30歲陳小姐婚後與夫家同住，半年前她生下第1個小孩，目前已回到職場上班1個多月了，上班時小孩就交給婆婆照顧，回家後再接手。但先生發現她最近看起來呆呆的，有時突然生氣，有時又突然掉淚，也很疲累無法顧小孩，吃不太下，越來越瘦，因此帶她就診。

　　在門診時陳小姐也認同自己最近狀態和之前不太一樣，白天工作時覺得工作上事情很多、很難靜下心處理，晚上回家覺得應該要好好陪伴小孩，但又會對小孩沒耐心，有時甚至會有乾脆死了也好的想法。

產後憂鬱是什麼呢？

　　衛福部台南醫院精神科主治醫師蔡佳倫表示，醫學上把生產相關的情緒症狀，依嚴重程度分成3個等級。

1.產後情緒低落（baby blues or postpartum blues）

　　有50～80%的產婦符合情緒快速變化的典型症狀，包含容易落淚、易怒、焦慮、失眠、沒有活力、食慾不振、覺得被擊垮了等。通常在產後3天離開醫院回家時開始出現，而在第10天緩解﹔但有20～25%的產後情緒低落沒有改善，甚至變嚴重到「周產期憂鬱症」的程度。

2.周產期憂鬱症（perinataldepression）

　　約15%的產婦會出現。他們除了「產後情緒低落」之外，也會出現負面想法，例如覺得自己無法照顧好小孩、比不上別人、活得沒有意義，甚至有自殺的念頭。「周產期憂鬱症」需尋求精神科醫師評估，後續需接受心理或藥物治療，或是兩者同時介入，並且需要周遭家人和職場的支持。

　　且「周產期憂鬱症」不只產後才會憂鬱，有些人在懷孕期間就遇到了憂鬱症的困擾，也有些人會在產後幾個月才出現，從懷孕開始到產後1年內都可能是「周產期憂鬱症」出現的時間。「周產期憂鬱症」的病程會持續數週至數月，需要耐心地持續依病況而調整應對方式。

3.產後精神病（postpartum psychosi）

　　最嚴重的「產後精神病」盛行率約0.1～0.2%，在產後數天就會出現。產婦的定向感、思考方式、知覺、判斷力和衝動控制都明顯受到影響，若沒有及時處理可能出現自殺和殺嬰的危險。

產後憂鬱自我評估量表

　　產後憂鬱什麼時候需要看醫生？蔡佳倫給出的答案是：「隨時。」只要產婦覺得需要，就要尋求專科醫師幫忙。如果還有些猶豫，不確定自己是否罹患產後憂鬱，可使用「愛丁堡產後憂鬱量表」來自我評估。

愛丁堡產後憂鬱症評估量表

請您評估過去7天內自己的情況

1.我能看到事物有趣的一面，並笑得開心
　0 同以前一樣 1 沒有以前那麼多 2 肯定比以前少 3 完全不能

2.我欣然期待未來的一切
　0 同以前一樣 1 沒有以前那麼多 2 肯定比以前少 3 完全不能

3.當事情出錯時，我會不必要地責備自己
　3 大部分時候這樣 2 有時候這樣 1 不經常這樣 0 沒有這樣

4.我無緣無故感到焦慮和擔心
　0 一點也沒有 1 極少有 2 有時候這樣 3 經常這樣

5.我無緣無故感到害怕和驚慌
　3 相當多時候這樣 2 有時候這樣 1 不經常這樣 0 一點也沒有

6.很多事情衝著我而來，使我透不過氣
　3 大多數時候您都不能應付 2 有時候您不能像平時那樣應付得好 1 大部分時候您都能像平時那樣應付得好 0 您一直都能應付得好

7.我很不開心，以致失眠
　3 大部分時候這樣 2 有時候這樣 1 不經常這樣 0 一點也沒有

8. 我感到難過和悲傷
　3 大部分時候這樣 2 相當時候這樣 1 不經常這樣 0 一點也沒有

9.我不開心到哭
　3 大部分時候這樣2 有時候這樣 1 只是偶爾這樣 0 沒有這樣

10. 我想過要傷害自己
　3 相當多時候這樣 2 有時候這樣 1 很少這樣 0 沒有這樣

各項目為 0～3 分，總分30分。 總分9分以下，絕大多數為正常。

總分10～12分，有可能為憂鬱症，需注意及追蹤並近期內再次評估或找專科醫師處理。

總分超過13分，代表極可能已受憂鬱症所苦，應找專科醫師

加入媽媽寶寶LINE@好友
孕產育兒新知不漏接👇

延伸閱讀
．新手爸媽都有產後憂鬱的風險！當另一半情緒低落時，你可以這麼做...
．律師娘林靜如為產後憂鬱苦2年！就是想不開，站在豔陽下仍滿腦子烏雲，為了孩子，才拼命忍住做可怕的事…
．陪伴產後憂鬱媽媽，應同理而非指導

👌本文由【優活健康網】授權
　文／低落、易哭⋯我有產後憂鬱症嗎？「愛丁堡10題」速測
　更多文章請見 優活健康網 未經同意禁止轉載