【醫生伴你生】轉診,讓更專精的醫師診治,才是給患者最佳的治療方式
「為什麼要去看別的醫師?可以繼續看你就好嗎?」在門診偶爾會見到以上的對話。
捨轉診單指名.選擇神明指示
前陣子,遇到一個切片檢查是癌症的阿姨,千里迢迢從新營搭車來掛現場號看診。我一看她手上的轉診單,上面已指名科內癌症治療非常有經驗的前輩來接手治療。
我問阿姨怎麼不看這位醫師?阿姨說,「是神明跟我說,要來看你的門診」。
在解釋完為何我不能幫她看診後,我再加了一句「若是本來沒人幫你介紹,是拿著切片報告來看我的診,我也是會幫你轉去看這位前輩醫師」。
醫療專科化
過往,醫療大致分為內、外、婦、兒四大科,隨著醫療專科化,內科又分心臟內科、肝膽胃腸科、新陳代謝科等等。不過,以胃腸肝膽科而言,有人專長肝膽疾病,有人則專長上消化道疾病。至於婦產科,大家可能有點難想像範圍之廣,在大醫院一般又分成:
.產科:從一般產檢接生到高危險妊娠、胎兒異常遺傳諮詢等等。
.婦女泌尿科:骨盆腔脫垂、漏尿、困難婦科手術等等。
.婦女癌症科:專門做癌症手術跟後續治療。
.生殖醫學科:不孕症相關檢查跟治療、凍卵、罹癌後生育保存等等。
對於一般月經異常、發炎、子宮長肌瘤、卵巢長水瘤等等的一般婦科問題,則是不分次專科,大家都會看診、會開刀。
然而,當需要治療的項目已經屬於其他科的範圍時,我們通常會轉給擅長的醫師進行後續的治療。這也是大醫院的好處,分科細、每位醫師對於自己的次專科都各有所長。
次專科醫師提供最佳治療方式
大家的可利用時間都一樣,每樣疾病都會看、每樣疾病都會開刀,其實有好有壞,不一定能及時選擇對患者最佳的治療方式。
像今天有一位原本以為只是想追蹤肌瘤的初診患者,在問診後,才發現她考慮要懷孕,在高齡+能備孕時間有限的情況下,我當然就直接幫她轉診給我的不孕症科同事了。
所以,患者不用埋怨想要的醫師不幫自己看診,而應該對於被轉給其他醫師看感到開心才對,表示可以被擅長該領域的醫師好好處理、好好治療。畢竟術業有專攻,讓專精的醫師提供更好的醫療服務,才是病人之福。
賴韻如醫師
雖然接生需要24小時待命,但看到產婦抱著寶寶出院,就覺得很開心!除了盡己所能守護母胎的健康,也希望透過衛教文章解除大家心中的種種疑問,快樂度過孕期!
現任/高雄長庚婦產部產科主治醫師
經歷/高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師.高雄長庚婦產部產科研究員
學歷/中國醫藥大學中醫學系