除了米酵菌酸，「炒飯症候群」嚴重也會致命，米飯室溫逾2小時易滋生仙人掌桿菌
近日「寶林茶室」食物中毒事件，專家推測最有可能是「米酵菌酸」造成，但仙人掌桿菌引起的「炒飯症候群」也值得民眾認識！
近日寶林茶室的食物中毒事件，造成民眾不幸身亡，引發極大的關注，目前已有2死4重症（持續更新中），可能成為台灣近年來最嚴重的傷害，引發社會恐慌。許多專家都推測最有可能是「米酵菌酸」（Bongkrekic Acid） 造成。
「米酵菌酸」難以察覺
即使是極少量1.5毫克的「米酵菌酸」也可能致命，國外發生的案例潛伏期約為0.3～16小時，可能在症狀發作一天之內造成多重器官衰竭，病程進展非常快速。而依據在大陸發生的案件，都和發酵食物有關。可怕是，受污染的食物在料理和食用中很難觀察到異常，例如有異味、顏色和變質狀況，也很難從口感判斷，所以不易提早察覺。
仙人掌桿菌引起的「炒飯症候群」
台大急診醫師李建璋在臉書發文，提到除了「米酵菌酸」，也懷疑可能是「炒飯症候群」（Fried rice syndrome），因為這些病患共同提到的食物是炒粿仔條。
「炒飯症候群」與「仙人掌桿菌」（Bacillus cereus）有關。煮熟米飯放在室溫超過二小時以上時，就有可能導致一種特殊細菌稱為「仙人掌桿菌」。
「仙人掌桿菌」會產生一種腸毒素 （Cereulide），這種毒素破壞粒腺體能量代謝，如果毒素量大就會引發多重器官衰竭。
李建璋醫師示警：「雖然炒麵，炒飯是經過大火炒的，但是仙人掌桿菌有孢子耐熱，毒素也耐熱，即使炒過也殺不死，等到吃入肚內適當溫度，這些孢子萌芽加上毒素就產生症狀。」
2008年有美國女大生，2021年澳洲有位華裔女士，都是吃了放了一星期才加熱的炒飯炒麵，導致嚴重反應甚至喪生。
「米酵菌酸 」和仙人掌細菌的腸毒素 (Cereulide) 都是粒線體毒素，臨床上兩者很難區辨，都有昏迷、肝、腎衰竭、休克、無發燒現象，然而，米酵菌酸比起仙人掌細菌毒更猛爆，所以當傳出死亡、重症的愈來愈多，米酵菌酸的機會就更大。
避免食物中毒，澱粉類食物這樣保存
醫師也提醒大家，放在室溫過期的米飯澱粉類 ，即使加熱還是有可能導致食物中毒，最好立刻放進冰箱，或是放在煮飯鍋維持60度以上，才能避免產生炒飯症候群。短期內對於不是新鮮烹煮，而是重複加熱的米、麵主食應該都要小心避免。
食物中毒，哪些細菌會引發大規模致死事件？
文中另外提到，歷史上大規模導致致死的食物中毒事件主要是「李斯德氏菌」「大腸桿菌」「沙門桿菌」，近期還有「唐菖蒲伯克氏菌」產生的米酵菌酸中毒。
有關於「米酵菌酸」和「炒飯症候群」相關的問與答：
防「米酵菌酸」中毒，可以從食物外觀、味道判斷？
無法！很難觀察到異常，例如有異味、顏色和變質狀況，也很難從口感判斷，所以不易提早察覺。
「米酵菌酸」的潛伏期是多久？
「米酵菌酸」的潛伏期約為0.3～16小時。
「炒飯症候群」是什麼引起的？
「仙人掌桿菌」。
「炒飯症候群」，該如何防範？
煮熟米飯放在室溫超過二小時以上時，就有可能滋生，所以食物沒吃完最好立刻放進冰箱。
只要高溫料理過，就不怕「炒飯症候群」？
錯！放在室溫過期的米飯澱粉類 ，即使加熱還是有可能導致食物中毒。
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