婦產科就醫，看女醫不尷尬？同性較無距離感，卻也被期待多一點
（女患者對於女醫師看診，基於同性別之故，感覺比較像朋友一樣的自在，卻也容易抱持多一點期待。圖／shutterstock）
婦產科是獨屬女性的科別，專門研究、治療女性特有疾病、器官損傷、以及懷孕或生產方面的醫療照護。過往，雖然也有女醫師，但絕大部分仍以男醫師為主。
由於婦產科的範圍以私密部位為主，問診的正常檢查程序，包括問診與內診，檢查私密處的內診往往讓不少女性感到尷尬，特別是在民風保守的年代，更令不少人視之為夢魘。因此，有人覺得讓女醫師檢查，應該比較不那麼尷尬。
曾有男醫師感慨，婦產科的女醫師完成住院醫師訓練後，不選要24小時待命的產科，而是出去開業，光是陰道炎的看診量就看不完了，但情況真是如此嗎？雖然現實生活中，的確有人非女醫不看，但量並不如想像的多。
四類對象傾向找婦產科女醫
首先，來看看那些女性就醫師時，較傾向選擇女醫師，根據TFC台北婦產科診所生殖中心主任黃馨慧觀察，有以下幾類族群：
1.年紀大的女性長輩：「這類女性生性保守，對於私密處有問題羞於啟齒，不只不看女醫師，而是抱著鴕鳥心態認為自己沒事，根本不願就醫，多是出了問題才不得不就醫。兒女為了順利帶長輩求診，多會用『幫你找了女醫師』安撫，讓長輩願意就醫」。
2.高中以下學生：多因月經不規則，由媽媽帶來就醫。或許是初次看婦產科，媽媽多會選擇女醫幫女兒看診。
3.未有性經驗者：認為看女醫比男醫來得自在。
4.老公不準老婆看男醫師：黃馨慧醫師表示，「我個人沒碰過，但是聽過同業轉述：有老公要求老婆看婦產科，只能掛女醫師的號」。其實不只老公有此要求，多年前，曾有女婦產科醫師受訪時表示，不少外配由婆婆陪著產檢，就只掛她的號，理由是「因為我是女醫師」。
婦產科女醫師人數逐年穩定增加
在過去，想要給女婦產科醫師看診並不容易，因為絕大多數的婦產科醫師是男性，女性習醫的不多，選婦產科醫師的也少！長庚醫院副院長羅良明是位資深的婦產科醫師，曾在受訪時表示，「同屆共90位同學，其中5位是女性，唯獨我往婦產科發展」。
如今，情況已大不相同！根據2015年健保署委託研究報告，從1999年至2013年，取得婦產科專科醫師執照的女醫師比例逐年穩定增加，已從8.6%增加到19.7%，僅次於小兒科及檢查科；有執業的婦產科女醫師比例，也從11.5%增加到23.6%，占比僅次於小兒科。
此外，自2016年到2019年，男性婦產科醫師只增加27人，增幅為1.4%；女性婦產科醫師則增加96人，增幅18.5%，女醫師增加人數是男醫師的3.5倍。
不只女醫師取得婦產科專科和執業的比例穩定攀升，整體年齡也比男醫師來得年輕許多。
女患者對女醫師有期待
不可否認的是，女患者對於女醫師看診，總是抱持多一點的期待，黃馨慧醫師說，「基於同性別之故，感覺比較像朋友一樣的自在，若是男性，較有距離感」。
她分享，在之前服務醫院的門診中，不少患者是更年期女性，「看診時，總樂於與我分享她的心情，講得欲罷不能，有人甚至連房事都滔滔不絕地講」。
除了自在感，女醫師也被期待「溫柔」，她說，「曾有一位女性因不孕來求醫，她在順利懷孕後，告訴我：本來不想再找女醫師看診，因為先前有被女醫師『粗魯』對待的求醫經驗，不過，當天她和先生因不孕問題來醫院就醫，先生在泌尿科看診，她想順便看婦產科，當時剛好有我的診，也就掛號了。但看過我的診後，跟先前的感受大不相同，這才放下了對女醫師的害怕」。
網路上不乏有人分享「女醫師內診很粗魯，寧可找男醫師」的經驗，但黃馨慧醫師認為，「不能以一次的個人經驗，斷定所有婦產科女醫師都是粗魯的」。畢竟女醫師常被期待「溫柔」，是否因有期待，而在無形中提高了溫柔的標準，而讓女醫師背負「比男醫師粗魯」的標籤，不得而知！
可是她也不否認「在進行取卵、抹片檢查時，的確需要多一點溫柔」，因為會讓人有不舒服的感覺，溫柔確實能緩和不舒服的程度。
（女性患者真正需要動手術時，會馬上改掛主任的號，因為在她們的心中，主任才是權威，而主任又多為男性。圖／shutterstock）
女醫師觀察．女患者就醫有「雙標」
在醫學的領域，不論性別，所學的診斷處置都相同，倒是女性患者對男女醫師抱持「雙標」態度。
找女醫解決小問題．開刀仍要找男性主任
在婦產科看診項目中，以一般婦科的需求為大宗，常見問題多是陰道炎、做子宮頸抹片，黃馨慧醫師指出，「這的確是不少開業女性婦產科醫師的診療項目，其實在大醫院也是，看診的人多，可是沒什麼產值，而這是歷史演變的結果」。
她無奈地說起這段演變史，「平常時候，女性患者對女醫師看似掏心掏肺地分享心情，但真正需要動手術時，馬上改掛主任的號，因為在她們的心中，主任才是權威，開刀一定要找權威」。的確，在不少人的觀念中，開刀一定要給主任開，而長久以來，婦產科主任又多為男性出任，無形中，「剝奪」了女醫師展現的機會，也給了大家「小問題找女醫師」的印象。
內診．服從男醫師與質疑女醫師
對大部分的女患者而言，要褪去下半身衣物、以雙腿打開的姿勢進行內診，就是「大寫的尷尬」，即使是女醫師檢查也一樣。不過，黃馨慧醫師觀察，「若是面對的是男醫師，病人就算覺得尷尬，也會服從；反之，則對女醫師提出『為什麼要做？』的質疑，態度明顯不同」。
預告下一個動作．降低緊張感
黃馨慧醫師表示，為了不讓病人緊張，「我會主動說明為何要內診、檢查過程，進行時，預告下一個動作，讓病人有所準備而降低緊張感」。
（婦產科女醫師也會歷經懷孕生子、產後餵奶，因此更有同理心，也更知道如何掌握衛教內容。圖／shutterstock）
女醫師的優勢
就黃馨慧醫師的經驗來看，身為女醫師仍有一些優勢是男醫師所沒有的：
生育經驗．產後衛教更貼近需求
與大部分女性一樣，婦產科女醫也要歷經懷孕生子、產後餵奶的歷程，黃馨慧醫師在第一年住院醫師時懷孕，她說，「當時才開始學習如何當婦產科醫師，可說是理論與實務並進，教科書教的是知識，與真正懷孕的感受並不一樣，親身走過更知道是怎麼一回事。因此，對孕婦、產婦更有同理心，更知道要如何掌握衛教內容以貼近需求，例如：懷孕過程中，身體會有什麼感覺，讓她們感到安心」。
她以產後餵母奶為例，「產後的衛教不只如何照護傷口、觀察惡露等，我還會分享餵奶要注意的事，因為經歷過擠奶、脹奶的考驗，更懂得去關心產婦這方面的狀況，我告訴產婦：擠得出願意餵，很好；沒有，也沒關係，否則有人真的會擠奶擠到哭，還因此得了產後憂鬱」。
不過，黃馨慧醫師會隨時提醒自己，自身經驗是用來分享的，而不是以此論斷病人的不適感是否過於強烈。
情感表達．讓患者容易敞開心胸提問
終究是同性別，女醫師看診，容易讓患者敞開心胸，把想要知道的事情問個清楚！「患者對男醫師比較不敢問問題，就算提問了，也常被句點結束」。
次專為生殖內分泌科的黃馨慧醫師強調，「與婦科、產科相比，不孕症的病人有更多話想說，心思也更為敏感，很需要看診醫師的傾聽。你會發現，病人多的不孕科醫師，都是願意花時間傾聽病人的話」。面對心思敏感的病人，看診醫師也要多一點的敏感，她表示，「雖然與自身個性有關，但敏感是可以被訓練的」。
不論是婦科或產科的病人，多希望幫自己看診的醫師是擁有豐富經驗的權威，不孕科病人雖然也有相同的需求，但黃馨慧醫師認為，「經驗之外，也很看緣分」，而這份緣份往往是在不經意中結下的不解之緣。曾經，她只是協助主任幫病人進行檢查，結束時，對病人多說了幾句關心、打氣的話，「後來，這位不孕的病人就來找我看診」。
男醫師對病人的關心．總在看不見的地方
黃馨慧醫師在習醫過程中，幾乎都是接受男性醫師的指導，「在情感的表達上，男女確實有所不同。看似嚴肅的老師其實很關心病人，但都在看不到的地方！」她說，特別是在癌症的討論會上，看到老師對於「治療方式對病人好不好」非常在意，總是竭盡所能想幫病人找到一個有效，卻又不致造成不舒服的治療方式。而這些事都不是病人所能看到的！
黃馨慧醫師表示，「老師不會用嘴巴教我們怎麼關心病人，而是用行為告訴我們可以為病人做什麼？」
就醫治療．要符合自身需求
當前投入婦產科的女性醫師愈來愈多，且不少醫療院所強調「女性團隊」提供看診服務，希望為女性提供更優質的醫療服務。
然而，求診看男醫師或女醫師，其實是個人選擇，畢竟醫師性別與治療並無太大關聯，黃馨慧醫師建議，「接受治療時，要看內容是否為自己所能接受的？在醫師解釋治療內容後，如果不認同，就另尋高明，避免延誤就醫，而把小病拖成大病」。
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