腸病毒重症好發5歲以下嬰幼兒 ,自費疫苗7月上市!專家呼籲:今年恐怕是腸病毒重新流行的一年,提前預防更加重要
腸病毒為幼兒最常見傳染病,國內首次腸病毒71型大流行爆發於1998年,根據疾管署統計,當年有405例重症病例,其中78例死亡,重症致死率達19.3%,家長無之無不色變!
茂盛醫院副院長簡佳裕醫師就說,最近幾年全民專注新冠疫情,許多家長卻遺忘了腸病毒的嚴重性,尤其腸病毒病程進展快速,平均發病三天內便可併發重症,五歲以下重症風險高,建議家長可與醫師討論接種腸病毒疫苗,守護孩子健康。
臺灣流行疾病學專家何美鄉博士也指出,最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前;依照腸病毒每2至3 年流行的特性,加上防疫解封,今年恐怕是腸病毒重新流行的一年,因此提前預防更加重要。而家長必須知道的預防五點如下:
預防第1點:今年七月可供自費接種
所幸,本土腸病毒疫苗歷經十多年研發,最快今年七月就能夠提供自費接種,預防最容易引起重症和死亡的腸病毒71型,可以說是嬰幼兒家長的一大福音。醫師提醒,腸病毒重症好發5歲以下嬰幼兒,防堵關鍵就在於主動預防,鼓勵家長與醫師討論接種必要性。
預防第2點:腸病毒71型,幼兒重症死亡第一名
腸病毒其實是一群病毒的總稱,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等,每種病毒還可以再分為多種型別,共達一百多種。
腸病毒71型為幼兒重症死亡第一名型別,何美鄉博士補充說,腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株,也是亞太國家最常見引發重症的型別,其可怕之處在於,它是會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症,致死率更是超過三成,直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。
預防第3點:5歲以下嬰幼兒最需注意
簡佳裕醫師進一步說,九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒,且新生兒與幼兒感染症狀也略有不同。
除了發燒外,幼兒大多會出現手足口病,或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎,但高達八成的新生兒均為無症狀感染;而且腸病毒病程進展快速,平均發病三天內便可併發重症,這往往也讓家長措手不及。
預防第4點:四大徵狀不可忽視
何美鄉博士強調,其中新生兒免疫力較低,加上其血腦屏障尚未發育完全,腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。「新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒,因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆:包括嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸心跳急促,若發生以上現象一定要立即送醫。」
預防第5點:首支腸病毒71型疫苗,適用於2個月至6歲
何美鄉博士同時也提到,由於過去無疫苗可接種,家長大多只能透過勤洗手、注意環境衛生等方式降低傳播機會。
「所幸現在腸病毒71型疫苗上市,可提供孩子主動免疫的防範措施、降低重症發生風險。」簡佳裕醫師也補充,本土首支腸病毒71型疫苗歷經十多年研發,以台灣流行之B4亞基因型病毒株,配合高產能細胞培養生物反應器製程,保護率高達98%,適用於2個月至6歲以下的高危險族群,而且只須接種兩劑並間隔28天就可以。
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