不小心有了?!三大NG避孕行為,還有人以為沖洗可以避孕,醫籲:雙重避孕,才能掌握身體自主權
非預期懷孕造成的流產人數居高不下!
目前醫界建議最有效的方式是「雙重避孕」,即為女性規律服用事前避孕藥、男性全程且正確使用保險套。然而,台灣一項針對18-35歲女性的最新避孕認知與行為網路調查卻讓人發現,大部分的女性因為擔心服藥,會傷害卵巢子宮、水腫、噁心,或出現情緒低落等副作用,目前僅3成5女性採用服用事前避孕藥的方式避孕。
其中,更有超過1/3的女性以計算安全期、體外射精等高風險方式進行避孕。甚至在體內射精意外發生後,試圖採用水沖洗陰部的方式緊急處理。
醫警告,三大NG避孕行為
台灣婦產科醫學會常務理事暨奇美醫院婦產部部長蔡永杰醫師強調,目前已有使用天然雌激素、能有效降低副作用的事前避孕藥可以選擇,女性無須擔心藥物副作用而採用錯誤的避孕方式。台灣婦產身心醫學會理事長張芳維醫師也提醒,比起藥物的副作用,非預期懷孕恐帶來更多的心理創傷,與更高的焦慮、憂鬱症風險。
張芳維醫師繼續說,最新網路調查顯示,18~35歲女性的避孕認知及行為仍有改善空間,提醒若無生育計畫,應避免高風險避孕行為,以下3大NG行為,一定要避免:
NG 1:避孕賭孕氣,交給命運來安排?
女性避孕主要還是有高達八成使用保險套,並有三成選擇計算安全期、三成體外射精等高風險方式避孕。張芳維醫師提醒,國健署建議之有效避孕方式有:保險套、口服避孕藥、子宮內避孕器、避孕貼片等,雖避孕效果無法達百分之百,仍有一定作用,安全期和體外射精則非建議避孕方法。臨床建議最有效的避孕方式則為「雙重避孕」,即為男性全程戴保險套、女性服用常規避孕藥。
NG 2:不小心體內射精,還有物理方法可處理?
若不小心發生保險套破洞、體內射精等意外時,雖然有66 %女性會盡速就醫諮詢、64%服用事後避孕藥補救;但調查也發現,平均每5位女性就有1位用水沖洗陰部的錯誤方式緊急處理。
NG 3:事後和事前避孕藥都一樣,只差服用時間點不同?
調查也進一步指出,高達六成女性選擇服用事後避孕藥補救,卻有過半數人不清楚兩者差異;張芳維醫師提醒,雖然前後藥物成分相似,但事後藥的高劑量荷爾蒙恐引起強烈副作用,長期服用也可能亂經、影響日後懷孕機率。
非預期懷孕,4成5出現焦慮症狀
張芳維醫師表示,雖然目前醫界建議最有效的避孕方式為「雙重避孕」,但根據最新網路調查統計,台灣事前避孕藥使用率不到5成,與歐美國家相比仍偏低;而且,女性對於事前避孕藥的常見迷思,竟然有著長期服用,會傷害卵巢子宮的迷思,恐讓自己失去避孕自主權。
依但非預期懷孕,國外研究顯示,女性在意外懷孕至人工流產前,罹患憂鬱症的風險較有生育規劃的女性高出2.5 倍;約兩成的女性有抑鬱症狀。至於流產後心理痛苦會減輕,但高達約三成的女性,在一個月後仍有情緒的問題。
破解避孕藥副作用疑慮
蔡永杰醫師提醒,女性應掌握避孕自主權,避免意外懷孕造成身心傷害。蔡永杰醫師進一步說明,針對過去常見的避孕藥副作用疑慮,現已有使用「天然雌激素」的事前避孕藥能選擇;而事前避孕藥依照黃體素種類分為四代,第四代複合式口服避孕藥並不會造成子宮內膜異常增生,停藥後也可恢復排卵;併用的黃體素,也不會增加體重。
再者,因新型雌激素具有選擇性作用機轉,預期可降低乳房不適等症狀。第四代Plus避孕藥則改為使用天然雌激素E4,E4為女性孕期間由胎兒肝臟所分泌,現有技術已能透過植物萃取合成。不僅能保留第四代口服避孕藥的益處,還能降低靜脈栓塞副作用,提升安全性。