孕期常見肌膚6大困擾，做好基礎保養，維持健康最重要
（懷孕期間，肌膚的附屬器官，如毛髮、指甲，甚至汗腺等，都會出現改變。圖／shutterstock）
懷孕期間由於體內的荷爾蒙波動，易造成皮膚發生外觀上的變化，三軍總醫院皮膚科部皮膚外科主任江建平表示，當肌膚出現懷孕前從未有的問題時，請放寬心不要過於緊張，先分辨是那一種生理變化，若有嚴重的不適感，建議還是就醫，以免狀況愈趨嚴重，根據孕期肌膚常見的問題與困擾，江建平醫師提出以下說明。
孕期肌膚困擾1．色素沉澱
每個人的黑色素沉澱速度不盡相同，多數來說好發於孕初期。
成因與症狀
孕期斑點及黑色素的沉澱，大多與身體的雌激素變化有所關聯。懷孕之後，女性的雌激素濃度升高，易使皮膚底層的黑色素細胞增加而加深膚色。因此會出現眼周、顴骨兩頰、腋下、頸部等部位有色素沉澱的情形，臉部原有的黑斑、雀斑、肝斑也有轉深、變大的問題。
此外，部分年輕的孕婦或有乳暈變大、顏色變深的狀況，這也是一種黑色素沉澱的表徵。
改善及預防
由於紫外線會讓黑色素細胞變得更加活耀，所以，孕期時，更得加強防曬，例如：塗抹無添加精油及人工香料的物理性防曬乳，或者使用遮陽帽，同時，避免於紫外線最強的時間外出。
此外，也能利用一些含維生素C的美白產品來做預防，不過，江建平醫師提醒，孕婦並不適宜用含A酸類、對苯二酸的保養品，建議使用前，還是先行諮詢醫師為最佳。
孕期肌膚困擾2．痘痘
對於大部分的人而言，會在孕初期就會發生。
成因與症狀
懷孕時，女性的黃體素會急速增加，致使皮脂腺分泌旺盛，臉上容易出油，便會進一步阻塞毛孔，形成痘痘、粉刺等發炎的症狀。通常兩頰、下巴、額頭出現以上症狀的頻率非常高，有時甚至會伴隨紅、腫、癢、膿皰。
改善及預防
若是孕前就屬於油性膚質的人，更應該減少攝取刺激性高的食物，孕期應保持清淡、少油的飲食原則，多食用新鮮蔬菜水果，確實執行營養均衡的用餐模式。另外，懷孕時，肌膚較常出油，需要加強清潔肌膚。另外，也可利用清爽型的保溼乳液，強化肌膚屏障，維持油水平衡。
（懷孕期間皮膚水分散失相對較快，可塗抹不含香精的抗發炎乳液，幫助肌膚保濕。圖／shutterstock）
孕期肌膚困擾3．搔癢
各個時期會出現不同原因的搔癢症，而大多數的癢感，必須等到生產後，才可恢復正常。
成因與症狀
若為肝內膽汁鬱積搔癢症，常發生在懷孕後期，有學者提出，因雌性激素量增加，使得膽管代謝改變，導致膽鹽分泌過多累積在體內，易出現沒有紅疹，卻有肌膚劇癢的現象。另外，相比搔癢更為常見的妊娠多型疹，也是好發在孕後期，詳細的誘發原因，目前仍有待確立。
改善及預防
懷孕期間的新陳代謝速率較快，血液輸送量變大，皮膚水分散失也相對較快，因此，江建平醫師建議，可塗抹不含香精的抗發炎乳液，既幫助肌膚保濕，也能修復皮膚。孕期肌膚較敏感，當皮膚有搔癢的問題，選擇穿著舒適、透氣的衣物，有助降低衣服與身體摩擦造成的不舒服。
懷女兒皮膚好．兒子就是差？
民間傳聞中，除了「酸兒辣女」之外，也有部分的說法認為，胎兒的性別為女生時，孕媽咪的肌膚狀況較好；反之，則會導致皮膚狀態不穩定，對此，江建平醫師表示，多數而言，孕婦的肌膚困擾多與荷爾蒙有關聯，與性別的差異較無相關性，最有可能的問題是胎兒體內的免疫反應，透過胎盤傳導給母體，進而引發肌膚的狀況。
孕期肌膚困擾4．妊娠異位性皮疹
通常於孕中期發生。
成因與症狀
發生原因多與母體免疫反應、荷爾蒙、天氣乾燥、異位性體質有關。主要分成兩種型態，溼疹和結節性癢疹。兩者症狀皆會從腹部開始出現，並逐漸蔓延到大腿、臀部與手臂附近，但不會影響臉部。
溼疹，多為呈現起紅疹或是小水泡的表徵；結節性癢疹，則呈現顆粒狀，極度搔癢，恐會影響睡眠。
改善及預防
許多孕媽咪擔心肌膚用藥對胎兒有不良影響，因而一味地隱忍，江建平醫師提醒，醫師皆會根據孕婦的狀況，來開立較安全的B等級抗組織胺藥物，或局部低濃度的類固醇藥膏，以確保用藥安全。肌膚若有嚴重搔癢的症狀，不僅會降低睡眠品質，甚至有可能抓傷皮膚引起發炎感染。
孕期肌膚困擾5．靜脈曲張
任何孕期都有機會出現，孕晚期會更明顯。
成因與症狀
懷孕時，子宮的血流量增加，隨著胎兒的發育，會日漸壓迫到骨盆腔和下肢的靜脈，使得下半身的血液循環受阻，下肢出現紫藍色腫起的血管。
症狀大多顯現在外陰、陰道等部位，臉部、頸部、手臂，也會出現細小的紅色靜脈，待生產結束後，症狀多會逐漸消退。
改善及預防
孕婦平時可藉由穿彈性襪，改善下肢靜脈循環，藉由彈性襪的外在壓迫，能有效降低病變靜脈的擴張，讓閉鎖不全的靜脈瓣膜相互靠近、增加靜脈內的血流速度。平日也能透過適當的腿部伸展運動，致使下肢肌肉放鬆，平躺時，將膝部保持些微彎曲，有益靜脈回流。
（妊娠紋產生，除卻個人體質外，孕期體重上升太快也是主因，妊娠紋發生部位以腹部為主。圖／shutterstock）
孕期肌膚困擾6．妊娠紋
大部分的人會在孕中期之後變得明顯。
成因與症狀
女性懷孕後，隨著腹部日益隆起而漸漸撐開真皮組織，進而造成膠原纖維、彈力纖維有不同程度的損傷或斷裂。此外，內分泌的改變，也會讓肌膚的皮下微血管變薄，在持續擴張的情形下，就會有妊娠紋的出現。
妊娠紋的發生部位以腹部為主，其次才為胸、背、臀、四肢。初期的紋路為暗紅色或紫紅色的微凸條紋，並偶發搔癢及燒灼感，到了中後期，逐漸褪紅，肌膚開始鬆弛、萎縮，最後形成一條又一條白色或銀色的條紋。
改善及預防
妊娠紋的產生，除卻個人體質之外，孕期體重上升速度太快也是主因。一旦肚臍周遭逐漸有搔癢感，就意味著真皮層開始斷裂，此時，可於早晨、夜晚塗抹保溼乳液於好發部位，並以順時鐘畫圈的方式輕揉按摩，增強皮膚的柔軟度、保水度與延展性。
除了基本的保養，孕期避免體重增幅太快，也是預防妊娠紋的重點之一，江建平醫師提醒，懷孕中後期，透過規律走路、孕婦瑜伽、游泳等能夠有效控制好體重，以免增加過快而提高妊娠紋出現的機會。
正視孕期困擾．給予自己最舒適的生活
懷孕期間，肌膚的附屬器官，如毛髮、指甲，甚至汗腺等，都會出現改變。例如：孕期的新陳代謝增加，會使得血管壁處於常態性擴張的狀態，進而增加血流、加重出汗的情況，也會導致孕婦十分怕熱。
因此，江建平醫師建議，孕媽咪感到燥熱時可適當保持較低的溫度，必要時，可於室內吹冷氣，讓皮膚癢疹獲得舒緩，有助減少因悶熱、搔癢等肌膚的症狀。
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