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別再抓呀抓呀抓!小孩異位性皮膚炎怎辦?兒科醫教「這樣做」才是正解

稚嫩的皮膚上布滿新舊傷痕,讓人看了好心疼!一名1歲多男童,因異位性皮膚炎發作搔癢難耐,不只抓破皮流血,甚至引發傷口發炎流膿、細菌感染的情況,嚴重影響睡眠品質與生活作息。小兒科醫師指出,搔癢帶來的不適、無法充分休息導致疲勞,總總因素讓幼童情緒頻頻失控,連帶讓照顧的家長也心力交瘁。

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雙和醫院小兒部過敏氣喘免疫科專科醫師呂孟哲表示,異位性皮膚炎是嬰幼兒最常見的皮膚疾患之一,最早有可能在2~6個月大時發生,約占小兒人口總數的10%左右。是一種與遺傳有關的過敏性體質,可從其家族史發現,通常會與氣喘、過敏性鼻炎、花粉症或過敏性皮疹等過敏症狀有關。

異位性皮膚炎│皮膚紅疹

嬰幼兒異膚常見症狀

呂孟哲指出,搔癢難耐是異位性皮膚炎最明顯的症狀。

由於幼童的皮膚較脆弱且敏感,常因水泡抓破、磨破後產生糜爛、滲液結痂之情況,長期下來易引發皮膚損傷、脫皮及苔蘚化等病灶,嚴重的話,將導致皮膚功能的失常、局部免疫功能失調,或常見續發性病毒、細菌、黴菌的皮膚感染。

當嬰幼兒異位性皮膚炎發作時,呂孟哲建議家長,可先從室內降溫、通風開始,並利用其他事物轉移孩子注意力,以免皮膚抓傷、傷口越抓越大。

平常在照護上,盡量避免悶熱、流汗,保持乾燥、通風與涼爽的環境,對抑制異位性皮膚炎發作有相當幫助;皮膚也得注意保濕,過於乾燥的皮膚在接觸過敏原或病菌後,發炎情況將更惡化。

嬰幼兒異膚治療方法

在異位性皮膚炎的藥物治療方面,呂孟哲說明,目前大多以類固醇藥膏及抗組織胺為主要治療對策,但家長們常會擔心長期用藥,對幼童造成的後遺症,像是過多的類固醇暴露,對肝、腎等器官的負擔,或是影響生長發育,變胖、長不高、皮膚萎縮變薄等。

因此除上述藥物外,呂孟哲建議也可考慮生物製劑,在不傷及其他免疫系統的情況下,準確抑制發炎反應,是目前療效良好且副作用較低的選擇。

上述男童個案,全身有超過6成皮膚皆紅腫、脫屑,在使用生物製劑後,症狀已大幅改善,只剩下不到1成的患處,搔癢感驟減後,輔以確切的皮膚照護,目前已恢復正常生活。

 

 

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 文/別再抓呀抓呀抓!小孩異位性皮膚炎怎辦?兒科醫教「這樣做」才是正解
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