台灣去年孕產婦死亡人數高達22人,高齡、肥胖、多胞胎為生產死亡3大主因!
台灣孕產婦死亡率,OECD第7高!
根據衛福部最新統計,2021年共22名孕產婦死亡,死亡率為每十萬活產14人,其中2019年的孕產婦死亡率為每十萬活產16人是近十年最高,與經濟合作暨發展組織(OECD)的38國比較,台灣竟然排名第七!
雖然低於美國,但比英、法、德、義等歐洲國家都高,同時也高於日、韓。
令人吃驚的是,儘管台灣醫學是世界公認的發達,且健保制度良好,但若與全球比較起來,孕產婦仍有較高的死死亡率。
3大主因:高齡產婦、肥胖、多胞胎
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈分析,孕產婦死亡率較高有三大原因:高齡孕產婦越來越多;飲食西化,孕產婦體重偏重比例較多;高齡不易懷孕就會做人工生殖,造成多胞胎機會較高。
他建議適齡生育,以25至34歲最佳,且備孕要有健康體重,是順產重要原則!
為確保產婦、胎兒及新生兒於生產過程發生事故能獲得及時救濟,減少醫療糾紛,衛福部2016年推動了生產事故救濟條例」,截至2020年共核予救濟1,167件,救濟金額近7億。
其中,孕產婦死亡審定共102件,揭露三大事故死因,醫師分析高齡、肥胖、懷多胞胎影響大。
3大事故:產後大出血、羊水栓塞、妊娠高血壓
依生產年齡分析,36至40歲佔35.3%為最大宗,第一胎佔49%最多,37周以上足月生產佔70.6%最高。
而孕產婦死亡前三大事故原因為:子宮收縮不良/產後大出血/瀰漫性血管內凝血症,佔比33.3%,其次是羊水栓塞28.4%,以及妊娠高血壓21.6%。
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,子宮收縮不良/產後大出血/瀰漫性血管內凝血症的風險因子包含生太久、寶寶太大或雙胞胎撐大子宮、媽媽太胖讓產道變窄,或是羊水太多、前置胎盤、子宮有肌瘤等;羊水栓塞沒有先行因子,都是發生才知道,「比較麻煩」;妊娠高血壓則是孕產婦肥胖、高齡或有家族史都要注意!
現代人晚婚,高齡產婦也越來越多,儘管無法控制高齡懷孕,但自身能控制的體重,就得好好注意了!正如前述專家建議的,「備孕的健康體重,是順產重要原則!」