三峽家庭群聚10人確診最小2歲,同住12人僅2人陰性!家長憂開學感染,醫3建議加強防範
侯友宜市長表示,感染源難追查!雖已是舊案,但確診者的年齡從2歲到4、50歲都有,Ct值幾乎大於30,幾乎沒有傳染力!
三峽家庭群聚10人染疫,嬰幼兒、國小、國中、高中生都中鏢
中央流行疫情指揮中心公布,8/29新北三峽家庭群聚共10人染疫,幾乎全部同住家人都感染,只有2名家人陰性。陳時中指揮官表示,由於該家庭居住環境較為擁擠,所以幾乎都有被感染到,確診者的年齡從2歲到4、50歲都有。三峽群聚案指標個案(案16072)年紀40歲是一名爸爸,日前就已經確診,陳時中指揮官強調,他在6/16至7/1曾經住院過,後來出院時採檢陰性,但是前兩天因為其他的疾病,需要回院做侵入性的檢查,結果採檢是陽性。
新北市長侯友宜補充,案16072近期因胃痛安排胃鏡檢查,8/27接受醫院檢查前採檢PCR陽性、Ct值31,應該不具傳染力,但是按照中央規定還是要擴大匡列跟採檢,匡列後發現家人12人全住一戶,必須居家隔離對象,包括他太太、2個兒子、2個女兒、他太太的妹妹跟妹夫及小孩,總共12個人。
經過一天採檢,發現指標個案太太Ct值35;兩女兒Ct值32、29;兩兒子Ct值32、36;妹妹Ct值38;妹夫Ct值3;妹妹兩小孩Ct值33、38,其他兩人陰性。因Ct值幾乎都大於30,侯友宜市長表示:「已經有一段時間無症狀,研判應該是舊案,幾乎沒有傳染力。」
除了三峽家庭群聚外,新北市8/29公布的另一例為案16073,為板橋大遠百貨公司女性專櫃人員,因出現不舒服症狀,8/27至江翠篩檢站採檢,8/28 PCR陽性、Ct值31。案16072、案16073,感染源疫調中;侯友宜市長更表示,案16072也很難追查感染來源。
家長焦慮學生開學遭感染,醫提出3點防疫建議
值得注意的是,侯友宜市長指出,光是三峽家庭群聚的確診案例裡,裡頭就有正在就讀國小、國中、高中,甚至是2歲的小孩,9/1開學在即,該如何做好防疫工作呢?中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融表示,看診常被焦慮的家長問:「小孩上學安全嗎?學生不知道何時可打到疫苗,如何防範?增加學生的保護力?」
陳思融醫師提出3點建議:
1.防疫千萬不能放鬆,持續戴口罩,勤洗手,保持社交距離,是最基本的防疫。
2.家人施打疫苗對兒童形成包覆性保護,降低兒童的感染力。
3.五歲以下孩童,除了公費13價肺炎鏈球菌之外,建議可在6~12個月,自費施打一劑,讓保護力更完整。
陳思融醫師認為,Delta病毒與呼吸道融合病毒(RSV)或副流感病毒(parainfluenza)的合併感染確實造成許多肺炎、呼吸窘迫的嬰幼兒入住加護病房,但是只要學生上課落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離,就可以預防。
陳思融醫師更建議,對於五歲以下的孩童,父母可檢視寶寶手冊,是否已經施打13價肺炎鏈球菌公費疫苗,公費目前提供2個月、4個月和12個月,建議6~12個月可自費施打第四劑,讓保護力更完整。根據兒科醫學會聲明,施打四劑保護力約86~96%,比施打三劑保護力約67.2%~86%,高出一成左右。
陳思融醫師說明,從兒科的感染控制和疫苗控制,有一個概念是包覆性保護策略(cocoon immunization strategy),就是對小小孩無法打到某種疫苗,但是他們又是脆弱的族群,希望親密生活的家人,能打疫苗儘量去打,透過大人身上完整的保護力,得病機率低,就可以好好保護小孩。(延伸閱讀:台電確診孕婦傳給幼兒園孩子,停課3天、13人居隔!3歲內新冠傳染力最高,幼兒園防疫夠嗎?)
別錯過流感疫苗注射時間
中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音也提醒家長,國外已經有很多流行病學研究,提醒大家開學後要注意其他的呼吸道病毒流行,近期許多西方國家,冬天常流行的RSV、流感、副流感病毒等,於去年冬天、COVID-19流行期間相當平靜,但今年夏季開學後,反而出現許多呼吸道病毒的大流行。COVID-19混和以上所述呼吸道病毒感染的個案數也不少,有機會以嚴重、需住院,甚至需加護病房照護的肺炎表現。提醒今年步入後半段,家長應注意秋冬季的流感疫苗消息,避免誤延疫苗的注射時間。家中大人也應逐步完成新冠疫苗、年度流感疫苗施打。
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