【魚丸醫師的媽媽經】你的孩子不是你的孩子，是老師，是朋友，是人生旅途的夥伴

從生下桂圓開始，選擇成為全職媽媽，後來斜槓KOL、部落客，其實還是會潛水在各育兒社團。

父母易被各種數字綁架

我發現其實有一種餓叫做「媽媽覺得寶寶餓」，不管是瓶餵還是親餵，餵母奶還是餵配方奶，大概是每個媽媽都經歷的過程，再加上現在網路資訊爆炸，總是會有漫天的指導旗和數字評估、科學訓練等等，很容易讓父母懷疑自己，一旦寶寶的成長過程沒有達到網路查到的數字，父母們就會非常擔心：

．4個月大的體重沒有出生體重兩倍怎麼辦？

．奶量沒喝到每天每公斤150c.c.足量怎麼辦？

．睡覺沒睡到15小時長不高怎麼辦？

．副食品沒吃到取代奶量的150g怎麼辦？

．1歲零1天還沒辦法吃乾飯怎麼辦？

好多的怎麼辦在不同階段都可能把父母壓垮，或是自我懷疑。身為走過那段撞牆期的四寶媽，真的想跟大家說：「放下時鐘和計算機，對媽媽和寶寶都好，父母觀察他們的反應，回應照顧他的需求，以及和寶貝磨合出最適合自家的生活作息模式才是更為重要的」。

小孩是有生命的個體 

小孩是生命的獨立個體，父母是守護者、提供者、觀察者。生物本能的吃喝拉撒睡，本來就不用訓練；而是訓練我們能依據他們的生理反應，回應照顧他的需求，而不是不理他，任他餓或任他哭。

厭奶或許是告訴我們：他想吃點不一樣（副食品）或是增加一點活動量；睡得少或許是告訴我們：他午睡睡得多了、晚了，抑或是活動量少了，又或者他本來就不用睡這麼多。

小孩是活生生的個體，不是機器，所以當然不可能會有通盤適用的數字規範，不管是奶量、食量，還是睡眠，隨著每天長大而有些微的變化，也都是正常的。但凡沒有疾病的健康小孩，數字都只是一個建議、範圍，應該依據個體差異而作微調，並該從個體微差異而磨合出親子雙贏模式（數字是給醫師參酌，抓出隱藏其中真的有問題的狀態的參數之一，而非絕對）。

觀察寶寶的飢餓反應是重點

所以瓶餵（不管母奶還是配方奶）就採嬰兒主導式瓶餵喝吧！放下奶瓶內剩下的30c.c.，不要強灌，也不用餵一瓶奶餵個一小時、兩小時，大人小孩都辛苦；親餵就依寶寶需求哺乳寶寶，不要在一邊計時，餵15分鐘換邊，只要單邊喝到自然鬆口，或是如果發現小孩只是在小小輕吸（像吸奶嘴一樣），試著用小指輕柔地將他的嘴和乳頭分開。

重要的是，觀察他們的飢餓反應，適時適當適量的給予回應，喝奶應該是件很享受的事情呀！放下焦慮和執著，不容易，但可慢慢學習調整，沒有人天生就是神媽媽、神隊友，但那段一起成長的過程，也會同時滋養我們成為更好的自己。和大家分享魚丸醫師遇到每個小孩厭奶期的心路歷程，希望讓你／妳看完覺得「啊！原來兒科醫師顧小孩也是奮力掙扎的」，讓心情稍微放鬆一點，覺得自己還蠻好的。

（喝奶時由寶寶主導，不要強灌，也不用計時。圖／shutterstock）

回想過往的育兒方式

回想過往的育兒路，先後所碰過的狀況還不少：

．大寶時期的我是教科書嚴母，身為兒科醫師一定更落實「第一個照書養」，現在想起來，那時候的我給自己和照顧者很多的壓力。

白天主要照顧者是外公外婆，我請外公外婆將每餐幾點幾分幾西西都寫在白板上，後來發現不管用什麼招餵，怎麼算都沒有達到公式算出來的數字；副食品雖加很快，到1歲也還是沒有一餐超過150g，9個月大開始自己顧之後，媽媽我常常餵到火氣上來，一直到1歲後才看開。

．二寶的厭奶時期算是狠狠打臉兒科醫師媽媽，但也讓我的心態整個轉變。二寶滿月量完體重長700g（其實很正常，但媽媽不滿意），可是很奇怪，媽媽越想按表操課，寶寶卻越喝越少，最後，寶寶連看到我拿奶瓶就哭，明明很餓就是不喝。

後來，我去看了毛心潔醫師的諮詢門診才解開了心結，越和寶寶進行角力賽，輸的還是媽媽。雖然是一段很震撼的辛酸血淚史，但我很感謝我的二寶，媽媽至此轉型，懂得主導式瓶餵和依需求餵奶！ 

．三寶和四寶是親餵，心態上已經成熟的媽媽，放掉數字，也不再壓頭，就是依照寶寶飢餓反應親餵無限暢飲。當然，親餵也是會遇到厭奶期，但與其說是厭奶，不如說是寶寶長大了，想探索世界，所以比較容易分心，可能吸沒多久就撇頭。但媽媽心態穩了，也沒在怕，就依照寶寶飢餓反應親餵無限暢飲，副食品依照需求逐步增加輔助，依照兒科醫學會建議，補D和補鐵。

嬰兒真的會表達自己的意見，只是大人有沒有懂，厭奶真的只是個長大的過程，要注意的是，「有沒有精神不佳、尿量減少、嘔吐、腹瀉」等病理性厭奶徵兆需就醫」，厭不厭奶真的是看人，跟怎麼餵其實沒啥關係，但還是有一些大方向可以供大家參考： 

√燈光好、氣氛佳、安靜不分心。

√不強迫，回應式餵食、少量多餐。

√準備開始加副食品了，但一歲前還是以奶為主。

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四寶媽魚丸醫師

「魚丸醫師的媽媽經」是一個兒科醫師&四寶媽咪分享育兒經驗的小天地，望可以增能父母，也增能自己。Empower parents, empower myself.

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