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孕期注意10件事與產前必備2清單,助你開心迎接新生命!

當新生命悄悄降臨,必然將為孕媽咪帶來許多不同的改變,為了自己好, 也為了胎兒好,在日常生活上,總是多了不少需要注意的小細節!此篇企劃整理孕期該留意的10件事,並提供2份產前必備清單,讓孕媽咪能以最放鬆的心情,等待寶寶的誕生,享受為人父母的喜悅。

文章目錄

懷孕|懷孕徵兆|孕期須知|產檢|生產
(懷孕期間,做好迎接寶寶的準備。圖/shutterstock)

究竟孕期該留意的10件事為何呢?本文一一說明如下:

Point1.懷孕徵兆

驗孕最佳時間點為性行為後兩週

多數女性發覺月經該來沒來,就會懷疑是否懷孕了。雙和醫院婦產科主治醫師蘇茗軒提到,受到體內荷爾蒙影響,像是疲累、腰痠、胃口不佳、頻尿、分泌物增加等,都是常見的懷孕徵兆。

如想早點確認是否懷孕,蘇茗軒醫師提醒,市售驗孕棒使用時機為性行為兩週後。當驗出兩條線時,孕媽咪就可以到婦產科做進一步確認囉!除尿液血液檢查外,醫師還會藉由超音波來確認胚胎數量、著床位置、胚胎大小,並排除子宮外孕,讓孕媽咪安心準備進入人生下一階段! 

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(驗孕應在性行為兩週後,較為準確。圖/shutterstock)

Point2.營養

三階段重點營養素補充

懷孕初期(012週),最重要的營養素來自於綜合維生素、DHA魚油和葉酸。烏日林新醫院婦產科主治醫師李偉慈說明,維生素B群能預防孕吐、維生素D可預防早產、子癇前症、妊娠糖尿病等懷孕併發症。DHA則對胎兒腦部、眼睛和神經發育都有好處。而懷孕中期(1228週)所要補充的營養品和懷孕初期則是相同的。

至於懷孕後期(2840週),隨著胎兒體重快速增加,所需要的營養素也會更多,可再額外增加鐵質、鈣片、卵磷脂這三種營養素,鐵質建議一天攝取的量是45毫克,鈣片的攝取可減少手腳抽筋或關節疼痛的情況,對於胎兒的骨骼發展也有幫助,一天建議攝取的量為1,200毫克;根據國外研究,卵磷脂對於寶寶未來智力發展會有幫助,也可以考慮補充。

Point3.體重管理

整個孕期增加1014公斤為佳

李偉慈醫師提到,懷孕初期的體重,建議增加12公斤為佳;懷孕中期,建議體重增加每個月1.52公斤;懷孕後期則每週增加0.5公斤左右,整個懷孕過程體重上升1014公斤都屬正常。「以上所提的數字皆是建議的平均值,實際上,仍要根據每位孕媽咪原本的體重、身體狀況、胎兒狀況來做個人化的調整。媽媽的體重其實與胎兒的體重無太大關連。胎兒發育得好不好,主要以吸收狀況來判斷。」

李偉慈醫師提醒,孕期的體重控制相當重要,如體重太重,有可能導致巨嬰、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、肩難產、產後大出血、寶寶低血糖等風險;而體重太輕,則容易造成早產、寶寶體重過小、營養缺乏、產婦生產時體力較差等問題。

Point4.用藥

A、B級為孕期安全藥物

最新的藥品分級,已單獨分類為備孕、懷孕、產後哺乳期間,並根據動物實驗或人體實驗再加以區分,但台灣仍參考傳統方式,將藥品分為A、B、C、D、X等五級。李偉慈醫師提到,孕婦能使用的藥物為A及B級,C級則必須權衡好壞(益處大於壞處)才能使用,而D和X級除了有機會導致畸胎外,對孕婦也有致命風險,因此,禁止使用。

李偉慈醫師也指出,常見懷孕期間可服用的安全藥物,包含止痛藥普拿疼、止咳化痰藥、流鼻水的藥、軟便藥、陰道塞劑等。禁用藥物則像是一些心血管用藥、治療青春痘的口服A酸、非類固醇類的消炎止痛藥、荷爾蒙藥物、四環類的抗生素、安眠藥、精神科用藥等。

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(孕期能使用A級與B級的藥物。圖/shutterstock)

Point5.產檢

產檢次數從10次增加至14次

面對新生命的到來,產檢更是孕期不可或缺的重要大事。行政院為打造安心懷孕友善環境,自2021年7月起,除產檢次數從10次增加至14次、將過去自費的妊娠糖尿病篩檢納入補助、更新增貧血檢驗與2次超音波檢查,讓懷孕過程更加安心。此外,未納入健保的新住民孕媽咪,也能享有相同的擴大產檢服務。

隨著科技進步,自費產檢項目推陳出新,孕媽咪該如何選擇呢?蘇茗軒醫師建議:第一孕期母血唐氏症篩檢,透過超音波及抽血除能了解胎兒唐氏症風險外,還可早期發現胎兒是否有重大結構異常,如果預算許可,亦可選擇非侵入性產前染色體檢查(NIPS); 而到懷孕20週左右,可選擇高層次超音波檢查胎兒細部結構,另外,34歲以上的孕媽咪,除國健署補助羊膜穿刺檢查外,也可再加測羊水晶片,以進一步篩檢更多微小基因缺失疾病,掌握更多胎兒健康的訊息。

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(孕期要定時產檢,以掌握母體與胎兒的健康。圖/shuttertsock)

Point6.出血&胎動

如有不適儘速回診

蘇茗軒醫師表示,懷孕期間的出血原因相當多,初期如胚胎著床不穩或胚胎狀況不佳,中後期如早產徵象、前置胎盤所致,如又伴隨腹部疼痛,則有胎盤剝離的可能,需緊急就醫。

胎動是判斷胎兒狀況的指標之一,一般來說,胎動至少兩小時10次,蘇茗軒醫師表示,觀察胎動的原則在於「怕少不怕多」,倘若媽媽自覺胎動頻率較少,可以吃點甜食暫時提高血糖、並休息增加子宮血液回流來刺激胎兒活動。如果這些做法效果不佳,則建議就醫檢查。

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(孕期如果發現出血或胎動不正常,應儘速就醫。圖/shuttertstock)

Point7.不適症狀

培養良好習慣以緩解不適症狀

懷孕初期,不少媽媽深受孕吐所苦,蘇茗軒醫師提到,其實太飽太餓都容易引發孕吐,根據國外研究,孕媽咪可減少接觸油煙,嘗試清淡飲食、少量多餐等做法以減緩不適;症狀較嚴重時,請醫師評估開立藥物。

隨著胎兒一天天長大,孕程中後期時腰痠背痛、下肢水腫、便祕等症狀會越來越困擾,蘇茗軒醫師表示,選擇低跟、有足弓支撐的鞋子,能減輕下肢壓力,睡前足浴、腿部抬高按摩,除日常補充鈣、鎂外,維生素B1、B6也能同步改善腿部抽筋。另外,最讓孕媽咪覺得痛苦的便祕,蘇茗軒醫師建議,日常均衡飲食、多補充水分搭配適度運動,倘若還是覺得不舒服,可依照醫囑服用軟便藥,以有效提升日常生活的品質。

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(適度運動,可以緩解孕期的不適。圖/shutterstock)

Point8.疫苗接種

確實施打百日咳&流感疫苗

懷孕期間的免疫力相對降低,確實施打疫苗是保護自己,也是保護胎兒的最佳做法。蘇茗軒醫師提到,流感疫苗是孕期任一階段都可施打,懷孕期間接種及出生後哺育母乳,可以減輕出生後6個月內寶寶感染流感的嚴重症狀,以及減少寶寶感染風險;百日咳疫苗則建議約在2836週之間施打,此疫苗施打約一個月後,抗體效果最佳,因此,最好在32週前接種,同時建議與寶寶的親密接觸者,如:爸爸、爺爺奶奶、同住家人等都要施打,「建議懷每一胎都要打百日咳疫苗,才能給每位寶寶最好的防護。」

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(懷孕期間,確實施打疫苗,保護媽媽及寶寶的健康。圖/shutterstock)

Point9.產兆

規律宮縮、破水即準備待產

產兆指的是生產前的徵兆,多半會在懷孕37~40週之間出現。產兆分為三種,第一個是落紅,當子宮收縮,子宮頸在打開的過程中會有淡紅色或咖啡色的分泌物,孕婦平均一週內會生產;第二種是陣痛,有效的規律陣痛為每3至5分鐘宮縮一次,這樣的痛不會因休息而有所緩解,且痛感集中在下腹部,整個肚子會有緊緊硬硬的感覺。第三種則是破水,會有無味、無色的水樣液體從陰道流出,行走時持續會有液體流出。

李偉慈醫師建議,通常出現規則宮縮及破水,應立即至醫療院所檢查,並將待產包帶著,做好入院待產的準備。「初產婦收住院標準,大多是子宮頸開3分鐘,陣痛每3分鐘一次,而經產婦因產程速度快,有出現落紅或是陣痛,就可趕緊至醫院待產。」

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(出現規律宮縮及破水的情況,即可前往醫院待產。圖/shutterstock)

Point10.哺乳知識

孕中期就有乳汁產生 

國健署建議,如果可以,產後媽媽儘可能哺餵母乳至少6個月,對母嬰雙方都有益處。李偉慈醫師提到,生產優先選擇通過母嬰親善醫療院所認證的機構,以及到評鑑合格的產後護理機構坐月子,可提供媽媽產前充足且正確的哺乳知識,有助未來哺乳更加順利。

李偉慈醫師補充,其實約在懷孕中期就會產生乳汁,有些媽媽甚至到了懷孕後期,用手擠壓胸部就會分泌乳汁,「但因這階段的擠乳動作,可能會引發宮縮而有早產風險,因此,不建議媽媽這樣做。」這時,孕媽咪可以先準備好哺乳內衣、溢乳墊和擠乳器等相關用品,產後注意均衡飲食、熱量補充和多喝水,保持愉悅的心情,不要給自己太大壓力,相信每位媽媽都有能力餵寶寶喝母乳。

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(孕中期就會產生乳汁,但擠乳可能會引發宮縮的症狀。圖/shutterstock)

2張產前必備清單

待產包

目前各醫療院所皆有提供部分用品,可先詢問後,再依自身需求調整待產包內容。待產包須要有以下證件與用品:

證件資料類

.夫妻雙方身分證
.產婦健保卡
.孕婦健康手冊
.各項產前檢查資料

媽媽用品類

.衛生紙
.免洗內褲
.看護墊
.產褥墊
.沖洗瓶
.盥洗用具
.束腹帶(剖腹產使用)
.貼身衣物

寶寶用品類

.出院需要的包巾及衣物

生產計劃書

透過生產計劃書,為自己的產程做好規劃,以愉悅的心情迎接寶寶的到來!實際內容可再依產婦想法調整,建議事前與接生醫師討論好,並相信產檢醫師的建議和判斷。

□我希望待產時能自由走動。

□我希望分娩期間能進食。

□我同意分娩時放置靜脈留置針。

□我同意分娩時需要大量的靜脈輸液注射。

□分娩時不一定需要減痛分娩,我有自行選擇權利。

□對於生產時「會陰部是否要剃毛」。

□對於生產時「是否需禁食」。

□對於生產時「是否做會陰切開」。

□對於生產時「是否做注射點滴」。

□對於生產時「是否使用催生藥物」。

□對於生產時「是否要先生陪產」。

□產後我希望儘早做親子肌膚接觸,除非醫療上不許可。

□產後我希望能餵母乳。

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