流感季節逼近，「免疫負債」話題炒得正兇，在新冠疫情衝擊下，大家配合防疫勤洗手、戴口罩、保持社交距離，良好生活習慣除了盡量避免確診，也間接隔絕了許多其他病毒，像是孩子間常見的難纏腸病毒、流感等；但隨著病毒逐漸感冒化，大家的防疫螺絲也越來越鬆。

兒童同時感染三病毒，情況少見

小兒科醫師陳木榮於臉書PO文描述，一位媽媽帶著發燒的孩子來看病，並提供2歲哥哥前幾天住院的診斷證明書，給醫師作為診斷疾病參考。「我看了這張診斷證明書，心中驚訝到說話都停頓了一下。」

原來，診斷書上寫著2歲的哥哥身上同時檢驗出三種病毒，包括腺病毒、人類鼻病毒、副流感病毒。陳木榮醫師表示：「這三個病毒，都是兒科中很常見的，我驚訝的主要原因，是因為三種病毒『同時感染』的情況真的比較少見。」


（2歲男童竟同時感染三種病毒，這機會真的比較小，但有可能成為今後常見現象）

傳統診斷：盡量用一個疾病來解釋症所有狀

以往看門診的時候，兒科醫師的邏輯概念就是「盡量用一個疾病來解釋孩子的所有症狀。」陳木榮醫師解釋：「例如一個孩子噁心嘔吐，加上肚子痛、發燒、合併肌肉痠痛，我會認為諾羅病毒的可能性較大，COVID-19以及流感病毒也要列入考慮，其他的病毒，雖然也有可能，但是可能性比較小。」

「用了上面的思考邏輯篩選出諾羅病毒、COVID-19以及流感病毒之後，接著再往下評估判斷，通常最後的結果，就只會是其中一種病毒，除非運氣真的很不好，要不然三種病毒同時感染的機會實在不大。」

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後疫情時代，孩子抵抗力等於一張白紙

這三種病毒在孩子身上都是常見的感染病毒，在疫情之前，孩子第一次得到病毒，可能出現發燒加上身體不舒服，免疫系統同時也產生了抵抗力，之後每隔一陣子再度得到相同的病毒，反覆的感染讓孩子症狀越來越輕微，抵抗力也因為反覆感染一直持續不斷存在。

COVID-19疫情的這幾年，所有孩子常見的病毒完全銷聲匿跡，也因此孩子身上免疫系統產生的抵抗力等於是一張白紙，重新面對這些常見的感染病毒，就必須再度面對高燒以及身體不舒服的症狀。三個病毒同時感染，造成的不舒服有可能更加嚴重。

盡快施打流感疫苗保護孩子

陳木榮醫師指出：「我提醒診所內的所有醫師，也提醒我自己，改變以往傳統的思考邏輯，接下來這幾年診斷疾病時，兩種或是三種病毒的同時感染，一定要列入考慮。」

「也提醒各位爸爸媽媽，除了流感以及COVID-19有特殊的注意事項以及特效藥之外，其他的病毒感染，大部分都只能症狀治療，不管驗出什麼病毒，給的藥物都一樣，因此除非醫師認為有必要，要不然不必堅持一定要做病毒檢驗。」

最後，陳木榮醫師也不忘提醒各位爸爸媽媽，盡快帶孩子來打流感疫苗：「流感加上其他病毒同時感染，一定超級不舒服！」

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