現代多數女性晚婚，懷孕時年紀較長或於懷孕過程中因荷爾蒙變化而出現嗜甜情形，導致胰島素分泌異常，會造成血糖過高而罹患妊娠糖尿病，晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示，妊娠糖尿病可能會造成胎兒出現畸形、巨嬰症，但孕媽咪也不必過於緊張，只要於孕期期間配合醫師叮囑，並搭配營養師的飲食原則，控制好血糖，也能順利生下寶寶。

 
（妊娠糖尿病孕媽咪飲食上要多留意份量，避免使血糖上升過快　圖／shutterstock） 

飲食3原則

　　趙函穎營養師表示，患有妊娠糖尿病的孕媽咪在飲食上可遵循3大原則，藉由血糖的控制與營養的補充，也能於懷孕期間吃得開心又安心：

1.少量多餐

　　首要原則為少量多餐，避免一餐吃得過飽、過撐，肚子餓了即可少量進食對的食物，夜間亦毋需強迫自己不吃消夜，否則隔天一早，因按捺不住飢餓而暴飲暴食，攝取過多澱粉、糖分，導致血糖快速上升，就可能出現併發症，對胎兒造成危害。

2.補充膳食纖維與蛋白質

　　建議減少澱粉攝取，並攝取大量膳食纖維與蛋白質。平時喜愛吃白飯的孕媽咪，可更換為同樣為澱粉類，卻又富含膳食纖維的帶皮地瓜、帶皮南瓜來穩定血糖。

　　另外，一天之中建議攝取約5～6拳大小的各色蔬菜來補充膳食纖維，例如：深綠色葉菜類（高麗菜、洋蔥、菠菜、芥藍菜）、黑色木耳、白色菇類、紅、黃椒、玉米筍等，多樣化地攝取植化素。同時，補充優良蛋白質，尤其懷孕後期，孕媽咪需補充蛋白質以提供胎兒足夠營養，在飲食上可多食用魚肉、蛤蜊、雞胸肉及蒸蛋等，在菜與肉（蛋白質）的分量以2:1來拿捏，如此就能吃得安全又健康。

3.避免NG食物

　　除了攝取適當適量的營養，患有妊娠糖尿病的孕媽咪必須留意且避免食用以下食物：

．鹽分過高的加工食品：儘量避免含有大量鈉、鹽等成分的食品（例如：香腸、糖果、餅乾與蛋糕等），特別在懷孕後期，孕媽咪容易水腫而產生壓迫感，除了少吃加工食品外，儘量多攝取含鉀離子的蔬菜湯，可幫助鈉、鹽排除。

．精緻糖：含有大量精緻糖的食品，例如：珍珠奶茶、飲料、冰淇淋等會使血糖迅速上升，必須避免。當孕媽咪身體不舒服、身心都處於壓力極大的情況下，會更想吃甜食，但吃過多甜食，身體容易出現發炎反應，也會造成血糖值上升。

．油炸食物：高溫油炸過的食品除了會產生大量反式脂肪酸，增加壞的膽固醇而傷害心血管，進而提升心血管阻塞風險，此類食物還含有過多油脂，容易囤積脂肪細胞，進而影響胰島素敏感度，讓血糖控制更不容易。

提醒：蔬果汁須適量攝取

　　有些孕媽咪會聽聞，懷孕後期要多攝取現打蔬果汁，但若蔬果汁中水果比例較高，其果糖含量相對多，也會促使體內血糖迅速上升，提醒患有妊娠糖尿病的孕媽咪，雖然蔬菜、水果為原形食物，但水果不能攝取太多，建議一天攝取的水果份量，以不超過兩個拳頭為佳，蔬菜則可以多吃沒問題。

觀察體重上升幅度．點心選擇低GI及低糖質食物

　　趙函穎營養師指出，平日飲食，在餐與餐之間的間隔時間並沒有強制須間隔多久，只要把握點心選擇蛋白質、纖維質高的低GI與低糖質食物即可。建議孕媽咪遵照身體的感覺，同時開啟覺察力，當出現想吃東西的念頭時，必須分辨是真的身體需要，還是心靈上的焦慮與餓感，每個孕媽咪都是獨一無二的，多開啟覺察力去認識自己的身體，才能在適當的時機補充營養。

　　再者，觀察體重上升速度也很重要，孕媽咪正常情況下，每個月增加1公斤左右體重，並且固定幅度成長，若孕媽咪依照平時的飲食方式，體重上升幅度於正常範圍內時，無須刻意調整；但若體重上升過快，則必須有效控制體重，留意日常三餐是否符合前述3大原則、餐與餐之間點心類的攝取，選擇低升糖指數（低GI或低醣質）的食物，例如：毛豆、蒸蛋等，也非常推薦經發酵的泡菜，可幫助排便順暢，並同時滿足口腹之欲，零卡果凍、無糖豆漿豆花等也是不錯的選擇。

 
（患有妊娠糖尿病的孕媽咪可漸進式減少糖分攝取　圖／shutterstock） 

戒除不良飲食習慣．漸進式達標

　　若平時嗜甜食、愛喝全糖飲料，甚至有糖上癮症的孕媽咪，在懷孕中期就被醫師診斷出妊娠糖尿病，建議採用循序漸進的方式來減少糖類的攝取，例如：喝全糖飲品改為七分糖、五分糖、三分糖，最後能夠接受無糖，並有耐心的持續執行，漸漸地戒除此種飲食習慣。

　　趙函穎營養師表示，雖然懷孕期間，患有妊娠糖尿病的孕媽咪得忌口，但仍可設定每週一天為美食日，當天選擇一餐隨心所欲吃自己喜歡的食物，若孕媽咪很想吃甜點，也可和姐妹、親朋好友一起分享，適當地保養身心，搭配泡腳、泡澡、放鬆、孕婦按摩，以及充足睡眠才能持續保持動力，繼續朝健康飲食的方向努力。

 
（營養師推薦患有妊娠糖尿病孕媽咪一日三餐原則：少鹽少油少糖、菜比肉多　圖／shutterstock） 

一日三餐這樣吃

　　由於每人一天所需熱量不同，且計算卡路里較不方便，趙函穎營養師提供一日三餐的飲食菜單建議，以拳頭、手掌來度量，讓孕媽咪在飲食的控管上更加便利。

早餐．少鹽少油少糖

　　以帶皮地瓜、澱粉含量較少的蛋餅搭配豆漿，也能加入一份水果，建議挑選紫紅色水果，例如：富含花青素的櫻桃、藍莓；含有茄紅素的葡萄、小番茄等，若孕媽咪希望能促進排便，可攝取一根香蕉。

　　平時早餐份量吃較多的孕媽咪，也可再增加蛋白質攝取，多一顆荷包蛋、糖心蛋等。避免三明治、熱狗，若選擇總匯漢堡，則建議少吃一片麵包。

中、晚餐．菜肉比2:1

　　建議分量以菜：肉（蛋白質）為2:1的比例來準備，可至自助餐選擇3～4樣蔬菜，目測菜比肉多，澱粉類可不攝取，或選擇約一個拳頭（半碗）左右的紫米飯或帶皮南瓜，較為合適。

　　天冷時，小火鍋不失為一種好選擇，特別是火鍋當中含有多種蔬菜、新鮮肉片，可攝取一定份量膳食纖維與蛋白質，不過，加工食品的火鍋料與飯、麵等澱粉類則要避免，以芋頭、南瓜來補充澱粉類即可，沾醬以簡單的醋、醬油、生辣椒為主，沙茶醬、豆腐乳、花生粉等醬料油脂含量高，應儘量減少攝取。

妊娠糖尿病孕媽咪能吃甜食嗎？

　　趙函穎營養師建議，患有妊娠糖尿病的孕媽咪，仍須少攝取甜食，若真的特別想吃甜，可偶爾吃加入少量代糖的甜品，由於現今科技發達，目前已有許多天然的代糖， 例如：蔗糖素（Sucralose）、赤藻糖醇（Erythritol）等，在人體無對應酵素可分解，具有甜甜的口感，但不會使血糖升高。不過，代糖與蔗糖口感仍不相同，不會提升血糖亦無法產生血清素，若有糖上癮症的孕媽咪，通常食用代糖，在心情上也不會產生愉悅感，加上研究顯示，長期食用代糖者罹患腦中風疾病的機率較一般人高出三倍，並非以代糖替代蔗糖就對身體無害，建議嗜甜如命的孕媽咪，還是從減量、循序漸進戒斷甜食著手。