生併發症,包含:急性膽囊炎、急性胰臟炎、腸阻塞、缺血性腸炎等。並可能有達3成具腸胃道表現的病人,反而沒有典型的呼吸道症狀。
兒童腸胃3狀況別拖,快去檢測!
哪些有消化系統症狀的病人,需考慮接受新冠病毒檢測?葉栢睿醫師援引美國胃腸科醫學會的建議,提出以下3狀況快檢測:1.出現新腸胃症狀的住院病人。
2.出現新腸胃症狀,並且症狀持續超過兩天的門診病人。
3.有過去腸胃病史(如發炎性腸道疾病)發生疑似復發的症狀者。
葉栢睿醫師補充,當然還是必須評估病人地緣關係、接觸暴露風險、其他系統症狀,以及檢測的可近性等。最重要的,臨床醫師在處理消化系統病徵時,需隨時提高警覺。
兒童新冠肺炎常見12症狀
美國疾病管制局(CDC)也列舉兒童新冠肺炎患者常表現症狀,提醒爸媽隨時注意:1.發燒
2.疲勞
3.頭痛
4.肌肉痠痛
5.咳嗽
6.鼻塞或流鼻涕
7.味覺或嗅覺喪失
8.喉嚨痛
9.呼吸急促或呼吸困難
10.腹痛
11.腹瀉
12.噁心或嘔吐
13.食慾不振或進食不良
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